滴白、遗精、脓尿如何区别

滴白、滑精、脓尿均是男性泌尿科常见的症状，它们共同表现为从尿道中排出白色的液体。在临床上，有许多患者常把尿道满白视为得精而惶惶不安，也有一些患者将脓尿当作滴白而掉以轻心，延误了治疗。由于滴白、滑精、脓尿的原因不同，处理各异，因此十分有必要把它们区别开来。

滴白、滑精、脓尿均是男性泌尿科常见的症状，它们共同表现为从尿道中排出白色的液体。在临床上，有许多患者常把尿道满白视为得精而惶惶不安，也有一些患者将脓尿当作滴白而掉以轻心，延误了治疗。由于滴白、滑精、脓尿的原因不同，处理各异，因此十分有必要把它们区别开来。

滴白是指在排尿前或后，或解大便时，尿道口流出的少量白色分泌物，这种分泌物叫做前列腺液，也可称之为前列腺溢液，多见于前列腺炎患者。

遗精是指在无性交活动时的射精。睡眠时发生的遗精叫梦遗，在清醒状态下发生的遗精叫滑精。对没有结婚的青年人来讲，遗精是一种生理现象，大约80%的人有这种现象，健康的青壮年男子在没有正常性生活时，两周左右遗精一次是正常的。若一周数次或一夜数次，以及有了正常伪性生活还频频道精，那就是病理现象了。

脓尿是指尿中含有脓液。脓尿的外观呈混浊状并可见到所含脓丝，感染严重时可有恶臭，一般的泌尿系感染不足以引起脓尿。较严重的感染，如肾积肥脓、膀胱憩室感染等，则可出现脓尿，肾结核病人的脓尿与普通化脓性感染不同，多为米汤样尿。

讲完滴白、滑精、脓尿的情况，那么，这三者到底有哪些区别呢?首先，它们的排出的方式各不相同，滴白是常在排尿前后或者大便时无意识地溢出;而滑精一般要有射精动作;脓尿则是在排尿时流出的。其次，量的多少不同，滴白的量很少，一般情况不超过1毫升;滑出的*一般在2毫升以上，平均3-5毫升;脓尿的量最大，可与尿液的数量等同看待，一般可达数百毫升。第三，它们的性状也不尽相同。滴白为白色的稀薄液体;*在刚刚射出时为灰白色，呈稠厚的胶冻状，约10分钟左右液化变为透明液体;浓尿则是外观混浊，可见脓丝或呈米汤样。

若还不能分辨清楚，患者需将标本带到医院或化验所做化验检查，然后得出准确的鉴别结果。

另外，需要进一步说明的是，在性冲动而未射精的时候，男性尿道口也流出少量粘滑的液体，这是尿道球腺的分泌波物，既不是*，也不是前列腺液。而丝虫病患者引起乳糜尿，尿液呈乳白色，并可混有乳糜块状，这不能看做是脓尿。以上两种情况，患者要特别注意识别。

厦门思明东方门诊部万林主治医师包皮过长是指男子成年后，阴茎皮肤包裹龟头，使龟头不能完全外露。其中又可分为真性包皮过长和假性包皮过长。真性包皮过长是阴茎勃起后龟头也不能完全外露；假性包皮过长是指平时龟头不能完全外露，但在阴茎勃起后龟头则可以完全外露。包茎是指包皮完全包裹龟头，龟头任何时候都不能外露。包皮过长与包茎在男性疾病中虽属小恙，但广泛的发生率使之具有普遍性，而且危害极大，不能小觑。包皮过长易在包皮下积聚由皮脂腺分泌物和上皮晚屑组成的豆腐渣样的包皮垢。一般呈白色，有腥臭味。包茎、包皮过长易使包皮垢在皮下堆积。包皮垢堆积易致细菌感染，引起阴茎头包皮炎。炎症性粘连可影响包皮松动，形成继发性包茎，甚至导致尿道外口狭窄。另外，包皮过长是发生阴茎癌的"病根子"。长期的阴茎包皮内的细菌、病毒、脱落的上皮细胞等污垢的刺激，会使阴茎癌的发病机会增加。而阴茎癌90％以上都发生于包皮过长的人。因为包皮过长在男子中相当普遍，而且不少人缺乏生理卫生知识，不注意经常翻开包皮清洗，这就增加了阴茎癌的发病率。如果包皮过长，但包皮口宽大，易于上翻，也可暂不手术，但应经常上翻清洗，保持局部清洁。针对包皮过长、包茎对男性生殖健康的侵害，韩式包皮包茎整形术，从根本上解决了男性的潜在隐患。安全高效的微创技术开展手术，约需10分钟左右，无痛苦、微创伤、恢复快、随治随走，不影响正常生活、工作及学习。术后外形美观，不留疤痕，增强成年男性的功能，促进夫妻生活和谐。

人在胚胎时，男性的睾丸同肾脏在差不多的位置上，随着胚胎生长、发育，睾丸逐渐增大，最后进入阴囊，但它的“根”仍在上面，主要是动脉、静脉血管和输精管，这叫精索。实际上睾丸仍有精索悬吊着，正常发育时，睾丸同阴囊内组织结合紧密不会转动。但如果在发育人在胚胎时，男性的睾丸同肾脏在差不多的位置上，随着胚胎生长、发育，睾丸逐渐增大，最后进入阴囊，但它的“根”仍在上面，主要是动脉、静脉血管和输精管，这叫精索。实际上睾丸仍有精索悬吊着，正常发育时，睾丸同阴囊内组织结合紧密不会转动。但如果在发育期里，睾丸鞘膜在精索的止点过高或系膜过长，睾丸活动度过大或睾丸在鞘膜内完全游离，那么在一定条件下即可使睾丸发生扭转，诱发因素便是剧烈运动和粗暴的性生活。

睾丸扭转一旦发生，最主要的症状是阴囊睾丸处剧烈疼痛，并逐渐加重不能缓解，用手向上抬睾丸时疼痛加剧。这种疼痛可由腹股沟向下腹部放射，严重时可发生恶心、呕吐、阴囊肿大。睾丸扭转时主要是精索扭转，由于精索中有供应睾丸血液的动脉和静脉，一旦扭转，血流阻断，睾丸即处在缺血状态。如果这种状态在10个小时内恢复，睾丸还能存活过来，但如超过10小时，存活的希望则大为减少。此外，一侧睾丸扭转还会使对侧睾丸的生精功能发生障碍，因此，对于无存活希望的扭转睾丸应及时切除。

急性睾丸扭转多发于青壮年和青春期男子。根据前面所讲的症状可以自我检查，如有精索很长睾丸活动度过大，或提睾肌紧张，表现为经常有睾丸向上升高的现象，平时就要避免过多、过长时间的剧烈运动。此外，在预防上还应注意，青春期不要过早地过性生活，新婚期不要在疲劳时候过性生活以及过度性生活，这些都是诱发急性睾丸扭转的危险因素。