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美国西北大学揭示引发青光眼的罪魁祸首

美国西北大学揭示引发青光眼的罪魁祸首

  青光眼是导致不可逆性失明的最主要原因,其和眼压的升高直接相关,而眼压的升高最终归结于眼睛内部组织管道的问题,流动性液体在眼睛中会增加眼部的压力最终损伤视神经;150年来,研究人员一直在致力于研究揭示引发青光眼的原因。

  近日,刊登在国际杂志PNAS上的一篇研究论文中,来自美国西北大学的研究人员发现了引发青光眼的罪魁祸首,研究者表示,青光眼是眼睛内皮细胞机械功能障碍的一种结果,内皮细胞是流体流入施莱姆氏管的最后一道细胞屏障层。

  研究者表示,青光眼患者眼部的内皮细胞相比健康患者更加僵硬一些,僵硬会限制细胞变形的能力,从而就会使得眼部的水状体(眼房水)越过内皮细胞排入施莱姆氏管,这种流动抗性的增加往往和青光眼相关的眼压增加直接相关。

  研究者Mark Johnson表示,并没有治疗青光眼的有效疗法,其在美国影响着超过200万人的健康,我们的研究发现眼睛的内皮层细胞扮演着“机械门”的作用,因此改善内皮细胞僵硬度的靶向性疗法或许会帮助治疗青光眼这种顽疾。

  施莱姆氏管和眼睛的房水对于眼睛的健康和功能非常重要,眼房水可以滋润眼睛并且维持其正常的压力,来自眼前房的房水会流入血管系统中,如果施莱姆氏管的内皮细胞系足够僵硬的话,那么其就难以形成针孔样的结构使得房水穿过眼部薄层最终进入施莱姆氏管。

  这项研究对于眼部细胞的机械特性进行了研究,这可以用于揭示细胞机械力的功能失衡从而为揭示眼部疾病,尤其是青光眼的发病机制提供新的线索和思路。

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  青光眼是指眼内压间断或持续升高的一种眼病,持续的高眼压可以给眼球各部分组织和视功能带来损害,如不及时治疗,视野可以全部丧失而至失明。青光眼是导致人类失明的三大致盲眼病之一,总人群发病率为1%,45岁以后为2%。

  青光眼由于眼压增高而引起视盘(曾称视乳头)凹陷、视野缺损,最终可以导致失明的严重眼病。正常人的眼压为10~21mmHg(Schitz眼压计),超过24mmHg为病理现象。

  眼压增高可以导致视功能损害,视盘出现大而深的凹陷,视野可见青光眼性典型改变。眼压增高持续时间愈久,视功能损害愈严重。青光眼眼压增高的原因是房水循环的动态平衡受到了破坏。少数由于房水分泌过多,但多数还是房水流出发生了障碍,如前房角狭窄甚至关闭、小梁硬化等。

  这两天,各大医院急诊室传来消息,已经有多名路倒市民被送往了医院进行抢救。昨天凌晨4点多, 一位三四十岁左右的男士,被人发现倒在酒吧门口,随即被送医。 急诊科医生表示,乍暖还寒的四月是临床心血管病患者的“多事之春”。目前,医院急诊科2天时间已收治了3名因中风路倒的患者,且多是男性。

  病例:中年男子突发脑出血晕倒街头

  昨天下午,记者从苏北医院神经外科病房获悉,昨日凌晨4点多,一名中年男子晕倒在百乐门酒吧门口。

  神经外科护士长左四琴告诉记者,患者送来的时候已经失去了意识,情况很不稳定,血压也很高,被立即转进了重症监护室进行抢救。

  神经外科专家董伦介绍说,患者送医时出现了浅昏迷。经检查,患者左侧脑部挫裂伤、颞骨骨折、蛛网膜下腔出血。患者同时伴有腹胀现象,胃肠外科专家也进行了会诊。

  虽然实施了一系列抢救,但患者目前情况很不稳定。董伦说:“关键是到现在十几个小时了,患者的家人都没有出现,患者身上也没有能证明身份的证件。”

  现象:2天出现3名男性“路倒”

  记者昨天从苏北医院了解到,由于最近气温忽冷忽热,心血管病患者比平时有所增加,以突发脑溢血、急性心梗等为主,患者多为中老年人。而苏北医院已经连续两日接诊3名“路倒”市民。据护士介绍,“路倒”患者都是出现中风等现象,被送来急救,且都是中老年人。

  以往市民都觉得,冬季才是心脑血管疾病高发的季节,所以在春季,一些患有高血压、心脏病等基础病的市民未引起重视。神经外科护士长左四琴表示,近日路倒的市民增多,多与温差较大的天气有关。加上现在心脑血管疾病患者愈发年轻化,一些三四十岁的男士,在喝酒、抽烟的作用下,更易发病。

  提醒:市民应注意及时添加衣物

  神经外科专家介绍,最近天气多变,人体对风寒的抵抗力有所减弱,而气候变化剧烈,会刺激人体交感神经兴奋,导致全身毛细血管收缩,心脑血管负荷加重,血压升高。

  “很多人误以为只有冬天才是‘爆血管’的高峰期,实际上,乍暖还寒的春季是临床心血管病患者的多事之春。”苏北医院急诊科医生陆明峰介绍。

  之所以中风患者频繁出现,是因为气温骤然变化,身体受冷空气刺激,易发生血管收缩及痉挛。陆医生表示,中老年人一旦发生动脉粥样硬化斑块破裂,血栓形成,就可能出现心绞痛、心肌梗死,容易致残致死。