急．慢性附睾炎症状小辨别

作为中青年男性较常见的疾病附睾炎在临床上分为急性附睾炎和慢性附睾炎两大类。要如何分辨是急性附睾炎还是慢性附睾炎，可以通过其发病症状上来辨别. (1)急性附睾炎发病症状 急性附睾炎发病较急，表现为患侧阴囊坠胀不适，局部疼痛严重，甚至影响行动，疼痛作为中青年男性较常见的疾病附睾炎在临床上分为急性附睾炎和慢性附睾炎两大类。要如何分辨是急性附睾炎还是慢性附睾炎，可以通过其发病症状上来辨别. (1)急性附睾炎发病症状 急性附睾炎发病较急，表现为患侧阴囊坠胀不适，局部疼痛严重，甚至影响行动，疼痛可向同侧腹股沟区及下腹部放射，并伴有全身不适及高热。查体，触痛明显。炎症较重时，可波及睾丸，阴囊皮肤可发生红肿。 (2)　慢性附睾炎发病症状 慢性附睾炎比急性附睾炎多见，部分病人系急性期未能治愈而转为慢性。多数病人无急性发作史而常伴慢性前列腺炎。本病临床表现呈多样化，可有阴囊疼痛、坠胀感，疼痛可放射至下腹部及同侧大腿内侧。查体，变硬并有硬结，局部轻压痛，同侧输尿管增粗，慢性附睾炎常可急性发作。

男性的生殖器包括阴茎和睾丸两大部分，大多男性都认为睾丸很“脆弱”，而且对它的保护仅停留在让其不受伤害的层面上，事实上这是对睾丸的了解不够。一旦睾丸发生病变，经常被忽视，但是影响却很大。专家提醒：只有真正的了解睾丸，才能更好地保护它。 睾男性的生殖器包括阴茎和睾丸两大部分，大多男性都认为睾丸很“脆弱”，而且对它的保护仅停留在让其不受伤害的层面上，事实上这是对睾丸的了解不够。一旦睾丸发生病变，经常被忽视，但是影响却很大。专家提醒，才能更好地保护它。

睾丸应该有多大?

在男性的整个生命过程中，有一位起着很重要作用的“角色”，它就是睾丸。它像两颗“栗子”的形状，“安居”在阴囊里左右各一。

专家指出，睾丸是维持男性生殖功能及性征的重要器官，成年男性睾丸过大或过小，都会或多或少影响生育能力，应引起重视。睾丸大小与年龄有关，12岁前的儿童，睾丸处于相对静止期，一般容积为1ml-4ml;12岁以后男孩进入青春发育期，睾丸容积迅速增大。成年男性的睾丸容积为16ml-25ml，平均为19。8ml。60岁后进入性衰老阶段，睾丸容积逐渐缩小，70岁后睾丸容积萎缩到16ml以下。

假如成年男性两侧睾丸容积都小于10ml，为小睾丸，可出现性功能低下和男性不育症。睾丸过小，可使睾丸的生精功能发生障碍，精子数少或无精子，可能导致丧失生育功能。体检及内分泌检查，可见血浆睾酮水平很低，男性第二性征发育不良，如胡须、阴毛、腋毛稀少，发音低细或呈童音，多数人性欲和性功能低下。引起小睾丸症的疾病主要有克氏综合征、先天性肾上腺增生症及一些遗传性疾病。

双侧睾丸不对称?

在正常男性中，双侧睾丸的大小不是完全相同的。据统计，右侧睾丸略大于左侧。以睾丸的长、宽、厚度计算，右侧平均为3。38cm×2。37cm×1。78cm，左侧平均为3。30cm×2。27cm×1。71cm。即使是同一个年龄组的人，睾丸的大小也有很大差别。但是在成年男性睾丸的体积在15ml以上，其功能都是正常的。而且只要两侧的大小均在正常范围，是不会影响生育的。

在正常的男性中，有些人的睾丸从小时候起就两侧大小不同，差别有时候很明显，这多是先天性疾病所致。如先天性一侧睾丸发育不良，其表现为一侧睾丸很小，质地柔软，如幼儿型睾丸，而对侧睾丸则可有代偿性增大，较一般正常人大些，所以两侧睾丸大小不同，但这种情况一般不多见;另外，一侧睾丸外伤也可造成两侧睾丸大小的差异，如外伤引起睾丸内出血、血肿，结果引起睾丸供血障碍，导致睾丸萎缩，故较对侧睾丸小;有些人小时候患腮腺炎伴发睾丸炎，病毒破坏睾丸内曲细精管上皮细胞，引起一侧睾丸萎缩，出现睾丸一大一小。比如两侧睾丸过去一直对称，突然出现一侧明显增大，伴有发烧、局部疼痛，则可能是睾丸炎或附睾炎。

当然引起两侧睾丸大小不等的原因很多，但应注意不要把阴囊内的其他疾病也认为是睾丸大小的病因，应分清病因以免误诊。总之，任何原因导致的阴囊一侧明显大于另一侧，均应及时进行检查。

睾丸体积可测量

许多男青年过分担忧自己的睾丸发育情况，却不知正常睾丸的变异范围竟有1倍之多。由于他们害怕睾丸太小影响将来的婚姻和生育，所以对自己睾丸大小的判断带有很强的主观性和盲目性。只要测量一下便能很快消除自己的种种疑虑。

睾丸的测量方法比较简单，其具体方法是，依次称为1～25号。测量时将被测睾丸拉起，绷紧阴囊皮肤，将测量子与睾丸逐一比较，与睾丸大小最相近的测量子体积，即为睾丸体积。

了解自己睾丸正常时大小，有利于及时发现病变。因为睾丸偏大多因疾病所致，如睾丸鞘膜积液、睾丸肿瘤、附睾结核等，这些病变如未及时治疗，也会造成精子、*质量低下，影响生育能力。当然，如果两侧睾丸差别不大，大小均在正常范围，不会影响生育。如果两侧睾丸过去大小基本相似，近期内突然出现一侧睾丸明显增大，则要考虑是否存在疾病，应及时到医院检查治疗。如在一侧睾丸增大的同时，伴有发热及局部疼痛，有可能是附睾炎或者睾丸炎。如睾丸增大不伴有任何症状，应考虑是否有睾丸肿瘤的可能，应及时检查，切不可粗心大意。

睾丸受伤是否影响生育

有时睾丸受到外力作用，瞬间的压迫会使睾丸会感到剧烈疼痛，可是它却不易受伤。因为睾丸对外伤有防御反应能力，即睾丸一旦觉察有危险就缩到里边，犹如乌龟把头缩入甲壳中。

通常，睾丸遇到猛烈冲击时会感到剧烈疼痛，这是因为睾丸包着薄薄的一层白膜，由于急骤的压迫，瞬间把某个部分拉伸，于是在膜上的神经感觉到剧烈疼痛，其程度不亚于踢在内脏上时所感受到的剧痛。原来，与卵巢一样，睾丸最早就是在内脏上的组织。

睾丸虽不易受伤，但还是会有损伤，常见的有以下几种情况：

1、受伤当时剧痛，次日恢复正常。这是睾丸表面神经末梢较丰富，感觉较灵敏所致，内部损伤少，不影响生育。

2、睾丸受伤较重，局部轻度淤血，数天后消退。损伤系局部破损或皮下血管损伤，修复后也不影响生育。

3、睾丸严重破裂。受伤处有血斑，阴囊内有血肿，疼痛和触痛十分明显。手术修补后保留部分生育功能，少数人睾丸虽能自然愈合，却因纤维化而完全丧失生育功能。

4、有些人睾丸损伤并不严重，但破坏了血睾屏障，使精子抗原进入血液循环产生抗精子抗体，从而使精子凝集或制动而失去受精能力，影响生育。

由此可见，睾丸受伤后大多数人并不影响生育，只有发生睾丸粉碎性破裂、受伤后继发感染、产生抗精子抗体者，才影响生育，如果一侧睾丸受伤失去功能，另一侧正常，生育仍然有望。

为了更快要孩子，有些夫妇会选择禁欲的方式。这可苦了丈夫们，忍着几天不做爱，设法把精子留到妻子每月最容易受孕的时候。实际上，这种做法不足取。

为了更快要孩子，有些夫妇会选择禁欲的方式。这可苦了丈夫们，忍着几天不做爱，设法把精子留到妻子每月最容易受孕的时候。实际上，这种做法不足取。

近日，新加坡《联合早报》引述美联社的消息称，最近在欧洲举行的生育研讨会上提交的一项研究报告中，以色列科学家提出了有力的证据证明，对那些精子数量相对较低的男性来说，禁欲时间超过一两天，会使精子的质量显著降低。

研究人员发现，在禁欲几天后，精子数量低的男子，其*的确会增加，但较长时间的禁欲反而会使精子的质量逐步变坏，活动精子的数目和比例在禁欲2天后开始显著减少，在第6天达到最低点，以后还保持低数量，同时，畸形精子的比例在禁欲几天后也开始增加。

从生殖生物学角度来看，睾丸中产生的精子形态结构和染色质已基本成熟，但还不具备运动、识别等能力。精子在睾丸内生成后就进入附睾，差不多有一半会在到达附睾尾之前就老化、分解，进而被吸收。即使精子到达存储和成熟的最佳部位，其生命力维持也会有限，即会逐渐趋向老化。

长期没有性生活会让精子失去授精能力和运动力，最后在输精管内解体，衰老精子的比例也会不断扩大。例如，夫妇俩因两地长期分居而长期禁欲后，男性前几次射出的*中所含的老化精子必然较多，此时受孕，容易造成胎儿智力低下、畸形，或导致流产。显然，靠长时间禁欲来增加受孕几率的做法实不足取。

当然，男人们也不必过于担心，毕竟精子成长只需3个月，只要适当改变生活习惯，就能立竿见影地提高精子质量和数量。