流鼻血不止 原是高血压病所致

　　血压飙升出现流鼻血

　　60岁的杨阿姨是长沙县春华镇人，有多年的高血压病史，医生开了降压药叮嘱她按时服用。近日，杨阿姨正在家中忙家务，突然流了好多鼻血，家人马上用凉水啪其后颈部等办法帮助止血，依然血流不止。

　　杨阿姨的儿子为她挂了耳鼻喉科的急诊号。“在检查过程中，为杨阿姨测血压，显示为220/120mmHg。”医院耳鼻喉科医师介绍，考虑患者鼻腔出血是由高血压病引起的，于是请急诊内科医师会诊，采取边止血边降压的治疗。很快，鼻血止住了。医院急诊科副主任介绍：由于血压过高，压力大，鼻部血管破裂而出血。如果不及时降压、止血，可能有生命危险。据了解，杨阿姨近年来一直服用降压药，但几乎不监测血压。春节前后，她自觉没有什么不适，没有坚持规律服用降压药。

　　“高血压病是不能治愈但能控制的疾病，患者若不坚持监测血压，坚持个性化治疗，坚持服药，后果不堪设想。在临床工作中，曾多次接诊过有高血压病史，因不坚持服药突发并发症险送命的患者。”医生说，由于杨阿姨服用降压药剂量太小，没有控制好血压，加上近期服药不规律，以致血压飙升出现鼻出血。如果不积极处理，可能发生脑出血、眼底出血等。建议杨阿姨加量服用原有的降压药物，每天一次，并加用一种药物，协同降压。同时坚持监测血压，定期到诊所或医院复诊。

　　高血压病也与孤独有关

　　黄女士是独生女，毕业后一直在深圳打拼，每年都会抽时间回长沙看望父母。春节放假期间，她和先生、儿子一直陪伴着老人，其乐融融。临走时，快七十岁的父母还依依不舍的把他们送去坐高铁。前一段时间，黄女士的父亲出现失眠、头晕脑胀、活动后胸闷等不适，在家自服药物没有缓解，送医后诊断为高血压性心脏病。

　　医院心病科主任医师介绍：高血压的病因多与不良生活习惯有关。像有些老人在饮食上吃得比较咸，喜欢吃甜点或者油腻的食物，加上失眠、运动较少等因素，长年累月就可能导致高血压病。空巢老人高血压病高发也与他们远离亲人产生孤独、抑郁等情绪因素有关。

　　医生表示，空巢老人最需要子女的照顾和关心。儿女们应抽空回家看望老人;平时多给老人打电话，询问其身体状况。鼓励老人适当参加社团活动，尽量保持心情舒畅，身体有不适就要及时就医，不能耽搁。

　　根据2016年美国内分泌学会年会上一份研究报告，冬季居住在较高室温环境下的老年人腹围更高，且这种影响独立于身体活动、总的能量摄入量及社会经济地位。

　　来自日本奈良医科大学的 Keigo Saeki表示：“居住在室温较高环境下的人似乎腹围更高，且统计学意义具有显著趋势。研究中发现，与室温最低组腹围为82cm的参与者相比，室温在15°C-20°C环境下的参与者及室温在20°C以上环境下的参与者腹围分别增加2.4 cm和2.8 cm。”

　　研究人员推测，冷暴露引起的适应性产热可能对预防肥胖有用(部分原因与寒冷导致棕色脂肪组织活化相关)。一些实验研究表明冷暴露增加食欲和总能量的摄入，但Saeki博士指出此前尚不清楚冷暴露是否与现实中腹部肥胖相关。因此研究人员对1103名参与者(平均年龄72岁;女性约占53%)数据进行了评估。所有参与者白天待在家中。

　　2010年10月-2014年4月，研究人员在相同寒冷季节中白天共148h内每10分钟的参与者腹围及平均室温进行了统计。室内温度保持在16.1 ± 3.7°C，室外温度保持在8.7 ± 4.8°C。研究人员依据白天室温将参与者分为4个小组后发现，室温最高环境下的参与者腹围也最高(结果如下)。

　　国家健康研究所表示，男性腹围大于102cm、女性腹围大于88cm时，2型糖尿病、血脂异常、高血压等风险会增加。

　　研究人员表示，将其他混杂因素(如年龄、性别、吸烟及饮酒习惯、家庭收入、教育水平、身体活动、能量摄入等)校正后，统计学意义仍具有显著趋势。