“感冒皮试做成糖尿病皮试”致一岁患儿死真相

　　1月5日，自称当事人家属的网友爆料称，一名一岁幼儿在医院就诊时，“医生错将感冒皮试做成糖尿病皮试”，导致幼儿在十分钟内休克死亡。6日晚，医院医务科主任告诉笔者，据临床经验初步判断，该幼儿可能死于病毒性心肌炎或者水电解质紊乱，不存在医生进行皮试时用错药的情况。

家属围在患儿身旁

　　上述网友在当地贴吧发帖称，1月5日下午一点左右，其刚满一周岁的侄女因感冒前往医院就诊，医生错将感冒皮试做成糖尿病皮试，导致孩子在十分钟内休克致死，医院不愿担责。

　　对此，主任告诉记者，网帖内容与事实严重不符，从医学上来说并不存在“感冒皮试”或者“糖尿病皮试”。

　　其介绍，1月5日上午10时40分许，该患儿到医院就诊，在儿科门诊经过血常规与大便常规两项检测后，判断其上呼吸道感染并有轻度脱水。12时许，医护人员对幼儿进行阿莫西林皮试，12时15分，皮试观察显示阴性，于是为其配置药物准备输液。

　　12时30分左右，等待输液的幼儿出现意外，意识丧失，心跳、呼吸停止。医生及时抢救并组织各科室专家进行会诊。下午2时40分左右，抢救无效，该患儿临床死亡。

　　主任介绍，阿莫西林过敏症状一般会在皮试后15分钟内出现，一般表现为皮肤发红、出现丘疹、喉头水肿、呼吸困难、烦躁不安等。但是在皮试后的观察期间，该患儿并未出现上述不良反应。主任称，其母曾向医生陈述该幼儿接受过阿莫西林口服和输液治疗，并无阿莫西林过敏史。主任称，据此判断，阿莫西林过敏致该幼儿死亡的可能性不大。

　　主任透露，患儿至医院就诊时，家人告知其出现呕吐、腹泻症状已两天。医院对患儿进行门诊常规检查后，并未发现其它病症。

　　根据多位医生临床经验判断，该患儿的死因可能是吐泻导致的病毒性心肌炎或者水电解质紊乱。 主任称，患儿死亡后，医院曾向家属建议通过司法程序进行尸检以断定死因，但是家属拒绝了尸检建议。

　　记者从麻城市委宣传部了解到，1月6日下午，在当地卫计部门的组织下，医院与患儿家属进行调解，双方达成一致，孩子已于当日妥善安葬。

　　十多年前就知道自己感染了乙肝病毒，却从不把它当回事，一次乙肝相关检查都没做过。当出现腹痛症状时，肝脏上已经长了一个直径超过10厘米的巨大肿瘤。

　　昨天上午，专家为这个28岁小伙子做了肝癌切除手术。他提醒，70%至80%的肝癌都是在患肝炎的基础上，慢慢发展成肝硬化，继而发展成肝癌的。乙肝患者千万不可掉以轻心，每6个月做一次乙肝相关检查必不可少。

　　肝癌直径达11厘米

　　28岁的曾先生，一个月前感觉上腹部隐隐作痛，但是没有出现其他任何不适症状。仗着自己年纪轻身体好，曾先生没有多想，每当肚子痛，躺下休息一会儿，疼痛的症状就减轻不少。

　　半个月前，曾先生到当地医院做检查，医生说他的肝脏发现“多发占位性病变”，建议他尽快去大医院做进一步检查。

　　上周，曾先生到医院预约了专家门诊。

　　“检查发现，小伙子的右肝有一个直径11厘米左右的巨大肝癌，同时发现这个肝癌周围还有多发子灶，所幸癌细胞局限在肝内，还没有向肺部等处转移。”专家说，仔细询问病史才知道，原来曾先生早在上高中时，就已经感染了乙肝病毒，因为没有觉得有什么不适，他根本没有把它当回事，从来没有到医院检查和治疗，任由病情发展。加上长期工作疲劳，导致抵抗力下降，乙肝病毒不断繁衍对肝细胞造成破坏，最终导致肝癌的发生。

　　专家和医院肝胆胰外科的专家一起，对曾先生的病情进行了全面评估，决定为曾先生进行肝癌切除手术，因为肿瘤靠近胆囊，将同时手术切除胆囊。昨天上午，手术由专家主刀，历时2小时，顺利完成。预计一周后患者即可出院。

　　专家说，这次肝癌切除术，他把肝移植技术借鉴应用到高难度肝癌手术中。一方面，实现了根治性切除，减少肝癌复发和转移的机会;另一方面，运用微创技术，最大程度地降低了手术对病人身体的创伤。

　　肝癌早期症状不明显易被忽视

　　据了解，肝癌发病的高峰年龄是40-50岁，但是目前临床发现，年纪轻轻就得肝癌的患者不在少数。70%至80%的肝癌都是在患肝炎的基础上，慢慢发展成肝硬化，继而发展成肝癌的。目前，中国的乙肝患者将近1亿，最终演变成肝癌的比例约为5%。

　　年轻的肝癌患者主要分为两种，一种是不知道自己是乙肝病毒携带者，从来没有做过相关检查;另一种是虽然知道自己感染了乙肝病毒，但是自己并不重视。而曾先生就属于后一种，在得知自己感染乙肝的十余年里，他一次乙肝病毒检查都没有做过。

　　“还不到30岁就患肝癌，其中很大一部分都是有家族遗传史，从小就是感染乙肝病毒。如果没引起注意，忽视检查，再加上平时不注意休息，过度劳累导致免疫力低下，或者是长期饮酒等因素刺激，病情就容易加速发展。”

　　医院肝胆胰外科主任医师说，肝癌的早期症状不明显，等到出现肝脏区域疼痛、疲乏无力、腹胀、消瘦等症状时，往往已经是中晚期，已经发生扩散转移。有些年轻人感染了乙肝病毒自己都不知道，对体检又不够重视，导致肝硬化、肝癌发现时为时已晚。

　　密切关注乙肝病毒载量

　　每6个月做一次乙肝相关检查

　　专家说，乙肝和肝癌的关系密切，乙肝患者一定要重视平时的随访和治疗，关注乙肝病毒载量，它能直接反映肝脏病毒的数量以及活跃程度。病毒越多、复制得越快，就越容易导致肝硬化甚至肝癌。

　　“如果有家属患有乙肝，自己也要查一查是否也携带乙肝病毒。如果检查发现携带乙肝病毒，就要接受专业医生的治疗。一般建议乙肝感染者至少每隔6个月做一次乙肝相关检查，包括肝功能、乙肝三系和乙肝病毒载量等。”

　　医生说，感染乙肝的人群平时要注意提早预防，劳逸结合，尽量不熬夜、不酗酒，少吃油腻的食物，多吃富含维生素的水果和蔬菜，这样对控制病情有好处。除健康的生活方式外，还提醒大家一定要注重日常体检。尤其是乙肝患者，作为高危群体，更要密切关注身体情况，每年一次的体检中，一定要有肿瘤标志物的检查，密切关注甲胎蛋白指标。

　　“一般来说，正常情况下，甲胎蛋白的指标应该控制在10ng/ml，如果这个值升高，就要高度警惕。但是，临床中也有一部分肝癌患者，检查发现甲胎蛋白的指标并没有升高。因此，除了关注甲胎蛋白的指标之外，体检时不要忘了做肝脏B超检查。如果查出乙肝患者处于发病期，进行抗病毒和保肝治疗，都能及时避免病情的进展。”