男子没胡须是不是病态

问题：胡子是男性的标志，但年已18岁的我的唇上和下巴却仍然光光的，细看只有一些茸茸的细毛。我总觉得自己不像个男子汉。男子不长胡须是怎么回事呢？长胡须是男子第二性征的一个表现。第二性征的出现，是由男子进入青春期后，睾丸里分泌的雄激素激发出来的。男孩子在11岁以前体内雄激素很少，男女之间体征上差别不是很大。男孩的青春期发育没有严格的时间界限，一般是10至14岁。

进入青春期以后，第一个体征是睾丸和阴囊增大。随着睾丸渐渐发育成熟，开始具备了产生精子和雄激素的能力。在雄激素的作用下，男子生殖器迅速发育，第二性征随之出现，如躯体外形健壮、肌肉发达、肩宽臀小、面部长胡须、喉结隆起、嗓音低沉等。男子长胡须是雄激素作用的结果。男子胡须的出现和定型，也有个过程。只有当青春发育期结束，性成熟后，男子体内的雄激素达到正常成年人的水平，胡须才增多为成年人的样子。

身体健康的男子，体内雄激素水平大体上是一致的，但每个男子胡须多少却相差很大。有的人胡须浓密，有的人稀疏；有的人是络腮胡子，有的人是山羊胡子，这些都是正常状态下的差异。胡须的多少和形状同民族有关，与家族遗传也有关，这是正常的，完全不要对此有什么顾虑。

男子无胡须是不是病态，要联系整个身体发育情况来判断。如果男子虽无胡须，但生殖器官和上面讲到的第二性征都发育正常，那就不属于病态。男孩生长胡须的起始年龄也不是完全一样，有的早几年，有的晚几年，都是正常的，完全不必着急。如果已进入青春发育期，既没有长出胡须，第二性征也不明显，甚至超过了青春期后依然没有发育，这就应该视为异常，可能是专门调节控制性激素分泌的促性腺激素有了问题，需要到医院进行检查和治疗。

一位六十八岁的男性患者，多年受下背痛之苦，辗转求医而不知病因。经医师发现，其前列腺特异抗原血中浓度高达28.3，而在经直肠前列腺超音波中发现有一0.5'0.8'0.9公分的病灶，经切片结果证实为摄护腺癌，而骨头扫描摄影亦证实其为前列腺癌合并骨转移。

在欧美，前列腺癌是男性癌症死亡的第三位，是相当普通的一种癌症。一般而言，前列腺癌多发生在六十五岁以上的高龄人士，平均年龄比前列腺肥大的病人还要大。可见这是一种老年人的癌症，且其好发年龄约在五十至六十岁以上。

早期的前列腺癌，可说是完全没有症状的，常常等到发现时已有远程转移。最常转移到骨骼而引起疼痛。所以，中高龄男士定期的检验便相对重要。目前筛检以抽血定量血中癌症标记(摄护腺特异抗原)及经直肠前列腺超音波为主。

美满和谐的性生活是增强夫妻感情、维持家庭幸福和睦的重要组成部分，然而，有些男子汉由于长期受封建习俗的束缚、即使患了有碍于性生活的疾病，也羞于启齿就医，造成夫妻间感情淡漠，有的甚至发生离异。这不得不引起人们的重视。

射精无力

射精无力即指男子房事达到性欲高峰射精时，无足够的力量将*射入阴道内。射精无力可减少男子性快感，久之可继发性欲减退、阳痿等疾患，射精无力现象的产生大致可分为牛理什和病理性两方面的因素，生理因素主要是指房事过于频繁，造成支配射精的有关中枢神经负担过重不能很好地发布射精命令，从而产生射精无力现象。另外，男子缺乏强烈的兴奋性或存在某些心理因素的刺激，通过大脑影响到性生活的各个环节，亦可产生射精无力；病理因素主要是指神经和内分泌方面存在着某些病变，如脑和脊髓病变会妨碍射精功能正常发挥，丘脑下部、脑垂体或睾丸有病变时会影响性激素代谢，而射精过程则需性激素的帮助。

若为病理因素所引起，则应积极治疗原发病，如果是由生理因素所引起，则需针对发病原因制订切实有效的防治措施，如避免房事过频，减少精神压力，充分提高性生活质量。

射精过早

射精过早亦称早泄。即指性交时男方尚未与女方接触或刚刚接触便发生射精，以致不能完成正常的性生活。诱发该症的病因大多足由神经调节功能敏感性增高或心理因素所致，如长期手淫、纵欲过度、性生活不和谐等：亦可由外生殖器及下尿道炎性病变所引起．如精囊炎、前列腺炎。包皮过长、尿道下裂及阴茎海绵体硬结症等。

对神经功能失调引起的早泄，必须首先耐心细致地给予开导．患者首先要消除紧张状态和恐惧情绪。可适当服用调节及营养神经功能的药物，如谷维素、安定、维生素B等，亦可服用固精涩关的药物，如金锁固精丸、金樱子膏等药物。应注意始终保持外生殖器清洁卫生、经常清洗，同时选用有效的抗生素控制感染，腰能部超短波透热法或热水浴等方法也有效果。

*过少

房事时，正常的射精量为2~6毫升，若每次*量不足l毫升，即为*过少。引起*过少的原因主要有：

（1）内分泌功能障碍，如睾丸炎、睾丸癌等；

（2）严重的精囊炎和慢性前列腺炎；

（3）尿道本身病变，如尿道狭窄、尿道憩室等；

（4）房事过频，出现*供不应求状况。

找病因，及时治疗原发病，调整房事频率，减少房事次数是防治此病的重要措施。对无法查出病因者。可在医生的指导下试用绒毛膜促性腺激素或丙酸睾丸酮等药物。

射精痛

射精痛即指射精时阴茎、尿道、会阴及下腹痛。引起射精痛的主要原因有：性生活过频、生殖器炎症(精囊炎、前列腺炎、后尿道炎等)、泌尿系结石、泌尿系肿瘤等：另外，性生活过于兴奋、动作强烈粗暴亦可造成射精痛。

若为性生活过频所引起。只要减少房事次数，即会消除射精痛。若是由其它疾病所引起．就需积极治疗原发病．只要把原发病治愈，射精痛即会随之消失。

不射精

不射精即指在件交过程中阴茎能很好勃起，但不能出现射精和性欲高潮，诱发病因主要有以下几个方面：

（1）性知识缺乏，有些人在性生活前缺乏语言交流及性行为接触等激发情绪的调节活动。以致造成感受性刺激个足。虽有阴茎勃起，但不能出现射精；

（2）有些人婚前发生过性行为．精神过于紧张。思想压力较大，亦有的人对配偶不满意，恋恋不忘旧情人，这些异常的精神因素和不良情绪均可导致不射精；

（3）妻子的冷淡、歧视、不合作等也是造成不射精的原因；

（4）环境干扰。如住房狭小。人口拥挤、情绪压抑、心情焦虑等，以致无法出现性高潮而致不射精；另外房事过频、包茎、尿道炎症及药物因素，如长期服用镇静剂、抗过敏药。降压药等均可妨碍射精。

此类病人需针对病因积极治疗。

阳痿

阳痿即指阴茎不能勃起进行性交，或阴茎虽能勃起但不能维持足够的硬度以完成性交。产生阳痿的原因很多。大体可分为器质性和生理性两种。器质性阳痿可见于解剖异常、心肺疾患。内分泌异常、泌尿生殖器异常、神经系统疾病、血管性疾病、肾衰、肝硬化及传染病等。酗酒和过多的服用安眠止痛剂亦会产生阳痿。生理性阳痿可由生长发育、人际关系、情感和认识方面的因素所引起。

对器质性阳痿可在积极治疗原发病的同时。试行如下治疗方法：

（1）内酸睾丸素50毫克、每日肌注一次，连用一周。或肌注绒毛膜促性腺激素500~1000单位，每周l~2次．连用2周。

（2）针刺关元、肾俞、足三里，每日或隔日1次，10次为一疗程。

（3）服用补肾壮阳药物，如金匮肾气丸、金樱子膏及仙茅、灵仙皮、锁阳、菟丝子、韭菜籽等；

遗精

遗精即指在无性交活动的情况下发生射精。遗精并非都是病态，它是未婚青年男子常见的生理现象，但婚后发生频繁的遗精则属于病态。造成病理性遗精的原因多见于前列腺炎、精囊炎、直肠疾病、手术或外敷药物等局部刺激。长期手淫、思想过分集中于性的问题上，亦可产生遗精。

在此奉劝男子汉，无论您患有上述哪种疾病、都应抛开大男子主义的桎梏，堂堂正正地走进男科诊室，治愈您的难言之隐。