入夏后 “百草枯”中毒事件频发
入夏以来,“百草枯”中毒事件频发。记者从河南科技大学第一附属医院急诊科了解到,今年医院已经接到二三十例此类患者,其中有5例患者系同一天收治。专家提醒,对“百草枯”中毒目前仍无特效药,服用后有多个“死亡高峰”,及时救治,才能争取“生机”。
现场入夏“百草枯”中毒频发,最多时一天接了5个患者
6月17日,家住孟津26岁的张晶(化名),因与家人闹气,一怒之下拿起家中除草用的农药喝了两口。在经当地县医院做了基本救治后,家人将其转院至河科大一附院急诊科。目前,张晶情况基本稳定,但主治医生依然不敢保证其完全脱离生命危险。
两小口农药,不足50ml,导致一个大活人这么久都未能脱离危险。到底什么药这么毒?记者了解到,张晶服用的是一种俗称“百草枯”的除草剂。
“最近‘百草枯’中毒的患者非常多,尤其是上周五,一天接了5个。”河科大一附院急诊科主任张国秀介绍说,这些患者中,多以年轻人为主,虽然服用原因家人只是简而概之,但基本上都是自主行为,而非误服。
在这些中毒者中,部分被救治成功,还有部分送达医院的时候基本就宣判死亡。“送到医院的时候,人都是清醒的,但服用太多,已经无力回天。”张国秀说,在最近一周接诊的患者中,有3名男子,服用“百草枯”200ml,均抢救无效或者家人放弃治疗而死亡。
说法对“百草枯”中毒目前仍无特效药,服用后有多个“死亡高峰”
张国秀介绍,“百草枯”最早的研发是使用在战争中,将这种化学制剂广泛地洒在敌方,致使对方的地盘寸草不生,无法隐蔽。随后应用于农业生产上,其除草效果好,价格便宜,最大的优点是,其作用于植物后可以被分解,对环境污染没有那么大。
然而,“百草枯”对人来说毒性极大,目前普遍认为,成人估计致死量20%水溶液约为5~15ml。国外已报告死亡病例多达数百例,多由经口误服致死,其中误服20%水剂30ml以上的49例全部死亡。鉴于“百草枯”的毒性,2004年我国明确规定,“百草枯”中必须添加催吐剂和臭味剂,以防误服。
百草枯’中毒后有数个死亡高峰。”张国秀介绍,对于“百草枯”中毒后的救治,目前仍然没有特效药,且“服用瞬间”、“随后3~5天”及“20天至30天后”,都是“死亡高峰”,有时“人看着是抢救过来了,能吃能喝能说能睡,但依然有可能突然死亡”。
救治量小并及时送医,才能争取“生机”
“百草枯中毒,这是一个全国性的难题,成人致死量为20%水溶液5~15毫升,死亡率曾高达80%。”张国秀说,2007年以前,医院急诊科接治的服用过百草枯的患者,多数难逃一死。为了挽救更多人的生命,她下定决心要琢磨出一套“解毒秘笈”。通过查阅文献、临床实践、毒物检测、法医配合等,她对每一位中毒患者精心救治,目前,医院“百草枯”救治成功的患者越来越多。
但张主任也介绍,要想把握住救治“百草枯”中毒的“生命时机”,要满足两个基本条件:第一,剂量不能太大,目前医院对于50ml以下的患者有抢救的把握;50~100ml可以“一搏”,100ml以上基本无能为力;第二,及时救治、规范救治。“即便仅服用5ml,也就是说只舔了一下,不及时救治的话,人也会有生命危险。”“4小时以内”是救治百草枯中毒的“及时救治时间节点”。
心声出院时希望给配个“后悔药”
张国秀介绍,今年以来,医院已经收治了二三十例“百草枯”中毒患者,救治成功出院的患者,大多数都表达了后悔的念头。
“本人受罪,家人也要付出昂贵的经济代价,并承担巨大的心理负担。”张国秀说,不少服毒的人都是一时冲动,“遇事冷静”成为医生在患者出院时,给予的最重要“医嘱”。
记者了解到,很多患者在到达医院的时候就已经后悔莫及。“以后再生气,哪怕把家里电视砸了,也不敢这样冲动了。”一名患者这样表示。
打肯定是行不通的,这不,长沙捞刀河街道有个父亲一巴掌,竟将2岁半儿子打得噎住了,紧急送医院抢救,这就是一个很让年轻父母们受教育的例子。
现在是高温天了,我们的情绪往往容易失控,所以特别是面对孩子时,一定要控制好自己的脾气,教育孩子是一个漫长的过程,也是一个春风化雨的过程,我们得多一点耐心,多想点办法,循循善诱,而千万不能简单粗暴,一巴掌或一顿痛骂了事。
6月27日晚上7点多,长沙捞刀河街道高岭村,王真(化名)和父母围坐在餐桌前吃晚饭,2岁半的儿子阳阳坐在一旁的小凳子上,妻子贾艳(化名)喂着饭,“他总是不吃,还一脚把饭碗踢翻了。”看着满地饭粒,王真“啪”一巴掌拍打在儿子的左腿上。因惊吓哭闹发生深呼吸,未被嚼碎的食物被吸入气道,噎住后的阳阳脸色发青、嘴唇发乌,随即被送往医院抢救。
阳阳的晚饭是玉米粒、火腿肠拌饭,看见调皮的儿子踢翻饭碗,28岁的王真习惯性地去拍打阳阳的腿部,“‘教训’、吓唬一下他。”
“儿子哭闹不止,小脸涨得通红,呼吸不畅。”原以为没事,贾艳端来一杯水,儿子双手径直推开了。意识到阳阳可能噎住了,夫妇俩骑着电动车立即赶往村上诊所。医生看了一眼阳阳后说,“赶紧送大医院”。
没有车,打不到出租车,王真走向路边一辆黑色越野车,他向司机说明情况后,对方二话不说,载着他们去往医院,“司机是40多岁的男子,真的谢谢他。”医生初步诊断发现,阳阳气管被异物卡住,建议转往更好的医院救治。随后,120救护车将他们送往中南大学湘雅医院,急诊科医生检查后当即下达了病危通知书。27日晚上8点40分,阳阳被推进手术室抢救。
“手术前,医生担心异物会进入肺部。”贾艳说,近三个小时手术后,阳阳成功挺过了第一关。术后被送入PICU(儿科重症监护病房),“观察避免肺部受到感染,阳阳只有过了这第二关才会好。”贾艳转述医生的话说。
28日上午11点02分,PICU病房外,一名护士推开门探出头告知王真和贾艳:阳阳好多了,能吃饭了,只是吵着找妈妈。王真咬着下唇,自责、懊恼和愧疚的表情全写在脸上。
一晚上守在病房外,贾艳还没来得及回家换身衣服。白色的T恤右肩上,残留着儿子的呕吐物,“下车后抱着他跑进医院,吐了我一身。”得知儿子病情好转后,贾艳才回家拿点物品。
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