皮肤癌发病率逐年升高 最小患者年仅20岁

　　导报记者昨日从厦门各大医院获悉，近年来，各种皮肤肿瘤发病率逐年升高。有数据显示，男性皮肤肿瘤患者占各种脏器肿瘤人数的23%，女性占13%。

　　以厦门为例，皮肤鳞状细胞癌为最常见者，其次为基底细胞瘤、恶性黑素瘤及蕈样肉芽肿等淋巴网状系统肿瘤。专家认为，随着诊断的水平提高，将有更多皮肤癌获得确诊。而来自环境污染及职业因素的影响，都会增加此类皮肤癌风险。

　　今年26岁的小韩在一家工厂工作，长期接触一些化工产品。几年前，她的皮肤开始长斑，还一直瘙痒难耐。

　　两年内，她去了多家医院，不是诊断为慢性湿疹就是神经性皮炎，尝试了很多办法，吃药擦药都不见好，而且还有加重趋势。上周小韩来到厦门大学附属中山医院皮肤科就诊，经病理活检，被确诊为恶性的皮肤肿瘤—蕈样肉芽肿。

　　当诊断报告出来后，小韩简直不敢相信自己的眼睛：“我这么年轻怎么可能得皮肤癌呢?”为了进一步核实，她将自己在厦门的病理切片借出，辗转北京、上海、南京等数家权威皮肤诊疗机构，请多位专家会诊，得到的会诊意见均与厦门医生的意见一致，小韩这才接受治疗。经紫外线光疗并配合免疫疗法，一周后，小韩的瘙痒明显减轻，皮疹也在淡化。

　　据厦门中山医院皮肤科主治医师姜晓勇医生介绍，小韩的皮肤癌还处于早期，如果采取合适的治疗方案，可以达到长期缓解，多年内不会恶变。

　　小韩的遭遇并不罕见，如今环境污染及职业因素的影响使皮肤癌的发病率增高已是不争的事实，并且呈现年轻化趋势，在目前接诊的患者中，最小的皮肤癌患者年仅20岁。

　　姜晓勇医生提醒，常年经常接触砷化物、焦油和沥青的工人，或者是从事放射工作者，应重视防护措施。

　　此外，人们随着年龄的增长会导致免疫系统功能低下，也可能发生皮肤癌，对于所谓的“慢性湿疹”“神经性皮炎”，长期治疗不见好转，要高度警惕是否为恶性疾病的早期信号，要及时筛查。

　　如果有一种可以治疗男性秃发的方法，但这种方法可能有一点疼。来自USC干细胞所，由Cheng-Ming Chuong领导的研究团队近日发现，在老鼠身上，通过以一种特殊的方式和密度拔200根头发，他们可以诱导出1，200根替代性的头发生长。这些研究结果发表在4月9号的Cell杂志上。

　　"这是一个很好的例子，即 怎样把基础研究导向有潜在转化价值的工作，"USC Keck医学院病理系的主任Chuong说。"这项工作将发现潜在的新靶点治疗秃头症，脱发的一种。"

　　这项研究开始于几年前，当时本文的第一作者，访问学者Chih-Chiang Chen从台湾国家Yang-Ming大学，退伍军人总医院来到了USC大学。作为一个皮肤科医生，Chen知道毛囊的损伤可以影响它周围的微环境，Chuong的实验室已经发现，这种微环境的改变反过来，也可以影响头发的再生。基于这些理论，他们认为，可能可以通过利用微环境来激活更多的毛囊。

　　为了验证这个假设，Chen应用了一种聪明的策略，在老鼠的背部，使用不同的方法，一根一根地拔200根毛。当使用一种低密度的方式，从直径超过6毫米的区域拔毛的时候，没有毛发的再生。然而，当使用高密度的方式，从直径为3到5毫米的区域中拔毛的时候，大概有450到1300根毛发再生了，包括在拔毛区域之外的一些毛发。

　　与加州大学Irvine分校的Arthur D. Lander合作，研究团队发现，这种再生过程依赖于"群体感应"原则，即一个系统如何应对只影响部分，不是全体的刺激。在这种情况下，群体感应解释了毛囊系统如何应对拔去一部分头发，而不是全部头发的刺激。

　　通过分子水平分析，这个团队发现，这些毛囊拔除的信号可以释放炎症蛋白，从而募集了免疫细胞快速达到了损伤地点。这些免疫细胞接着释放信号分子，例如，肿瘤坏死因子alpha (TNF-α)，当它达到一定浓度，可以与拔除和未拔除的毛囊沟通，"是时候该长头发了"。

　　"这项工作提示，相同的过程可能也存在于其他器官的生理或者病理过程中，尽管其他现象可能没有像头发再生一样容易观察到。"Chuong说。

　　除了此项最新的发现，Science最近将Chuong的另一项工作作为了2014年10大突破性发现之一，即羽毛毛囊干细胞的调控如何促使羽毛恐龙进化成现代鸟类。Chuong也于2015年2月入选作为美国科学促进会的研究员。