冷热晴雨不定 沪上哮喘患者大增

　　春夏之交，气温变化大。不少市民得了感冒和过敏性鼻炎，进而诱发了哮喘。而有些哮喘患者，由于对于哮喘的认识不足，延误了治疗，致使病情加重。

　　记者昨天采访时发现，近一个月，全市各大医院呼吸科就诊人数呈明显上升趋势。

　　专家表示，其中有很大部分是哮喘病患者。很多人出现咳嗽症状都以为是感冒，并没怀疑是哮喘，导致治疗的延误。

　　32岁的李先生不明原因咳嗽了十多天，在社区医院就诊后，口服了5天抗生素，症状依然没有缓解，这几天喉咙反而越来越痒，有时候上班或开会时会无法抑制地咳起来，十分影响工作。

　　无奈之下，李先生来到大医院检查，原来患上了哮喘。对此，仁爱医院内科副主任医师张芬琴指出，无论成人还是儿童如果咳嗽8周以上，拍胸片、肺部检查都未发现问题，甚至用了消炎、抗菌药物都不好，就应该警惕是不是患上了哮喘。

　　据世界卫生组织调查显示，目前全球至少有3亿人以上患有哮喘，而我国有3000万哮喘患者，发病率约为1.3%，患病率每十年上升40%，并以儿童多发。

　　哮喘死亡率一直呈现上升趋势，每年有10多万人死于哮喘。数据显示80%的哮喘病是可以控制的，然而目前仅有约30%的患者将疾病控制住了。

　　张芬琴表示，哮喘患者在日常生活中做好预防尤为重要。眼下正是换季时节，患者要注意保暖，有过敏性鼻炎患者应及时治疗，远离过敏源，多饮水，以及不要过多摄入过甜和过咸的食物等等。

　　此外，专家提醒，随着气温上升，空调陆续开启，空调的过滤网容易藏匿致病菌，致病菌从出风口飘落，进入人的呼吸道后，会引发感染，从而导致哮喘发作，空调应定期清洗。

　　另外，哮喘患者的室内温度不可调得偏低，晚上睡觉后基础代谢降低，人体免疫力下降，过低的温度容易引起感冒，诱发哮喘。

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　　中医药首个国家级规划《中医药健康服务规划(2015——2020)》(以下简称“规划”)日前发布，全方位描绘了中医药服务大健康的产业之路。规划特别指出，随着老龄化社会的来临，要探索中医养老服务新模式，鼓励社会资本投资新建中医药养老为主的护理院、疗养院，以及康复、临终关怀等机构，并延伸提供社区和居家中医药健康养老服务。规划还明确要拓宽投融资渠道，扶持社会资本举办中医医院、诊所、专科医院等，中医药将迎来社会资本的爆发期。

　　坚持中医原创思维

　　逐步实现中西医并重

　　国务院办公厅日前发布的规划指出，中医药健康服务是运用中医药理念、方法、技术维护和增进大众身心健康的活动，主要包括中医药养生、保健、医疗、康复服务，涉及健康养老、中医药文化、健康旅游等相关服务。

　　国家中医药管理局局长王国强解释，规划对当前和今后一个时期，我国中医药健康服务发展进行了全面部署，这是贯彻落实《国务院关于促进健康服务业发展的若干意见》制定的惟一的专项规划，也是我国第一个关于中医药健康服务发展的国家级规划，对于全面发展中医药事业、构建中国特色健康服务体系、深化医药卫生体制改革、提升全民健康素质以及转变经济发展方式具有十分重要的意义。

　　参与过中医药国情调研、中国科学技术信息研究所研究员张超中表示，该规划以中医为体，坚持中医药原创思维，这有利于复兴中医药。国医大师陆广莘生前说过，现在中医院95%中医被西化了。如果按照规划要求，坚持中医药原创思维来进行中医药健康服务，无疑会逐渐扭转“中医西化”现象。

　　中国社会科学院中医药国情调研组执行组长陈其广说，中医药健康发展规划要提升到中西医并重的高度来认识，中医治未病是优势，但中医的作用不能只处于养生或者术后康复、慢性病维护阶段，中医在医疗中应发挥和西医一样重要的作用。复兴中医药，关键在于医疗领域而不是养生领域，只有把中医药在医疗领域的工作做好，让广大民众能够体验和认可传统中医药的特色和优势，中医药的作用才可能得到真正的重视。随着规划的真正落地，中西医并重将逐步实现。

　　开拓社区居家中医药服务

　　发挥中医药治未病、慢病优势

　　中国已经进入老龄化社会，养老问题成为重大的社会问题，中医药在解决老年人养老问题上有独特优势。规划指出，发展中医药特色养老机构，鼓励新建以中医药健康养老为主的护理院、疗养院。有条件的养老机构设置以老年病、慢性病防治为主的中医诊室促进中医药与养老服务结合。二级以上中医医院开设老年病科，有条件的中医医院开展社区和居家中医药健康养老服务，为老年人建立健康档案，建立医疗契约服务关系，开展上门诊视、健康查体、保健咨询等服务。北京市非公医疗机构协会秘书长赵锡银说：“中医进入社区是看得见摸得着的，但是中医与养老相结合的项目进入社区，需要不断地摸索，要逐步实现中医药对社区老年人进行慢病管理的模式。”

　　规划指出，开展中医药与养老服务结合试点，探索形成中医药与养老服务结合的主要模式和内容。包括发展中医药健康养老新机构，以改建转型和社会资本投入新建为主，设立以中医药健康养老为主的护理院、疗养院;探索中医医院与养老机构合作新模式，延伸提供社区和居家中医药健康养老服务。北京市朝阳中医医院院长王和天说：“现在北京已经进入老龄化社会，老年人养老是个突出的问题。中医医院和养老机构合作模式的探索，需要相关配套政策出台。”他表示，二级和三级医院是可以做到安排中医专家去养老机构巡诊，并且为养老机构提供药膳、食疗、运动等中医慢性病管理服务。二三级医院的中医专家去养老机构巡诊，需要相关费用等，这需要民政部门与医疗部门协作，出台相关配套政策。“中医医院和养老机构合作，可以有效地解决大城市的养老问题。作为二级医院，我们也愿意做这样的尝试。”

　　拓展投融资渠道

　　鼓励社会资本参与中医药

　　规划指出，加强中医诊疗设备、中医健身产品、中药、保健食品研发，重点研发中医健康识别系统、智能中医体检系统、经络健康辨识仪等中医健康辨识、干预设备;探索发展用于中医诊疗的便携式健康数据采集设备，与物联网、移动互联网+融合，发展自动化、智能化的中医药健康信息服务。陈其广认为，现在民营医疗和养生机构发展很快，虽然收费较高，但服务质量高、操作规范、疗效显著，而且有的已发展成为连锁机构。大健康产业可以由小的机构来做，现在民营中医药医疗和养生机构不断为适应市场需求，服务模式也在不断创新。

　　和君集团合伙人王志刚向北京商报记者表示：“政府鼓励社会资本参与中医药服务项目，可以建立中医药发展基金，政府可建立基地，比如建立中医药国际旅游示范基地，这些示范性的项目吸纳社会资本进来，社会资本和政府合作来进行基地经营管理。国家支持非公立医疗机构‘走出去’，可以由国家开发银行或者进出口银行对于‘走出去’的企业要给予具体的资金信贷支持。”

　　规划指出，扶持社会资本举办中医医院、疗养院和中医诊所。鼓励有资质的中医专业技术人员特别是名老中医开办中医诊所，允许药品经营企业举办中医坐堂医诊所。鼓励社会资本举办传统中医诊所，鼓励社会资本举办肛肠、骨伤、妇科、儿科等非营利性中医医院;发展中医特色突出的康复医院、老年病医院、护理院、临终关怀医院等医疗机构。赵锡银认为，现在有关民营医疗机构用地等扶持政策，有的地方政府机构落实得很好，需要以这些典范为标杆进行宣传推广。