病毒识别和攻击人类宿主细胞的生物结构

　　美国斯克里普斯研究所的科学家首次发现病毒识别和攻击人类宿主细胞的生物结构。他们不仅观察到淋巴细胞脉络丛脑膜炎(LCMV)病毒糖蛋白的重要特征，还发现了其与拉沙病毒类似的药物靶点。

　　该项研究成果发表在《自然结构和分子生物学》杂志上。

　　LCMV病毒和拉沙病毒都是对人类有极大危害的病毒。LCMV病毒在啮齿类动物中较为常见，其症状在人群中表现不明显，但易导致免疫功能低下的患者大脑和脊髓肿胀及婴儿先天畸形。

　　在过去80年里，科学家一直不了解淋巴细胞脉络丛脑膜炎病毒引发感染的蛋白质结构是什么。

　　为解决这一问题，研究人员筛选了数以百计的晶体，最终用X射线结晶学方法构建了病毒表面糖蛋白的三维模型。

　　该蛋白结构是LCMV病毒与宿主细胞结合的关键。研究表明，LCMV病毒表面糖蛋白由两个方向相反的二聚体组成，一个称为GP1亚基，其功能是附着在宿主细胞上;另一个称为GP2亚基，可启动病毒侵入细胞并劫持细胞为其所用。

　　该结构还是两类不同病毒间的关键环节。如艾滋病毒由三聚体构成，而登革热病毒则被圆形蛋白外壳所包裹。

　　如果LCMV病毒二聚体处于平躺状态，就像圆形的蛋白质结构;但如果它连接了第三单元后，则可创建出类似三聚体的结构。LCMV病毒的结构可发生变化，很可能是联结这两类病毒的重要进化环节。

　　研究人员通过对LCMV病毒表面糖蛋白进行基因突变，发现了该病毒与宿主细胞结合所必须的5个“残留”蛋白质。

　　实验表明，尽管二聚体在LCMV病毒生命周期中只是一个阶段，但它却是起决定性作用的重要阶段，二聚体结构的破坏可阻止病毒的繁殖。

　　此外，研究还发现LCMV病毒与拉沙病毒很相似，其糖蛋白基因的相似度达65%，二者有类似的药物靶点，这对于设计治疗拉沙热的抗体及药物至关重要。

　　在厚街做生意的赵小翠、洪再欣夫妇为了生育一个健康的宝宝，在准备生育前做了健康检查，赵小翠怀孕后又一直在医院建册定期检查，而且每次检查都显示胎儿正常。令两人万万没想到的是，女儿生出来后竟然被发现少了一只肾。赵小翠、洪再欣夫妇在与涉事的医院多次协商未果后，将该院告上法庭。

　　记者昨日获悉，该案一审已经判令医院赔偿家属精神损失1万元。但赵小翠、洪再欣不服，已经依法提起上诉。

　　赵小翠于2012年7月怀孕后，在医院做了登记建册，并于当年12月~2013年5月在该院做了11次超声检查，胎儿发育均未见异常。没想到在临产前的2013年5月26日，赵小翠到医院做超声检查时却发现“胎儿左肾探查欠清”。他们仍心存一丝希望，3天后，女儿出生，少了一只肾。

　　法院经过审理认为，本案为医疗损害责任纠纷，其争议的焦点为被告医院的医疗行为是否存在过错;如存在过错，该过错与原告的损害后果是否存在因果关系。而根据南方医科大学司法鉴定中心的鉴定结果和相关法律法规，被告医院的行为侵犯了原告的知情权，存在过错。

　　关于因果关系，法院认为，造成小孩左肾缺如的损害后果系其自身先天性发育异常导致，并非被告医院的医疗行为导致，医院的产前检查行为与原告小孩肾缺如的损害后果之间没有直接的因果关系。因此，不支持原告就此提出的赔偿要求。但是，法院又认为，由于医院疏忽大意，没有发现胎儿存在肾缺如，存在过错，该过错在客观上给原告造成了精神痛苦。根据相关法律规定和鉴定机构的鉴定结论，遂酌定精神损害抚慰金为1万元，驳回原告其他诉求。

　　强直性脊柱炎怀孕产检

　　强直性脊柱炎是一种常见多发病，会引起脊柱部疼痛、下肢麻木、发凉，甚至瘫痪、大小便失禁等严重后果，严重的影响人们的生活质量，强直性脊柱炎主要是发生于青少年时期，对于年轻的患者来说，生育成了很大的问题，下面我们就来一起了解一下强直性脊柱炎怀孕产检。

　　目前研究资料认为疾病本身对生育孩子的质量并没有影响，但很多药物可产生一些不利影响，所以如能忍受不建议用药。锻炼和活动能减轻症状还是不吃药的好。建议怀孕期间疾病仍活动时加小量的强的松，后者对胎儿没有影响，又能满意控制症状，只是注意妊娠期间的姿势、锻炼、补钙和防止骨质疏松就可以了。

　　强直性脊柱炎药物中的柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶呤、雷公藤对性腺有一定影响，但均是可逆的。还有报道，甲氨蝶呤有致胎儿畸形的副作用，但多是用量较大后 出现，而在治疗强直性脊柱炎时，全疗程的总量最多也不超过1000毫克。但从优生优育出发，在准备生育时应提前半年或更长时间停药，一般不影响生育质量。 非甾体抗炎镇痛药如服用量过大、时间过久，因其可抑制前列腺素合成，故对性功能有时有些不良影响，但是可逆的，调整或停药后可恢复正常。

　　对于强直性脊柱炎的遗传，女性患强直性脊柱炎所需要具备的因素比男性要多，所以女性的患病率低，所以强直性脊柱炎患者生女孩比较好。但是女性一旦患有强直性脊柱炎，她遗传给子女的机率要比男性高，并且她的兄弟姐妹的患病机率也比男性的兄弟姐妹的患病机率高。