报告质疑巴西小头症病例数

　　英国《自然》杂志28日报道说，拉美地区研究人员在一份新发布的报告中，对巴西近期大幅上升的新生儿小头症病例数提出了质疑，并认为其中可能还包括许多误诊病例。

　　这份报告来自一个名为“拉美先天性畸形协作研究”的独立机构，该机构在巴西和阿根廷设有办公室。报告最初以葡萄牙文发布，随后两名作者向《自然》杂志提供了英文版本。

　　报告中说，由于寨卡病毒被认为很可能与新生儿小头症存在关系，人们对这类先天缺陷的关注持续提高，但对这一病症的诊断标准定义很宽泛，目前报告的病例总数中可能存在很高比例的误诊病例。

　　为方便对比，作者分析了最早可回溯至1967年的历史数据记录。数据显示，巴西新生儿小头症发病率历史上仅为万分之二，而北部地区的这一数字会更高一点。他们说，即便寨卡病毒最终被证实会引起小头症，目前所报告的数字仍然“高得难以置信”。

　　他们说，仅依靠现有的流行病学数据还无法对当前巴西新生儿小头症病例数增长规模进行准确评估，也很难确认这一病症与寨卡病毒感染的关系，因此有必要对出现寨卡病毒感染的地区进行小头症方面的深入观察和数据收集，以统计当地到底有多少新生儿小头症病例，巴西国内以及国际上的一些研究团队已逐步开始这么做了。

　　《自然》杂志说，一些专家也同意目前报告的巴西小头症病例数增长规模可能“过高”。该杂志援引巴西政府1月27日公布的数据说，自去年10月以来共发现4180例疑似小头症病例，但至今只有270例被确诊，另有462例被认为是误诊。

　　北爱尔兰大学流行病学家海伦·多尔克说，这份报告关于巴西小头症病例数增幅虚高的结论原则上有可能成立，但还需要收集更多的数据才能最终证实，她对其中一些观点仍持保留态度。

　　《自然》援引的一位德国专家则不同意这一报告的说法，认为作者立场“太极端”;另一位巴西专家则说，当地确实出现小头症病例数大幅上升，许多医生在政府开始关注这一现象前就已上报相关增幅，目前总体病例数可能比实际的要多一些，但差距没有想象中大。

　　记者28日从浙江省绍兴市卫计委获悉：绍兴市高新区新增1例人感染H7N9禽流感病例。目前，患者正在医院接受治疗。

　　新确诊的患者丁某为女性，今年59岁，家住绍兴高新区稽山街道阳光新村。据了解，患者曾在绍兴皋埠镇大湖头村购买活鸡并自行宰杀，因出现发热等症状到绍兴市中医院就诊，后转至浙医一院就诊。1月25日晚，杭州市疾控中心复核为H7N9禽流感病毒核酸阳性。

　　确诊后，绍兴高新区已启动H7N9疫情应急预案，强化以禁止活禽交易为重点的联防联控措施，要求全部扑杀皋埠镇大湖头村及其周边东龙山村、东湖村等地的活禽。同时，开展以H7N9禽流感防治为重点的宣传教育工作，进一步加强活禽交易的源头管控。

　　为应对H7N9疫情，绍兴市越城区、柯桥区行政区域和上虞区主城区已于2014年7月起，实行了活禽定点屠宰杀白上市制度，禁止活禽交易。其他区、县(市)主城区农贸市场的活禽交易也已永久性关闭，非主城区落实了农贸市场活禽交易“清洗、消毒、休市”等措施，但家禽散养户和活禽接触者依然是发病重点人群，农村地区和一些城郊结合部的活禽交易仍时有发生。

　　专家表示，每年冬春季节是包括H7N9在内的流感高发季节。2016年1月以来，浙江全省部分地市仍有零星H7N9患者报告。

　　随着春节将近，禽类交易将日趋活跃。疾控部门提醒：市民应避免与禽类不必要的接触。购买禽类产品时，应选择到正规的销售场所购买经过检疫的冷鲜产品。在食品加工时，要做到生熟分开，禽肉、鸡蛋等一定要烧熟煮透。

　　同时专家提醒，若出现发热、头痛、鼻塞、咳嗽、全身不适等症状，应尽快到医院就诊，告知医生发病前是否有活禽接触史以及相关情况，以便医生快速做出针对性诊治。