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16岁小伙患上罕见平山病

16岁小伙患上罕见平山病

  近日,湖北省武汉市中心医院神经内科收治一名右手无力及肌肉萎缩患者,症状极像“渐冻人”早期症状,后经医生诊断发现其所患疾病是十分罕见的平山病。专家介绍,目前全世界报道患此症的病人仅1500多名。

  16岁的小凯是高中生,平时爱低头玩手机。1个月前,他感觉右手时常无力,伸直时还能感觉肌肉在不自主地跳动。

  一开始他以为是作业写得太多劳累了,就没有在意。后来,他渐渐发现症状加重了,右手掌跟左手掌比明显消瘦许多。10月9日,他在做笔记时,连笔也握不紧了,赶紧到武汉市中心医院就诊。

  该院神经内科主任医师经屏让小凯做了肌电图、颈椎相关磁共振检查,最后被确诊为罕见的平山病,该病属于自限性疾病。随后,根据他的病情,经屏给他带上颈托,避免颈部过度前屈,防止颈段脊髓反复损伤,并告诫他不要长时间低头玩手机。

  经屏介绍,平山病又称青年上肢远端肌萎缩,是日本学者平山惠造首先报道的一种良性自限性运动神经元疾病,多发于青春期,男性为多,15岁~25岁为发病高峰期。

  患者的主要表现是单侧上肢远端的肌肉萎缩、无力,寒冷可诱发或加重无力症状。这种病在临床上极其罕见,目前病因和发病机制尚不清楚,有学者认为很可能是一种与青少年生长有关的颈椎发育异常导致的下颈段脊髓受压性疾病。

  现在许多青少年使用手机,一旦得了平山病,长时间低头玩手机会加重病情发展。如果青少年突然出现肌肉萎缩,要及时去医院神经内科明确诊断。

  那什么是平山症

  平山病又称青年上肢远端肌萎缩。系日本学者平山惠造于1959年首先报道的一种良性自限性运动神经元疾病,在临床上与运动神经元病肌萎缩侧索硬化及脊髓进行性肌萎缩表现相似而愈后截然不同。

  平山症如何调理

  ①平山的发展跟屈颈有密切的联系,尽量减少低头的频率,最好佩个颈托,有效防止病情的进一步发展。

  ②保持乐观愉快的情绪,较强烈的长期或反复精神紧张、焦虑、烦躁、悲观等情绪变化,可使大脑皮质兴奋和抑制过程的平衡失调,使病情发展。

  ③合理调配饮食结构,高蛋白、高能量饮食补充,提供神经细胞和骨骼肌细胞重建所必需的物质,以增强肌力、增长肌肉,采用高蛋白、富含维生素、磷脂和微量元素的食物,积极配合药膳,如山药、苡米、莲子心、陈皮、太子参、百合等,少食辛辣食物,戒除烟、酒。

  ④劳逸结合,忌强行性功能锻炼,因为强行性功能锻炼会因骨骼肌疲劳,而不利于骨骼肌功能的恢复、肌细胞的再生和修复

  ⑤预防感冒、胃肠炎,由于自身免疫机能低下,一旦感冒,病情加会就重,病程延长。

  一项研究发现,青春期养成抽烟的习惯会产生一些注意力下降的问题,而这些问题会延续到成年阶段。

  “我们的研究所推出的结论旨在强调控制吸烟,尽早戒烟”,该文章的作者,来自荷兰VU大学的博士研究生Jorien Treur说到。

  “对于已经产生注意力下降问题的青少年,控制吸烟显得尤为重要。之前的研究告诉我们青少年往往更加容易养成吸烟的习惯,但我们也发现对于已经产生注意力下降问题的青少年,吸烟会导致这一问题的恶化”。

  该研究将刊登在11月1日发表的《生物心理学》杂志上。

  首先,研究者们以一对同卵双胞胎为对象,研究吸烟对注意力的影响。“同卵双胞胎体内的遗传物质几乎相同,而且成长环境也基本一致,如果其中一个人注意力相比较另一个人有所差异,那这一差异不可能源于遗传或环境因素”,Treur说到。

  之后,研究者们通过荷兰双胞胎注册机构获得了1987对成年同卵双胞胎以及648对青春期同卵双胞胎的抽烟以及注意力问题的检查结果。

  他们发现:成年双胞胎中,具有抽烟习惯的一方注意力相比另外一方明显较差。

  另外,对于青春期群体做同样的分析后,他们发现在16岁时具有抽烟习惯的一方相比另外一方注意力下降的问题即十分明显。

  在此之前,两者之间并没有明显差异。在消除了饮酒情况,受教育程度等等因素的干扰外,差异依旧存在。

  这一发现表明吸烟史造成双胞胎之间注意力不同的原因。另外,这一结果也提供了证据支持在之前动物实验中得出的“吸烟对大脑以及注意力下降有负面作用”的假设。

  对此,来自UCLA医学院,神经与人类行为学研究所的Edythe D. London博士发表了一些看法。

  她认为:“这一发现表明青少年时期接触香烟的危害会延续到成年之后,同时也表明暴露于尼古丁以及烟草其它成分会产生持续性的危害”。

  她指出,最近由美国疾病预防控制中心组织的一项调查发现,美国有370万高中生,91万初中生有吸烟的习惯。注意力下降只是众多危害中的一员,而我们需要做的是控制香烟在青少年群体中的泛滥。

  “这一目的的达成依赖于一些严格的措施,比如提高烟草价格,限制销售。更为重要的是提醒没有抽烟习惯的孩子们远离二手烟”。

  青少年抽烟出了会降低注意力之外,还有一下多种危害。

  吸烟对发育成长中的青少年的健康危害很大,对骨骼发育、神经系统、呼吸系统及生殖系统均有一定程度的影响。由于青少年时期各系统和器官的发育尚不完善,功能尚不健全,抵抗力弱,与成人相比吸烟的危害就更大。

  此外,由于青少年呼吸道比成人狭窄,呼吸道粘膜纤毛发育也不健全,因此吸烟会使呼吸道受损害并产生炎症,增加呼吸的阻力,使肺活量下降,影响青少年胸廓的发育,进而影响其整体的发育。

  烟草中含有的大量尼古丁对脑神经也有毒害,它会使学生记忆力减退、精神不振、学习成绩下降。调查发现,吸烟学生的学习成绩比不吸烟的学生低。

  此外,青少年正处在性发育的关键时期,吸烟使睾丸酮分泌下降20%-30%,使精子减少和畸形;使少女初潮期推迟,经期紊乱。青少年吸烟还会使冠心病、高血压病和肿瘤的发病年龄提前。有关资料表明,吸烟年龄越小,对健康的危害越严重,15岁开始吸烟者要比25岁以后才吸烟者死亡率高55%,比不吸烟者高1倍多。

  吸烟损害大脑,使智力受到影响。在烟草的烟气中,一氧化碳含量很高。一氧化碳吸入人体后,与血液中的血红蛋白结合成碳氧血红蛋白,使血红蛋白不能正常地与氧结合成氧合血红蛋白,因而失去携氧的功能。

  由于人的大脑对氧的需要量大,对缺氧十分敏感,因此吸多了烟就会感到精力不集中,甚至出现头痛、头昏现象。久之,大脑就要受到损害,使思维变得迟钝。这样,必然会影响学习和工作,使学生的学习成绩下降。