改善睡眠的保健品可能增加糖尿病患病风险

　　近日，来自瑞典隆德大学糖尿病中心的研究人员在国际学术期刊Cell Metabolism上发表了一项最新研究进展，他们发现胰岛细胞中褪黑素信号增强会降低胰岛素分泌，可能导致高血糖症并增加2型糖尿病患病风险。

　　目前2型糖尿病逐渐成为一种全球性公共健康问题，其流行趋势越来越严重。

　　全基因组关联性分析已经发现了超过100个与糖尿病有关的变异基因，其中包括一个比较常见的变异基因--MTNR1B(褪黑素受体1b)。

　　MTNR1B能够增加细胞对褪黑素的敏感性，但该基因在胰岛细胞中发挥什么样的作用一直没有得到研究。

　　在这项研究中，研究人员对携带MTNR1B基因变异的病人数据进行了分析，其中既包括携带一个基因变异的病人，也包括携带两个基因变异的病人。存在两个基因变异的病人其胰岛细胞内MTNR1B基因表达更强，对褪黑素也更加敏感。

　　研究人员发现，在胰岛素分泌细胞中，褪黑素能够降低cAMP水平，过表达MTNR1B会进一步增强褪黑素介导的对胰岛素释放的抑制作用。

　　而在小鼠模型中干扰该受体表达则会促进胰岛素的分泌。

　　研究人员又对23名携带MTNR1B基因变异的参与者和22名不携带MTNR1B基因变异的参与者进行研究，要求他们在三个月内，每天睡前服用4毫克褪黑素。

　　最后结果显示，不携带基因变异的参与者其胰岛素分泌水平比基因变异携带者高出3倍。

　　褪黑素本身能够帮助身体调整生物钟，帮助改善睡眠。这项研究并非表明携带MTNR1B基因变异的人偶尔服用了褪黑素就一定会对身体造成损害。

　　研究人员表示，目前这些结果还没有得到大规模验证，但仍提示我们长期服用褪黑素或许并非完全无害。

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　　据美国“每日健康”网站报道，美国国家心理卫生研究所调研发现，糖尿病患者患上抑郁症的可能性是普通人的两倍。

　　美国糖尿病协会建议糖友密切关注以下抑郁症的症状和迹象：对过去曾经喜欢的活动丧失了乐趣;感觉疲劳和身体能量降低;

　　睡眠模式改变，如失眠早醒;食欲改变，引起体重明显减轻或增加;难以集中注意力;紧张、绝望，或有自杀想法。

　　如果每天都出现上述这些症状，而且至少持续了两周，专家建议一定要及时就医。

　　根据美国国家心理卫生研究所的研究成果，治疗抑郁症有助于改善情绪和提高患者控制血糖的能力。推荐糖友采用以下4点来积极应对抑郁。

　　1.糖尿病自我管理计划

　　糖友如果能经常与成功控制病情的患者和糖尿病专家见面交流，就能获得在饮食和锻炼方案方面的指导建议，并因此而受益。

　　2.心理治疗或咨询

　　训练有素的心理治疗师能通过谈话疗法帮助病人摆脱心理困境。这种疗法既有可能是短期的，也有可能是长期的。病人要选择一位对治疗慢性病颇有经验的心理治疗工作者。

　　3.药物治疗

　　抗抑郁药能有效地治疗抑郁症，但有些药物的副作用会影响到血糖水平，所以在服用之前要仔细咨询精神科医生。

　　很多患者会受益于药物与心理治疗的组合方案。

　　4.改变生活方式

　　糖友一定要与家人朋友多交往，这是因为社会互动是一种天然的情绪提升剂。体育锻炼也能改善患者的身体以及精神面貌，它是管理2型糖尿病的一种重要方式。

　　治疗糖尿病的目标,就是让血糖恢复到正常值。也有人因此而认为,只要血糖值正常就没问题。其实并非如此。

　　专家特别提醒,除了血糖指数之外,“糖友”们还应当关注血脂、血压、血黏等指数。

　　除了关注血糖,还有血脂、血压、血黏

　　糖尿病,是一组由胰岛素分泌缺陷和(或)胰岛素作用障碍所致的以血糖水平增高为特征的代谢性疾病,以高血糖为特征。

　　妇幼保健院内科主任医师指出,除了高血糖外,糖尿病还可出现高血脂、高血压和高血黏,它们之间互相影响、互为因果。

　　如果只是一味地盯着血糖水平,而忽略了另外三个“帮凶”,那么,就算血糖暂时下去了,但血脂、血压、血黏上来,最后还是有可能会带动血糖上升。所以,要很好地控制血糖,除了盯住血糖外,也还需要控制好血脂、血压、血黏。

　　一、血脂:紧盯胆固醇和甘油三酯

　　糖尿病患者容易出现血脂异常,主要表现为胆固醇和甘油三酯水平升高,低密度脂蛋白和高密度脂蛋白异常,可引起动脉粥样硬化和大血管病变,

　　导致肾、脑、视网膜等病变及增加脑卒中、脑梗死、冠心病等相关心血管疾病的发生风险,甚至威胁生命。

　　二、血压:“糖友”更易心脑血管阻塞

　　由于高血压与糖尿病具有共同的发病机制——胰岛素抵抗,糖尿病患者的高血压发生率也较一般人群增高,容易出现心脑血管的阻塞、出血和脑溢血等。

　　三、血黏:血糖过高易致血黏升高,增加血管栓塞风险

　　血糖可影响血液黏稠度。当血液长期处于高黏状态时,易有血氧供应不足、血液瘀滞、凝集、栓塞等,最终会对糖尿病微血管、大血管及神经并发症的发生和发展起到推波助澜的作用。