呼气试验可以预测 诊断胃癌

　　近期，一项发表在《Gut》杂志上的最新研究显示，研究人员已经研发了一种新的呼气测试对胃癌进行诊断，并能预测个体是否是胃癌高危人群。

　　据估计，美国今年会有24590名患者诊断为胃癌。胃癌常见于老年患者，在美国的发病平均年龄为69岁。

　　早期胃癌很少有临床症状，因此很难诊断。早期胃癌的临床表现多包括食欲差，体重下降，腹痛以及恶心，这经常被误诊为其他疾病。

　　因此，在美国仅有1/5的胃癌在发生远处转移之前可以明确诊断。目前迫切需要一种检查方法可以在胃癌早期明确诊断，从而可以改善患者预后。

　　在这项最新研究中，Hossam Haick教授(来自以色列研究所)和同事们利用纳米点阵方法分析识别早期胃癌的检测。这一技术可以检测患者呼出气体中肠道复合物的微小变化。

　　研究人员指出，过去已经有利用纳米点阵来诊断胃癌的研究，但是既往的研究没有评价是否可以利用这项技术识别癌前病变。

　　纳米点阵分析：一种潜在的精确，无创性，低成本筛查工具

　　Haick教授和同事们从484名患者中获取两次呼气样本，其中有99名患者诊断为胃癌，但是未行相关的化疗及放疗。

　　参与研究的人员在获取呼气样本之前，禁食12个小时并且至少禁止吸烟3小时。另外，受试者需检测是否存在幽门螺杆菌感染(胃癌的一项高危因素)，同时对他们吸烟饮酒史进行分析。

　　研究人员使用气相色谱质谱联用仪(GCMS，一种可以检测挥发性有机化合物[VOCs]水平的仪器)检测分析受试者第一次呼出气体样本。而利用纳米点阵分析联合模式识别方法对第二次呼气样本进行分析。

　　GCMS分析确认了受试者呼出气体的130种VOCs。通过对胃癌患者呼出气体样本和怀疑有癌前病变患者呼出气体样本在VOC水平上的分析，研究人员确定了八种独特的呼气组成。

　　应用纳米点阵技术对受试者呼气样本分析，研究人员发现，它可以通过对呼气组成分析，从而有效对胃癌患者，胃癌高危因素患者，及低危因素患者进行鉴别区分。根据试验结果，这种方法的敏感性为73%，特异性为98%，准确性为92%。

　　研究人员认为，这项试验仍可能会受到一些混杂因素的影响，例如年龄，饮酒，以及质子泵抑制剂(可以减少胃酸的分泌)的使用。

　　因为GCMS技术的高成本和复杂性，而不能用于胃癌的普遍筛查。研究人员解释纳米点阵技术可能是另外一种更加准确和低廉的替代选择。“该项检查技术的吸引力在于其检查的无创性，易于使用(与期望值高度相符)，快速可预测性，不易受干扰因素影响，以及低成本”。

　　一场春雨一分暖，近日厦门地区春雨霏霏，虽然空气看起来湿润了很多，但阴雨增大了空气的湿度，湿疹、螨虫病等皮肤病近日陆续冒头，前来医院就诊的皮肤病患者激增。

　　医生提醒广大市民，阴雨时节人们居家生活要格外注意，真菌喜好潮湿温暖的环境，应该留意防霉除湿，保持环境干燥。

　　导报记者从厦门多家医院获悉，自清明后因各种皮肤问题到医院就诊的病人越来越多。

　　据第一医院门诊部不完全统计，该院皮肤科每天接诊的病人超过300人，其中湿疹、螨虫病、荨麻疹就诊者近期更是增加20%以上。

　　昨日下午，家住文灶附近的林先生匆忙赶到第一医院看皮肤科。近段时间因为厦门频现阴雨天气，林先生觉得天气闷热常穿着凉鞋，步行时难免蹚水。

　　没过多久，林先生开始觉得自己脚部发痒，怎么挠都没用，还逐渐出现异味加重、脱皮等症状。熬了几天，林先生终于还是来到了医院皮肤科就诊，没想到才走到皮肤科，就看见等候大厅里坐满了候诊的患者。

　　医生诊断，林先生患的正是由于真菌引起的足癣。“潮湿天气带来的常见皮肤病主要有湿疹、足癣以及蚊虫叮咬带来的皮肤过敏和炎症等。”

　　第一医院皮肤科主任医师蔡良奇说，下雨时地面有积水，脚被弄湿后如果没有及时擦干，正好给脚趾间真菌的生长繁殖创造了有利条件，表现为出现红色风团、丘疹，往往伴瘙痒。

　　因此湿雨天气到来时，应特别注意保持足部的清洁干燥，蹚水后最好回家立即清洗皮肤，防止各种微生物的侵袭，并保持皮肤和鞋子干爽。如果皮肤原有破口，要用消毒液对破口消毒，防止感染。

　　连续的阴雨也挡不住螨虫病患者前往医院就诊。蔡良奇说，每年谷雨、梅雨季节都会有因螨虫而引起瘙痒、过敏的患者集中就诊，这多与天气有关。

　　“多数患者都提到，被子、衣服潮湿，特别是小孩、女性等皮肤比较娇嫩的人群更多发。螨虫可以叮咬人的皮肤，引起皮疹、瘙痒、红斑，还可以通过呼吸道进入人体，引起哮喘、咳嗽、荨麻疹等疾病。”蔡良奇说，若经常穿着潮湿、阴干的衣服，孩子们很容易患皮肤疾病。

　　螨虫还特别喜欢在棉麻织物、被褥枕头、毛巾上安家。所以市民一定要勤快地清洁除尘，保持衣物、床上用品卫生干爽，能够有效地预防螨虫侵害。