外婆患上严重肠炎便血5年 移植外孙女粪便治疗

　　上周四，在医院胃镜室，医生将12岁女孩的粪便过滤提取，移植到患了严重性肠炎的陈女士小肠内。这一方法被称为“粪便移植治疗”，在全世界也属医疗新领域，也是目前肠道菌群失衡与疾病关系研究的新热点，更是今后治疗难治性肠病的好方法。

　　如果没有意外，在接下去的时间里，陈女士的病情会逐渐好转。这也是医院消化科开展粪便移植治疗的首例病例。

　　患上“炎症性肠炎”反复腹痛便血5年

　　昨日，在病房里，57岁的陈女士露出了久违的笑容。说起自己作为第一个“吃螃蟹的人”，尝试的新治疗方法，陈女士既高兴又惊奇。

　　陈女士是闽侯人，这几年因为肠炎跑遍了福州各大医院。陈女士告诉东南快报(微博)记者，5年前，她就因经常腹痛、腹泻被诊断为肠炎。当时到医院也接受了正规的药物治疗，但是腹泻腹痛的症状，经常在几个月后又反复发作。

　　随后，陈女士开始奔波在各大医院的消化内科，几年下来，病总是时好时坏。最近，陈女士的症状加重了，一天出现六七次粘液血便，腹痛也加剧，剧痛时更是直冒冷汗，在床上疼得直打滚。

　　半个月前，陈女士来到医院消化内科找医生治疗。医生明确诊断，陈女士所患的是一种难治性的炎症性肠炎，又称“克罗恩病”，这是一种与自身免疫有关的疾病，常规的治疗方法没有太大效果，且不容易断根。

　　提取外孙女粪便中的菌落 移植至外婆小肠里

　　医院消化内科主任告诉记者，陈女士的肠炎难治，与其肠道有益菌群失调，有害菌群占上风有关。在衡量了陈女士此前多次治疗的效果后，医生决定采用一项最新的技术——“粪菌移植”。

　　主任解释，*的肠道是个大家庭，里面有各种各样的菌群，其中包括有益菌和有害菌，当有益菌群减少，有害菌群增多，那么肠道功能就会出现紊乱。而移植菌群，好比移植盆栽，在粪菌移植上，就需要把所有菌群连同它的土壤(无杂质的粪便)一起移植，这样存活率就提高了。

　　经过一翻筛选和化验，陈女士家人选择了12岁外孙女的粪便进行移植，上周四，医生将含正常菌群的液体(粪水)，3个注射针管共150ml输送到陈女士的肠道里。

　　经过粪菌移植治疗后，这几天陈女士不仅腹泻的次数减少为3次，且解出的大便里血丝也少了。主任说，目前来看，这一新的治疗项目已经带来了好的效果。接下来，再进行几次移植，陈女士的顽疾有望得到解决。

　　粪便移植的过程

　　选择

　　要移植粪菌，那就需要原料来源——粪便。这粪便也并不是随便一个人的粪便就可以，也并不是可以简单提供——需要没有任何疾病，饮食生活都很健康的一个人。具体来说，要排除感染性疾病，一段时间内要养成不能喝酒、吃辣、抽烟、饮食清淡不油腻的良好生活习惯。

　　提取

　　首先需要将粪便排在一个专用的容器里，马上封存。随后，医生将粪便用生理盐水稀释，然后放到自动分离器上，过滤掉粪便中的残渣，比如没消化的菜梗、果蔬籽等，再经提取后封存。

　　移植

　　输送的方法一般有两种，一种可以通过肠镜从肛门输送到患者肠子里;一种可以插鼻空肠管，从鼻腔进入空肠深处，灌送时会避开口腔和胃部，直接进入肠道。考虑到效果，会分几次灌送。此后，陈女士外孙女的健康肠道菌群，就可以在陈女士肠道里繁殖，建立起正常菌群，从而化解一些超级致病细菌造成的健康问题。

　　延伸阅读

　　抗生素过多治疗导致肠道菌群失调

　　主任介绍，*的肠道是一个大环境。成人肠道内的微生物数量高达1270克细菌构成，称为“微生态环境”。而肠道微生物本身及其代谢产物不仅能调节*的正常健康状态，更和多种疾病如抗生素相关性腹泻、炎症性肠病、难治性便秘、结肠癌、肥胖、糖尿病及代谢综合征、自身免疫疾病和老年痴呆症等等密切相关。如果滥用抗生素等就会破坏平衡，增加*的感染机会，危害健康。

　　而肠道细菌有分好坏。正常情况下，坏细菌没有好细菌多，如果和睦共处，这就是一个平衡的微生态环境。但，当有些疾病需要大量使用抗生素，就会无形中杀死好细菌。而一部分坏细菌会产生耐药性，占据了好细菌的位置，大量繁殖，从而就破坏了肠道的生态平衡，而*也随之发生了感染性疾病。而反复性腹泻、炎症性肠病、难治性便秘、结肠癌、肥胖、糖尿病及代谢综合征、自身免疫疾病等，正是与抗生素的过量使用有关。

　　主任说，目前，传统的药物和激素治疗方法，对于这些顽固性疾病，效果都不是很理想。因此“粪菌移植”可以将健康人粪便的功能菌群，移植到患者肠道中，重新建一个平衡的微生态环境。主任介绍，正在考虑今后将粪菌移植规模化，保证粪便供者形成持续的状态，保证更多患者能得到治疗。

　　“宝贝说今年的愿望是零食吃个够，所以我就没限制她。没想到，晚上快睡觉的时候她一直嚷嚷不舒服，我们送她到医院一查竟患上了胃炎。”说起5岁女儿就医的事情，李女士后悔不迭。

　　李女士的女儿叫萌萌，她非常喜欢喝饮料，有时候还会跟家长撒娇，要吃奶油蛋糕、冷饮、零食代替正餐。幼儿园的老师提醒李女士几次后，李女士便开始控制萌萌的甜食摄入。

　　萌萌告诉李女士自己不要礼物，只是希望妈妈可以允许她晚上痛快地吃次零食，看着女儿渴望的眼睛，李女士心软就同意了。

　　李女士说，“虽然天气有些凉，但是经不住萌萌一再的央求，我在一家甜品店给萌萌买了冰激凌、冷饮和蛋糕，此外还在超市给她买了些薯片、果冻、饼干等她平时爱吃的零食。萌萌晚上吃了不少东西，看她这么高兴，我也没有限制她。我真没想到后果会这么严重。”李女士坦言，自己并没有意识到吃零食会导致孩子患病。

　　市中区某医院的儿科医生告诉记者，最近经常会接到一些急诊，是关于幼童患了胃炎的病例，尤其是假期，更是孩童胃炎的高发期，而猛吃零食就是诱发胃炎的主因。

　　幼童的胃黏膜比较脆弱，如果饮用冷饮会导致胃黏膜下血管收缩，黏膜层变薄，那么胃黏膜防卫能力就会下降，而饭前大量饮用冷饮，还会冲淡胃液，影响消化，长期下去就会导致水肿和糜烂，于是形成慢性胃炎。

　　专家提醒，胃炎并不是只有大人才会得的病。家长不可以过分溺爱孩子，一定要纠正孩子的不良饮食习惯，不要以奶油蛋糕、冷饮、零食等替代正餐。

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　　小李和5位同学约定去吃自助餐庆祝一下。6人来到位于江汉路的一家自助餐店，用餐费用大约每人70元左右。

　　“当时大家才考完，心情都很好，纷纷说要吃到扶墙出。”小李说，“我们大概吃了2个小时。”席间，小李光是三文鱼就吃了10多盘，冰淇淋吃了5杯，另外消灭掉的啤酒、烤肉、海鲜不计其数。

　　晚上回家后，小李感觉肚子隐隐作痛，睡了一下也不见好，还伴随呕吐、全身大汗等症状。

　　昨晚11点，小李在家人陪同下，来到医院就诊。

　　经诊断小李患上了急性肠胃炎，目前经过口服药物和输液治疗，情况稳定，预计2天左右可以痊愈。

　　医院消化内科主任解释，像三文鱼、海鲜、冰淇淋等食物温度太低，小李食用过多造成了胃肠黏膜的损伤，加之吃了其他很多食物，并饮用了啤酒，导致胃肠道无法消化吸收这些食物，最终导致胃肠道疾病的发生。

　　主任提醒，根据临床接诊经验，每年高考结束后，患消化道疾病的高考学子就直线增加，很重要的原因就是放松过度，没有“管住嘴”，其中以暴饮暴食、生冷辣食物等最多。

　　“考后放松要吃好，但是要量力而行。”她提醒，如果暴饮暴食后出现一般的腹泻现象，患者可以多喝水和吃一些止泻的药物，但如果出现发热，脱水现象就应该马上到医院进行治疗。