高福副主任参加2015年重点省登革热防控现场会
2015年以来,我国登革热疫情高于去年同期,地域分布有所扩散,输入来源国更为多元化。为进一步加强登革热防控工作经验交流,研究部署重点省份登革热防控工作,国家卫生计生委于6月18日在广州召开了2015年重点省登革热防控现场会,我中心副主任高福院士参加了此次会议。来自国家卫生计生委、国家中医药管理局,浙江、福建、广西、海南、云南和广东省卫生计生委和疾控中心的有关领导、香港、澳门特别行政区和部分临床专家共同参会。
高福副主任陪同王国强副主任考察广州社区登革热防控工作情况
高福副主任陪同王国强副主任考察广州社区居委会登革热防控工作情况
2015年重点省登革热防控现场会
18日早晨,高福副主任陪同国家卫生计生委王国强副主任考察了广州市番禺区社区登革热防控工作开展情况,对社区防蚊灭蚊措施的落实、群众防病知识的宣传以及居委会工作情况等进行了现场调研。18日下午的工作会上,王国强副主任做了重要讲话,要求各重点省份卫生计生部门清醒认识到今年登革热疫情的严峻形势,在完善工作机制、进一步加强环境卫生整治、疫情监测与处置、病例报告与管理、中西医协同防治登革热减少重症和死亡,以及群众宣传教育等方面继续加大防控工作力度。会后,高福副主任要求,按照国家卫生计生委此次登革热防控现场会的精神,我中心要与广东省疾控中心紧密合作,共同做好近年广东登革热疫情的总结,深入分析疫情的流行病学与病原学特征,为今后登革热疫情的防控提供科学依据。
据2012年公布的一份调研报告显示,脑卒中已在国人致死率中排名第一。2008年我国的居民抽样调查显示,脑卒中为我国首位死亡原因,1986至1996年间脑卒中每10万人就有110-217人患病,男女比例17:1.3,每年新发脑卒中150万例。年龄大于45岁后明显增加趋势,特别是大于65岁人群。但脑卒中并非老年人专利,年轻人也会有脑卒中,一般多见于蛛网膜下腔出血、先天血管畸形、动脉瘤等。
广东省第二人民医院神经内科刘新通主任指出,缺血性脑卒中患者大多为45岁以上,75岁以上发病者是45-50岁发病者的8倍,年龄越大发病率越高。WHO按目前发病形势,估算2030年我国每年脑卒中死亡人数会达到400万,脑血管病一旦发病,50-75%会丧失劳动力。地区上北方高于南方,东部沿海大于西部高原,跟饮食习惯相关。
脑卒中早筛查、早预防
脑卒中是国人致死第一疾病,中国现有的700万脑卒中幸存者,其中75%的病人失去了生活自理能力,这还不包括每年新增的200万例病患。现在多种癌症都推出筛查项目,那么,脑卒中有筛查项目吗?
刘新通主任回答说:“脑血管疾病防治委员会从2011年开始,就开展了脑卒中筛查及危险因素调查。若为高血压、糖尿病、心脏病等高危因素患者,应进一步查心电图了解是否有房颤;有动脉粥样硬化者可查彩超明确是否存在颈动脉斑块。如具备多个危险因素则发病率相对较高,要积极控制这些因素;这些危险因素有些可干预,有些不可干预。”
不可干预的危险因素:年龄、性别、遗传(如高血压史、高同型半胱氨酸史)、种族(黑人是白人的4-5倍,中国人在亚洲人中发病率也高);
可干预危险因素:高血压(为普通人的4倍,血压降至正常时可降低38%发病率)、糖尿病(为普通人3.6倍,容易并发大小动脉粥样硬化)、心脏病(房颤者发病为普通人4倍)、血脂高、短暂性脑缺血发作、吸烟(为普通人2倍)、肥胖、口服避孕药(使血液粘稠度增加)。
家人突发脑卒中该怎么办?
患者一旦发生急性脑卒中,家属若懂得争分夺秒送医,那么患者的宝贵生命将得到延续。刘新通主任建议,一旦家人发生脑卒中,切莫慌张,保持患者呼吸道通畅,解开衣领,使其平躺,若有呕吐要侧身以防误吸。同时,马上打120送医院治疗,最好送到有卒中中心的医院,进行卒中急救。
“静脉溶栓3小时内就需用溶栓药把血管打通,发病8小时内血栓形成,则用介入方法把血栓拖出。因为脑血管时间窗更严格,越早越好,评估可机械取栓者不能超过8小时,大血管病变预后更好。出血性卒中根据病情选择治疗方式,若有中大量出血、脑疝形成趋势者,可小骨窗钻颅引流,把血引出,也可通过小窗口开颅清除血肿。”刘新通主任介绍。
据了解,大部分病人先到急诊,请相关专业看是否有手术指正再行内科治疗,病情平稳后期则转由康复科继续治疗。
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