初夏食物中毒事件“露头”

　　夏季热浪滚滚,闷热难忍,为了解暑去热,人们大量进食冷饮及生冷瓜,再加上夏季苍蝇滋生,容易传播疾病,湿热天气也很适合细菌繁殖,导致夏季成食物中毒的高发期。

　　然而,据德州市120急救调度指挥中心数据统计,初夏德州就有食物中毒事件“露头”。专家提醒,要当心病从口入。

　　据德州市120急救调度指挥中心数据统计,4月1日至5月1日共接食物中毒事件6起,腹泻事件9起。4月22日,夏津县苏留庄镇某村一中年女性胃部不适,呕吐、腹泻;4月20日德城区某小区一青年女性也出现相同症状。

　　专家介绍,引起食物中毒的常见原因主要有生熟交叉污染;食品贮存不当,导致腐败变质;从业人员带菌污染食品;经长时间贮存的食品食用前未彻底加热;

　　进食未经加热处理的生食品;食品中含有天然有毒物质,在食品加工过程中没有完全去除,如没有烧熟焖透的扁豆;食品在加工过程中受到化学性有毒有害物质的污染,如误将亚硝酸盐当作食盐使用;虽然食物中毒的发生具有多样性、复杂性的特点,但是食物中毒完全可以预防。

　　夏日炎炎,一旦发生食物中毒,除损害身体健康外,还极大地影响生活、工作、学习。专家提醒,预防细菌性食物中毒关键是抑制细菌繁殖,要选择经过安全处理的食品;

　　食物在食用前应充分清洗和浸泡,并进行彻底烹调;冰箱里存放的食物应尽快吃完,冷冻食品进食前要加热,因为不少细菌在冷藏、冷冻条件下不会死亡,决不能把冰箱当作食品保险箱;

　　有些细菌产生的毒素不怕高温,因此并不是食物加热后就可以吃了,一些剩饭、剩菜经加热后仍有引起食物中毒的危险,常温下保存时间不得超过2小时。

　　食物中毒者在相近时间内均食用过某种相同的可疑中毒食物,未食用者不发生中毒,停止食用该食物后,发病很快停止,中毒者在相近时间内均食用过某种相同的可疑中毒食物,未食用者不发生中毒,停止食用该食物后,发病很快停止。

　　专家提醒,一旦有人出现上吐、下泻、腹痛等疑似食物中毒症状,首先应立即停止食用可疑食物,同时,立即拨打120呼救。

　　幽门螺杆菌是革兰氏阴性、微需氧的细菌，生存于胃部及十二指肠的各区域内。医学界对该菌与胃部疾病关系的认知较为缓慢，一直认为没有任何细菌能够长时间在胃部强酸的环境下生存。1982年，澳大利亚学者巴里，马歇尔和罗宾·沃伦发现了幽门螺杆菌，并证明该细菌感染胃部会导致胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡和胃MALT淋巴瘤甚至胃癌，医学界才开始改变对胃病的看法。

　　我国20~40岁人群感染幽门螺杆菌的概率为45.4%~63.6%，70岁以上高达78.9%，然而因其感染潜伏期长、难以察觉，20%感染者没有明显症状。

　　目前幽门螺杆菌最常用的检测方法分为快速尿素酶检测和呼气试验，快速尿素酶检测对做胃镜的患者是快捷、便利的，当然也是有创的;呼气试验的特点是无创的、准确率高。大众应该到具有检测资格的医院及检测中心进行幽门螺杆菌的检测。

　　根据我国第四次幽门螺杆菌感染处理共识，如幽门螺杆菌阳性患者又同时伴有消化性溃疡(不论是否活动和有无并发症史)、胃MALT淋巴瘤、慢性胃炎伴消化不良、慢性胃炎伴胃黏膜萎缩、糜烂、早期胃肿瘤已行内镜下切除或手术胃次全切除、胃癌家族史等，应尽早进行根除治疗。

　　全国幽门螺旋杆菌学组组长吕农华教授指出：“幽门螺杆菌感染是世界性的问题。

　　目前临床上最常见的幽门螺杆菌治疗方案为三联或四联疗法。三联疗法是：质子泵抑制剂(PPI)+两种抗生素;四联疗法是：质子泵抑制剂(PPI)+两种抗生素+铋剂。

　　由于目前三联疗法的根除成功率日趋下降，所以国际上推荐仅在克拉霉素低耐药(耐药率<15-20%)地区使用三联疗法，克拉霉素高耐药(耐药率>15-20%)地区，首先推荐铋剂四联疗法。我们国家克拉霉素耐药率普遍已超过20%，所以三联疗法不再适合中国，应首选铋剂四联疗法。

　　PPI的抑酸作用可以提高抗生素的半衰期及稳定性，提高根除率。所以，要选择抑酸作用最强的PPI以确保首次根除成功率。抗生素应选择耐药率低的抗生素(如有条件可以做药敏试验)。