福建约有5万名帕金森病患者

　　今天是第二十个世界帕金森病日，主题是“关注帕金森，携手健康行”。福州一家医院神经外科日前举办了“神经调控让生命不再颤抖”帕金森病大型科普及义诊活动。

　　闽约有5万名

　　帕金森病患

　　9日上午，义诊还未开始，一名来自闽北山区的患者老刘(化名)就在儿子的陪同下等候在会场门口。其间，老刘的手一直不停地抖动。义诊开始后，老刘拿出了之前做的一系列肢体检查、脑部影像检查结果。神经外科主任分析后认为，老刘患的是帕金森病。

　　据悉，帕金森病，又称震颤麻痹，是中老年人最常见的中枢神经系统变性疾病。目前，福建省的帕金森病患者约有5万人。“在人口老龄化的今天，帕金森病不仅是对患者身体和心理的长期慢性折磨，也已成为越来越严重的家庭负担和社会负担。”主任说，长年的病痛折磨、寝食难安不仅是身体上的慢性消耗，也造成患者精神情绪上的极度压抑、苦不堪言。家人不仅要喂水喂药，扶持走路，按摩入睡照料患者，还要疏导患者情绪，通常至少要一名家属做全职陪护。这些对于普通家庭来讲，很可能是一人患病，全家生活陷入困境。

　　潜伏期较长

　　有三大症状

　　由于帕金森病潜伏期较长，前期发病隐匿，很多病人在初期很容易忽视。袁邦清说，帕金森病人起初会感觉精力不济，容易疲劳，肌肉酸痛，周身不适，工作效率降低，极简单的事情做起来也非常迟缓吃力。病情继续发展，会越发感到四肢不灵活，腿发酸，肌肉僵硬,手控制不住地颤动，写字缩成一团;说话声音低，含糊不清;面容呆滞，流口水，无法正常交流。严重的患者几乎丧失活动的能力，站着会像弓腰驼背的蜡像一样一动不动，躺在床上弯成“C”形，不会翻身，吞咽困难，消瘦虚弱，免疫力低下。长期痛苦的折磨还会引起失眠，易激动等情绪反应，80%以上患者有焦虑、抑郁、自卑的倾向，甚至丧失生活的信心。

　　“临床上帕金森病患者主要表现为静止性震颤、僵直、行动迟缓三大主要症状。在早期，某些症状即使已存在，但往往未能引起病人和亲属的注意。”主任说，早期的帕金森病，其症状以不对称者占多数，也就是说症状往往先从一侧肢体开始，随着病情的进展逐渐波及四肢。

　　安装脑起搏器

　　可改善症状

　　“帕金森病的治疗需要多学科联合，药物、康复都很重要，但在现阶段，脑起搏器可以说是最好的治疗方式。”主任表示，对于很多帕金森病患者来说，治疗仍以药物治疗为主，他们一般不去住院。来住院的患者有两种，一种是药物治疗已无法控制;另一种就是手术。

　　所谓手术治疗，现阶段主要是指脑深部电刺激术(DBS)，也就是通过手术在大脑神经核团内安装微型脑起搏器。通过植入大脑中的电极，刺激脑内控制运动的相关神经核团，抑制引起帕金森病症状的异常脑神经信号，可有效控制患者症状，消除药物治疗引起的副作用，让患者行动自如。

　　主任说，在帕金森病治疗的早期，药物确实可以较好地改善症状，但经过两三年的“蜜月期”后，帕金森病情会变得难以控制，病人还会因此增加药物所引起的并发症。脑起搏器治疗帕金森病具有可逆、可调节、安全、微创等优点，可以明显改善患者动作迟缓或失调、肌肉僵直及震颤的症状，还可以明显降低服用药物所产生的副作用。绝大部分患者接受脑起搏器治疗后，运动症状得到改善，生活质量提高，能够重返工作岗位，甚至可以像正常人一样参与体育锻炼。

　　帕金森病有年轻化趋势

　　4月11日是世界帕金森病日，今年的世界帕金森病日主题是“综合治疗，品质生活”。帕金森病是中老年人常见的中枢神经系统慢性退行性运动障碍病，目前已经成为仅次肿瘤、心脑血管病严重威胁老年人群健康的第三大杀手。随着老龄化社会的到来，帕金森病患者逐年增多，引起了越来越多患者重视。但帕金森不仅仅是老年病，越来越多的临床实践表明，帕金森病有年轻化的趋势。

　　帕金森病因尚不明确 危险因素可远离

　　帕金森病的起病原因目前尚不明确，但一些相关的致病因素可以尽量避免。据预测，遗传因素在发病原因中仅占10%左右，缺乏运动、环境问题等生活方式问题，也是一个主要原因。有研究表明，帕金森病的发病与农村里的除草剂，以及日常生活中接触的锰和其它物质等都有关。例如，种水稻的人比果园工作的人容易得帕金森病，饮井水的人比饮河水的人容易得帕金森病。外国人用除草剂修整花园的杂草，有的用手拔除杂草，用除草剂的家庭患帕金森病的就比用手拔草的家庭要多。

　　此外，含锰的气体或游离锰的物质十分危险。当人接触此类物质时，游离锰可从呼吸道和消化道粘膜被吸收入体内，蓄积在脑内。正常人的基底神经节(帕金森病的损害关键部位之一)中锰的含量十分微量，但进入脑微量的锰，就是一个十分危险的因素。在日常生活中，人们接触锰的机会很多，干电池(含锰)、消毒剂(高锰酸钾等)、无铅汽油的防爆剂、不合格不锈钢的餐具等均有锰，这些锰散到空气和土中，成为产生帕金森病的危险因素。

　　警惕帕金森病早期症状

　　由于帕金森病起病缓慢，早期症状并不十分明显。一般来说，发病最早期的表现是震颤，通常会出现单侧手指搓丸样的运动。此外，上肢精细动作还会变慢，如系鞋带、扣纽扣等动作比以前缓慢许多，甚至无法顺利完成。写字也会逐渐变得困难，出现笔迹弯曲、越写越小等“小写症”，但不少病人出现手臂摆动减少、肌肉紧绷震颤、走路动作缓慢等情况，但到确诊时往往已是中晚期。

　　帕金森病需注重综合治疗

　　尽管到目前为止，帕金森病还不能完全治愈，但通过药物治疗、手术治疗、康复训练、心理疏导和细致护理等多种方法的综合治疗，能够很好地控制帕金森病的发展，提高患者的生活质量。

　　医生提醒

　　帕金森病患者在生活中饮食应注意蔬菜、水果、谷物以及富含纤维素食物的摄入，避免饮用过量的咖啡和酒精饮料;发病初期，患者的运动功能并没有明显的障碍，一定要坚持适度的体力活动，如进行健身操、太极拳、慢跑等体育锻炼，并养成定时规律排便的习惯;如若患者活动困难，除主动训练外，还需要家人对患者进行被动的肢体活动以及心理疏导。