跑步太猛当心疲劳性骨折

　　今年35岁的邹先生是业余长跑爱好者，报名参加了将于本月举行的武汉马拉松赛。为取得好成绩，他每天风雨无阻跑步15公里。

　　一周前开始，他右脚前脚掌疼痛，还有些红肿，拍片检查并无大碍，医生怀疑是慢性疲劳性骨折，建议他休养几天。可邹先生继续长跑锻炼，3月26日早上才跑了一会儿就突然感觉右脚前脚掌疼痛难忍，X光片检查显示右足第二跖骨骨折。

　　跑步过程中并未崴脚或摔跤，怎么会无缘无故骨折呢?医院骨伤科主任医师介绍，这种损伤叫疲劳性骨折，是超负荷超长时间跑步、跑步姿势不正确、地面太硬或跑步鞋减震性能低等所致。疲劳性骨折是慢性损伤反复累积造成的，其中半数以上是跖骨疲劳骨折，患者长时间或者剧烈运动后通常出现前足疼痛，休息几分钟后可逐渐消失，但在随后的运动中疼痛会越来越重，直至骨折发生，X光片检查显示骨折。

　　医师说，邹先生若早期出现症状时就接受治疗和休养，就不会发展到跖骨断裂。他建议，运动比赛中，若淤肿症状较轻，选手可做冰敷等应急处理后继续跑步，症状较重则必须放弃比赛，执意坚持恐怕会造成跟腱断裂、骨骼错位、骨折等损伤。

　　现在，越来越多的人爱上了马拉松，一些人因备战不当而受伤。专家提醒，备战马拉松要量力而行，切勿盲目超负荷锻炼，比赛中若出现踝关节扭伤、足底、跟腱或膝关节疼痛，应就近接受治疗。

　　这段时间，忽冷忽热的天气让很多小孩子都纷纷“中招”了，一感冒咳起来，不仅孩子辛苦，家长听着也揪心，立即用上各种止咳水、止咳药片，到底家长该何时给孩子用止咳药，何时该上医院看医生?来听听保健院儿科主任医师的建议。

　　STEP1

　　听咳嗽声

　　咳嗽很常见，但其声音又提示各种病情变化。所以，爸爸妈妈要学会通过孩子的咳嗽声来辨别咳嗽的严重程度。一般来说，咳嗽如果是不伴或伴有少量痰液，这可能是感冒初期引起的干咳，家长不用太焦虑，先用感冒药之后再观察一两天。但是，如果听到孩子的咳嗽声发生了变化，那么就要提高警惕了。

　　感冒后1-3天开始频繁咳嗽，咳嗽声嘶哑如犬吠样，严重时出现面色发青、口唇发绀、烦躁不安、呼吸困难等症状，咳嗽常常发生在夜间，那么这很可能是急性喉炎引起的咳嗽;

　　咳嗽时听到有“嘶嘶”的声音，呼吸也显得很急促，那么有可能是支气管炎造成的;

　　感冒一周后出现咳嗽症状，一次呼吸就会连续咳嗽很多次，在吸气的时候还可听到“嗬嗬”的声音，那么有可能是合并了细菌感染，痰液堵住了呼吸道。

　　医生说，像这些感冒后出现异样的咳嗽声，家长都要提高警惕，及时带孩子到医院请儿科或呼吸专科医生诊治，以免贻误了病情。

　　STEP2

　　止咳先祛痰

　　很多家长在一听到孩子咳嗽了，就想着赶紧让孩子吃一些止咳药来将咳嗽给镇住。　医生指出，咳嗽是呼吸道黏膜受到刺激而引起的一种保护性反射，孩子感冒时，通过咳嗽，能将气管和肺内积聚的痰液和病菌咳出来，有利于病情恢复，但如果盲目服用止咳药，抑制了这种咳嗽反射，就会造成痰液大量滞留在呼吸道内，会造成炎症加重，咳嗽迁延不愈。

　　所以，孩子咳嗽时有痰的话应先祛痰为主。但如果只是干咳无痰，而且咳嗽剧烈、频繁，已经影响到日常的休息了，那么就需要镇咳治疗了，可在医生的指导下用药。

　　STEP3

　　多喝水，助排痰

　　“三分治疗，七分靠养”，孩子咳嗽时，家长除了遵医嘱给孩子服用药物外，日常的细心呵护也是少不了的。医生说，宝宝在咳嗽期间，应多喝温水，这样才能使黏稠的分泌物得到稀释，更加容易咳出来。

　　如果宝宝在入睡时咳不停，可以适当将宝宝的枕头垫高一点，或者用吸入蒸汽的方法帮助清除肺部黏液而平息咳嗽。孩子有痰咳不出来时，爸爸妈妈也可以在宝宝的前胸和后背(左右肺部的位置)由下而上有次序地拍打，尤其是拍打背部和胸部的下方痰液易积聚的地方，以促进宝宝痰液的排出。