女娃肚子痛 家人亲自拔火罐差点要了娃命
“医生,快救救我的孩子!”1月5日22时许,医院急诊科过道里传来一名男子带着哭腔的求救声。当值医生看到,患儿是一名6岁小女孩,揭开孩子肚子上盖的衣物后,大家都被眼前的惨象惊呆:一个大玻璃瓶子扣在孩子小小的肚子上,一大块身体组织把瓶子嵌得满满的……
原来,1月5日小丽(化名)突然腹痛,家长想起拔火罐治疗腹痛,于是便将自己用的玻璃瓶给孩子用来拔火罐,不料手法未掌握好,致火力和真空负压过大,迅速烧伤了孩子肚脐周围皮肤,形成大面积烧伤、水泡、水肿,大块的腹壁组织也被迅速吸入瓶内。由于瓶颈过小,水肿的腹壁组织嵌顿在其中,情急之下,小丽的父母打破了瓶底,但瓶颈仍吸在肚脐上,无论如何也取不下来。
一旦腹壁长时间嵌顿,水肿会越来越严重,进而会导致腹壁组织坏死。看着小丽痛苦的表情,急诊科医生迅速讨论病案,面对棘手的病例,两名参与会诊的资深医师也是第一次遇到。
随后,急诊科值班医生提出一个大胆的想法,用手术锤将瓶颈敲碎取出,但此法风险很大,不但有可能引起患儿的疼痛、恐惧;敲碎的玻璃渣也可能会损伤患儿的腹壁。最后经与患儿家长商量征得同意后,医护人员耐心与患儿进行沟通,终于将瓶颈敲碎,被嵌在瓶子里的腹壁迅速得到松解,组织渐渐恢复了血液运行,操作过程未损伤到孩子的腹壁。
看到小丽病情缓解,在场医护人员也松了一口气,目前小丽已被转入普外一科做进一步治疗。医院医生提醒群众,拔火罐虽能治病,但存在一定风险,必须由专业人员操作,以免发生烧伤、烫伤、皮肤或其他组织吸入性嵌顿等,进而酿成悲剧。
躺在病床上的李新,180的身高,体重却不到45公斤。李新的父母提到孩子,满脸泪水。“这病太折磨人了,没办法彻底治愈,就是慢性的癌症啊。”
小伙儿反复腹泻 原是克罗恩病
8年前的一个清晨,23岁的李新莫名其妙地开始腹泻。本以为只是急性肠炎,过几天就好。没想到的是,伴随着腹泻的还有腹痛、腹胀等越来越多的不适症状。李新预感不妙,在家人的陪同下,来到医院检查。“他患的是克罗恩病,目前已经出现肠梗阻,情况危急,需要手术。”就这样,李新经历了人生中的第一次手术。但是手术后的李新没有开心起来,因为他了解到,这个病没有彻底治愈的办法,随时都会复发,严重时就需要手术治疗。“孩子一米八的大个儿,体重还不到90斤,太可怜了。”李新的母亲心疼不已。
在这样忐忑的心理状态下,又过了几年,李新的病情还算稳定。在此期间,李新的父母也带他走了多个地方,希望能够将疾病彻底治愈,但都一无所获。去年8月,李新的腹部突然疼痛难忍,腹部一摸就能摸到明显的包块。父母马上带李新来到了医院寻求帮助。检查发现,李新的病情很严重,手术也很困难。因为李新8年前曾做过右半结肠及部分回肠切除,但术后未经系统内科治疗,现在身体状态很差。“患者肠系膜已有脓肿形成,部分小肠肠管粘连、梗阻并扩张。用老百姓的话讲,肠子已经烂穿了,病情很重。不及时手术治疗,危险性很大。”经过医护人员的救治,李新在和病魔的斗争中终于完胜了一回。
克罗恩病的症状表现
临床表现为腹痛、腹泻、腹块、瘘管形成和肠梗阻,可伴有发热、贫血、营养障碍及关节、皮肤、眼、口腔黏膜、肝脏等肠外损害。本病可反复发作,迁延不愈。
1、消化系统表现
(1)腹痛
位于右下腹或脐周,呈痉挛性疼痛,间歇性发作,伴肠鸣,餐后加重,便后缓解。如果腹痛持续,压痛明显,提示炎症波及腹膜或腹腔内,形成脓肿。全腹剧痛和腹肌紧张可能是病变肠段急性穿孔所致。
(2)腹泻
由病变肠段炎症渗出、蠕动增加及继发性吸收不良引起。开始为间歇发作,后期为持续性糊状便,无脓血或黏液。病变涉及结肠下段或直肠者,可有黏液血便及里急后重感。
(3)腹部包块
以右下腹与脐周为多见,是由肠粘连、肠壁与肠系膜增厚、肠系膜淋巴结肿大、内瘘或局部脓肿形成所致。
(4)瘘管形成
是Crohn病临床特征之一。由透壁性炎性病变穿透肠壁全层至肠外组织或器官,形成瘘管。内瘘可通向其他肠段、肠系膜、膀胱、输尿管、阴道腹膜后等处。外瘘则通向腹壁或肛周皮肤。
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