防止结核病入侵生活 4类结核病高危人群

　　防止结核病入侵生活 4类结核病高危人群

　　春暖花开，病毒细菌繁殖正旺，这个时候最容易诱发感冒、流感等疾病，出现咳嗽、咳痰等症状。

　　感冒是小事，胸科专家提醒，如果出现咳嗽、低烧，尤其是午后潮热、心烦，则应小心肺结核。专家指出，流动人口、老年人、糖尿病、哮喘患者更是要留意，这类免疫力低下的人群，最好能定期拍胸部X光以排查肺结核。

　　50%新增病人无典型症状

　　据统计，2011年广州市新登记12000例肺结核病人，其中流动人口中80%以上是青壮年。

　　广州市胸科医院院长谭守勇说，去年新增加的发病人数与往年持平，死亡人数有所下降。不过，调查显示，新发病例中有50%并无明显症状。

　　一般来说，肺结核最典型的症状是持续咳嗽、咳痰、咳血、午后潮热、消瘦等，而现在发现的肺结核患者几乎没有明显的症状。

　　一名高血压患者，到医院就诊时主诉自己头晕、头痛，偶尔也咳嗽几声，主要就是经常会得感冒，一拍胸片却发现患有肺结核。此外，每年学生在高考体检时都会发现肺结核。

　　谭守勇介绍，肺结核发病具有缓慢的特点，症状和体征虽然有其特点，但不具有特异性，在早期的时候，甚至就没有典型的症状，等到病情严重了，才会有持续的咳痰、咳血等。

　　莫把肺结核错当普通感冒

　　在春季，患上呼吸道疾病的人群特别多，感冒之后，咳嗽很久不见好。谭守勇说："肺结核和上呼吸道感染的症状有相似之处，但对医生而言，两者很容易区别。"

　　谭守勇指出，感冒除了咳嗽之外，还会有打喷嚏、流鼻涕、鼻塞等症状。而肺结核往往会有全身症状，比如疲乏、食欲减退、低烧、盗汗、妇女月经不调等，呼吸系统有咳嗽、咳痰、咯血等症状。

　　值得注意的是，肺结核往往会合并感染，比如肺结核病人经常感冒、肺炎。而长期感冒导致身体免疫力低下，这时候也容易受到结核杆菌入侵，引起肺结核。

　　因此，长期感冒要小心预防肺结核。而近期内反复感冒达1个月以上、久治不愈，也应该小心肺结核。

　　四大高危人群定期做检查

　　肺结核的发病与人群的抵抗力有很大的关系，当人体抵抗力降低时，经呼吸道或消化道初次侵入人体的结核菌，常在肺部或肠壁形成原发灶。

　　感冒的时候抵抗力下降很容易受到细菌的侵蚀，引起肺结核。所以，那些居住环境差、人口密集、营养缺乏的人群，患上肺结核的比例就会高。

　　谭守勇称，在临床上发现有四大人群是肺结核的高危人群，建议这四类人群应该定期做胸片检查。

　　(动人口。大城市里拥有较多的人群聚集单位，比如劳动密集的大型企业。在这些群体中结核病有可能出现局部暴发。

　　(2)老年人。因为老年人常常会因各种原因引发免疫功能低下、营养不良，特别容易患肺结核。通常老年人患肺结核的比例是普通人的3倍。

　　(3)糖尿病、艾滋病患者。这群人的免疫力比普通人低。据调查，在糖尿病患者中3%的人群患有肺结核，且比例是普通人的3-18倍。

　　(4)使用免疫抑制剂的患者。像肿瘤、哮喘、红斑狼疮、肝移植等患者，因为使用了免疫抑制剂，抵抗力低下，因而患上肺结核的比例也很高。

　　HIV病毒抗体唾液检测试剂 已经在昆明上市

　　中新网昆明3月20日电 (蒋卓成)“今年3月，我们批准部分昆明药店销售艾滋病病毒抗体唾液检测试剂，这种试剂的检测准确率高达95%。”云南省艾滋病防治专家委员会主任委员陆林20日接受记者采访时表示，唾液检测方式简易快速且安全，市民可自行检测，早发现、早治疗。

　　在2013年云南省艾滋病防治创新项目的支持下，3月1日起昆明市多家药店开始销售艾滋病病毒抗体唾液检测试剂，售价为100元一盒。

　　陆林表示，与传统采血检测方式相比，唾液检测具有快速、操作简易、安全等优点，准确率高达95%。“以往的血液检测不能满足大范围的检测需求，故采用唾液快速自检作为补充，目的是使更多的人及时了解自身感染情况，及早获得相关医疗服务，从而达到降低艾滋病病毒感染率及死亡率的目的。”

　　记者来到一家售卖唾液检测试剂的药店，营业员告诉记者，这种试剂上架后，一天可以卖到4盒左右。

　　营业员接受过专门培训，每次客户来购买时都会由营业员告知使用方法：“不能简单的擦拭牙齿或沾点唾液，而要把里面的拭子伸到牙龈沟处后贴着龈沟线来回擦拭，20分钟后就可以知道检测的结果。”

　　“唾液中艾滋病病毒的量极少，因而艾滋病病毒是不会通过唾液传播的。”陆林强调，唾液检测试剂检测的是口腔黏膜渗出液中的艾滋病病毒抗体，不是艾滋病病毒本身。“需要注意的是，一旦检测结果为阳性，应及时到专业机构进行复查和确诊。”

　　“艾滋病从感染到发病有8-10年的潜伏期，如不进行检测，不可能了解某人是否感染了艾滋病病毒。

　　而国外研究表明，每发现、干预、治疗一名HIV感染者，将避免3.9人感染。”陆林表示，“开展唾液检测，一定程度上拓宽了艾滋病的检测渠道，对于开展艾滋病的防治工作具有积极意义。”

　　据统计，截止2013年底，云南累计报告现存活艾滋病病毒感染者和艾滋病病人79802例，累计死亡20893例;新发现艾滋病病毒感染者和艾滋病病人维持在1万例左右，部分人群和地区艾滋病新发感染出现下降。