河北内丘“四名”战略建中医药强县

　　2015年来，河北省内丘县抓住京津冀一体化的机遇，以打造“名药、名医、名科、名院”为重点，强力推进中医药强县建设。

　　做名药 扶持发展本地中医药企业。引导小型中药企业向“专、精、特、新”方向发展。加强对“邢枣仁”资源的保护，建立生产加工基地，推行标准化生产加工，提高科技含量、增加附加值，逐渐把“邢枣仁”打造成全县名牌中药材。同时，与河北神威药业集团就中药材种植、供应等方面达成协议，签订了合作意向书。

　　育名医 利用国家杏林培训工程，依托河北中医学院国医大师李士懋工作室高端人才培养基地，从今年5月份开始，将利用3个月时间，通过理论教学和现场演示相结合的形式，对全县120名参训学员进行培训，着力培养高师资中医人才。

　　通过名师带徒、继续教育和知识技能培训等方式，加快培养中医业务骨干人才。力争到2020年使全县有一技之长的乡村中医药人员达到150名以上。

　　强名科 引导部分重点专科(专病)整合资源，优化升级，发展成为国家和省市重点专科。县中医院目前已经建成脑病、疼痛、皮肤、肿瘤、脾胃、肛肠、糖尿病等7个市级重点中医专科，其中脑病专科为省级重点中医专科(在建);到2020年县中医院将建成2个省级重点中医专科，力争建成一个全国重点中医专科。

　　建名院 实施中医院改扩建工程，2016年底前建成内丘县中医院“治未病中心”，在发挥好李士懋工作室和北京中医院名医工作室作用的基础上，增建2个名中医工作室，力争建立“院士工作站”，成立“院士工作室”。

　　筑网底 加强以中医院为龙头的中医适宜技术推广运用基地建设。深化乡镇卫生院中医馆建设，计划今年内完成13个中医特色卫生室建设，9个乡镇卫生院完成高标准中医馆建设，应用10项以上中医药适宜技术。

　　同时，县财政每年拿出不少于200万元的专项资金，重点支持中医药基础设施、重点专科建设、人才培养以及科研教育等工作。加大对中医药工作的宣传力度，县广播电视台和《内丘报》分别开办《中医名家话中医》《中医视界》等栏目，大力宣传中医药养生保健知识。全县开展了“最美乡村医生”“中医名家”等评选和中医药进社区、进学校、进企业等中医药科普宣传活动，形成齐抓共建的良好氛围。

　　自从身边有了社区医院，很多老年人感冒、发烧、买药、输液都不再拥向大医院。离家近、价格低、服务好……社区医院的出现，让很多居民，尤其是老年人十分受益。不过，一些常光顾社区医院的中老年居民也发现，社区医院出售的一些药，虽然和大医院出售的药有着同样的疗效，但药名、厂家等却不同。吃惯了某品牌药，家门口的社区医院里却找不到一模一样的，只好再去投奔大医院，这点让社区医院成了部分老年人心中唯一的不完美。

　　问 题

　　“给您开个同类药”成了口头禅

　　市民王先生住通州梨园附近，年近八旬的他患有高血压、糖尿病。王老先生告诉北京晨报记者，由于这两种病每天都必须坚持吃药，所以，每隔一段时间，他就要到社区医院去拿药。“时间长了，社区里的医生、护士都认识我了。有时候都不用我说，人家就知道我要什么药了。”王老先生称，自从家门口开了社区医院，买药，输液，看个小病，的确方便多了。

　　不过，王老先生坦言，光顾社区医院时间长了，他也发现了一个问题，那就是社区医院中的一些药虽然和大医院的药有着同样的疗效，但品牌、制药厂家却不同。“您若去社区医院经常能听到医生、护士说，‘这个药我们这儿没有，给您开个同类的什么什么药吧，药效和您原先吃的是一样的’。”王老先生说，“药厂那么多，不同的医院药不同很正常，但像是一些常见病经常吃的品牌药，社区医院里还是应该有。”王老先生举例说，高血压病人常吃的一种叫做施慧达的降压药，社区医院里就没有。“大医院里一般都开这个药，但我家附近的社区医院里买不到。”

　　心里不踏实 重新挤向大医院

　　经常在社区医院给83岁公公买药的市民张女士也发现了这一问题。和王老先生就此换药的情况不同，张女士则情愿多跑些路，给公公买吃惯了的药。

　　张女士说，公公住在离她五六公里外的小区，去年大病了一场，公公吃的药一般都由张女士负责购买。“老爷子吃的药比较多、比较杂，社区医院买不到的我就得起个大早儿，骑车或倒公交车到区中医医院排队挂号去买。”张女士告诉北京晨报记者，她公公退休前在药厂干了大半辈子，对药比较了解，尤其是中药，所以在买药时，她情愿多跑些路，自己多折腾点、累点，也要给公公买他吃惯了的药。

　　期 盼

　　药品能和大医院同步

　　“像是有些药，老爷子吃了十几年，都已经习惯了，效果也不错，突然给他换药，我有些不放心。”张女士称，另外，像是牛黄清胃丸、脉血康等药，社区医院虽然也有，但厂家、包装五花八门，和他平时常吃的不同。

　　张女士坦言，自己也快60岁了，总跑这儿跑那儿去买药，身体也吃不消了。所以，和王先生一样，她也希望，社区医院的药能和大医院同步。“至少一些常见病的知名药、畅销药，社区医院还是应该有的。既然都开在老百姓身边，方便老百姓了，为什么不做得更周到、更人性化一些呢。”张女士称。

　　张女士还透露，不同的社区医院，同样疗效的药，品牌、厂家也存在差异。

　　探 访

　　社区医院的药由所属医院决定

　　近日，北京晨报记者走访了丰台、朝阳、通州几家社区医院，记者留意到，社区医院里拿药、看病的多为中老年人。王先生、张女士反映的情况确实存在。为什么每个社区医院的药会有所不同呢?为什么社区医院的药和大医院的药会存在一定差别呢?

　　据某社区医院护士小王透露，社区医院的药由其所属的医院决定，由于每个社区医院所属的医院不同，药也会存在差异。“我们有一个药库，像是治疗感冒、高血压、糖尿病、冠心病等这些常见病的药都有，但个别药的品牌、制药厂可能会和大医院的有差别。比如降压药，可能没有施慧达，但有同类的安内真、拜新同可以替代，也都可以保证安全。”

　　小王表示，社区医院的药库中有哪些药，是所属医院通过招标决定的。“可能这个药厂在这家医院中标了，那个药厂在另一家医院中标了，于是，不同医院下属社区医院的药也就不同了。”小王表示，“除此以外，社区医院药的价格和大医院药的价格是不同的，社区医院要便宜些，不同等级的社区医院的药价格也是不同的。”

　　护士：买不到药 患者常吐槽

　　小王告诉北京晨报记者，由于社区医院部分药和大医院的药有区别，大多数患者在买不到所需的药的时候，还是会选择大医院。“但也有一些患者不愿意折腾，跟我们比较熟悉了，相信我们的医生，所以就在我们这里买同类的药。每个人的体质不同，所以选择不同。”小王说，在社区医院工作，经常会遇到患者因为买不到想要的药而吐槽，甚至大发雷霆。“这社区医院有什么药，几点开门、关门，也不是我们决定的，对于患者的意见、建议，我们只能干听着。”

　　小王说，她在社区医院工作已经有三年多的时间，对于社区医护人员的酸甜苦辣，她近乎都品尝过了。“虽然偶尔会遇到不太理解我们工作的患者，但因为是社区医院，前来看病、拿药的大部分居民都是我们的老熟人，叔叔、阿姨、爷爷、奶奶们还都是很和善的，对我们的工作也很理解。”小王说。