医学发展生活习惯转变 美国人癌症死亡率下降23%

　　美国癌症协会7日公布最新研究显示，由于先进的治疗方法、提早筛查、以及人们戒烟等生活习惯的转变，使得美国人的癌症死亡率自1991年以来大幅下降了23%，幸存人数约170万。

　　美国癌症协会的这项监测癌症病例和死亡的最新研究，显示出总体的癌症死亡率下降，特别是肺癌、乳腺癌、前列腺癌、结肠癌和直肠癌。

　　研究报告的作者、美国癌症协会监测信息服务战略主管西格尔(Rebecca Siegel)指出，“癌症死亡率继续以每年约1.5%的速度下降，从高峰期的1991年(每10万确诊患者215.1人离世)至2012年(每10万确诊患者166.4人离世)，下降了23%，这意味着超过170万癌症患者避免了死亡。”

　　西格尔表示，癌症死亡率的下降，是由于早期发现和治疗方面的技术发展，以及更少人吸烟。

　　尽管心脏病仍然是美国人死亡的主要原因，但有21个州的癌症已经取代心脏病成为最“致命杀手”。

　　“我们很高兴看到癌症死亡率持续下降，”美国癌症协会首席医疗官布拉利(Oti sBrawley)说，“但事实上，癌症仍然是顶级死因，这提醒我们，战斗还没有结束。”

　　美国癌症协会估计，2016年美国将有168万例新发癌症病例，约导致60万人死亡。

　　研究人员发现，尽管总体死亡率减少，但某些癌症的致死率却正在增加，包括肝脏、胰脏和子宫的癌症。甲状腺癌的死亡率增加最快，每年都有5%的增幅，这一变化源于先进成像的诊断技术。

　　加州霍普综合癌症中心和贝克曼研究所主任罗森(Steven Rosen)向健康日新闻网站表示，“我们应该为目前取得的成就感到自豪，但还有更多工作要做，例如肥胖，其与许多癌症相关联，肥胖将取代吸烟成为致癌的头号原因。”西格尔也提出，美国目前仍有17%的人吸烟，这一比率还必须进一步下降。

　　对于预防癌症，罗森建议人们，“健康饮食，锻炼身体，尽可能接近自己的理想体重，不抽烟，喝酒要适量，尽量减少阳光暴晒。”

　　癌症是人类的头号公敌，发病原因至今仍不明确，但研究发现，90%-95%的恶性肿瘤与外在因素有关，其中饮食占30%-35%、烟草占25%-30%、肥胖占10%-20%、酒精占4%-6%。由此可见，癌症是一种营养、饮食及生活方式相关性疾病。

　　“饿死肿瘤”的说法不靠谱

　　常有患者晃晃悠悠走进诊室，有气无力地对大夫说：“我已经好久没有好好吃饭了”，“我要饿死肿瘤”。其实，无证据表明营养支持能促进肿瘤生长。

　　在临床治疗、患者康复过程中，即使不给患者营养，肿瘤细胞也照样会掠夺正常细胞的营养。如果想要靠不吃饭来饿死肿瘤细胞，最后倒霉的只能是患者本人。肿瘤早期患者即可能出现营养不良，进展期、特别是终末期的患者营养不良的发生率可高达100%。营养支持应该成为肿瘤患者的基本治疗方案和措施，为进一步手术、放化疗赢得时间。

　　那么，这就需要弄清楚，“什么该吃，什么不该吃?什么该多吃，什么该少吃?”

　　57%血糖会被肿瘤消耗掉

　　癌细胞对“糖”有特殊的嗜好。“糖”即碳水化合物——肿瘤组织葡萄糖摄取增加、糖有氧酵解增强。

　　德国生物化学家、诺贝尔奖得主奥托·沃伯格提出，肿瘤细胞的生化特征是糖代谢从氧化磷酸化向有氧酵解转变，即沃伯格效应。与氧化磷酸化相比，糖酵解有利于肿瘤细胞的快速增殖，肿瘤细胞可通过糖酵解获取中间代谢产物，用于合成脂肪、蛋白质和核酸，以满足自身活跃的合成需要。

　　日本的名和能治医师在《怎样防治癌症》一书中提出了“糖”与癌症的关系。他说：“癌细胞等肿瘤细胞的生活能源是什么呢?它们不像一般正常细胞那样依靠氧呼吸，而是主要依靠糖酵解作用为生。这些肿瘤细胞分解糖的能力非常强盛，约为血液的20倍。如果使血液流过肿瘤，约有57%的血糖被肿瘤消耗掉。由此可见癌细胞是多么喜欢糖了。”

　　“糖”对乳腺癌的促发作用令人注目。1977年-1979年，世界经济合作和发展组织对20个国家的糖消耗量与乳腺癌发病率作了专门调查，结果表明，那些糖消耗量大的国家，如英国、荷兰、爱尔兰、丹麦和加拿大等国的乳腺癌发病率都很高，而糖消耗量小的国家，如意大利、西班牙、葡萄牙、南斯拉夫和日本等国的乳腺癌的发病率则很低。调查还发现，65-74岁的老年妇女癌症发病率最高，老年妇女多吃糖有更大危险性，蜂蜜、糖浆、果子原汁和葡萄糖摄入的多寡，都与乳腺癌的发病率成正比。

　　癌症患者应多补充“蛋”

　　肿瘤患者蛋白质呈现异常代谢，机体呈负氮平衡;肿瘤细胞蛋白质合成增加;谷氨酰胺分解代谢加强，是其它氨基酸的10倍;机体蛋白质更新率增加。

　　癌症患者应该多吃“蛋”，即蛋白质。我们推荐蛋白质摄入量为(1.0-2.0)克/(公斤·天)，患者可从自然膳食如肉、蛋、奶等中提取蛋白质，也可将两种或多种食物混合食用以提高膳食蛋白质的营养价值，相互补充其必需的氨基酸的不足。自然膳食无法满足需求时，应及时补充营养制剂，如乳清蛋白，它含有人体所需的氨基酸，其氨基酸组成模式与骨骼肌中的氨基酸组成模式几乎一致，容易被人体所吸收，利用率高。

　　“糖”——碳水化合物是机体能量的主要来源，不是洪水猛兽，土豆、大米、玉米、杂豆、甜品等都是碳水化合物的来源。需要注意的是，平时要多摄取有利于健康的优质碳水化合物，比如全麦食物、膳食纤维，尽量减少甜品的摄入。

　　所以，肿瘤患者不是要饿着，而是应合理营养，战胜癌魔，适当吃“糖”，补足“蛋白”!