“冻龄少年”看似10岁孩

　　16岁男孩本应是高二“小大人”，但广州海珠区的阿文身高、体重却如同10岁孩童。不是侏儒却在小学四年级后就停止发育，迫使其成“冻龄少年”的，正是怪病炎症性肠病。专家提醒，怪病其实不罕见，一旦发现小孩出现不明原因的生长发育迟缓，就应警惕并及时就医，千万别当成一般胃肠炎治。

　　小学四年级后发育迟缓

　　阿文是土生土长的广州人。小学四年级后，身体发育得就很缓慢，但家里人以为是营养不良。从升初中那年开始，他的身体便不再发育。在中山大学附属第六医院消化内科的病房里，记者见到了阿文，16岁的他与同龄小朋友相比真的瘦小太多，身高仅137cm，体重不足50斤，跟10岁孩童差不多，但其实他已经上高二了。

　　到底是什么怪病，让阿文“冻龄”了呢?阿文父母说，其实孩子刚开始发病时看过医生，医生只说是肠胃炎，也有怀疑是淋巴瘤或者是肠结核，但经过数次检查和治疗，一直未能确诊。“肠胃炎”一直没有好转，在亲朋好友的介绍下，两人带着阿文看了不少中医，也没有什么改变。

　　辗转求医无数后，终于有一家医院第一次提出了“炎症性肠病”、“克罗恩病”这样的诊断，最终确认，并转院到中山大学附属第六医院消化内科进一步治疗。

　　该院消化内科副主任郅敏副教授表示，身患克罗恩病，目前阿文已出现肠梗阻症状，不能正常进食，还伴有重症营养不良、贫血、低蛋白血症等。

　　郅敏指出，阿文的治疗需要手术，目前只能靠肠内营养支持治疗，待营养跟上来才能做手术，术后还需要使用治疗克罗恩病的药物。

　　不明原因发育迟缓需警惕

　　中山六院消化内科首席专家、炎症性肠病中心主任胡品津教授介绍，炎症性肠病是一类由多种病因引起的、异常免疫介导的肠道慢性及复发性炎症，主要分为溃疡性结肠炎和克罗恩病。

　　其发病机制尚未完全明确。不过，医学界已经找到了一些可能相关的危险因素，主要是人们生活习惯和生活环境的改变，例如生活压力大、食用冰箱内长时间储存的食物、西化饮食、吸烟饮酒等。此外，滥用抗生素、过度杀菌等因素也可能与炎症性肠病的发生和发展有着密切关系。

　　炎症性肠病是一种慢性病，有终生发病倾向，腹痛、腹泻和体重下降是三大经典症状，大部分患者需长期服药或打针，若自行减药或停药，可能导致疾病复发、加重甚至危及生命。

　　相关新闻：16岁少年患严重腰椎间盘突出

　　我市某高中学生小张，近日因为腰部偏斜及腰腿疼痛到市中医院骨一科就诊，经医生检查，发现小张患了严重的腰椎间盘突出，压迫腰部硬膜囊、神经根。

　　家人非常疑惑，小张才十六岁，怎么就得腰椎间盘突出了呢?市中医院脊柱专科主治医师李大刚表示，学习任务繁重，长时间久坐，缺乏基本运动，是导致青少年学生患腰椎间盘突出的重要原因，小张就属于这类情况。

　　青少年发病率上升

　　在过去，青少年患腰椎间盘突出不多见。该病是一种因腰椎间盘退变、破裂、后突压迫脊髓或神经所出现的综合征，以腰腿部疼痛、麻木为主要症状，虽为脊柱科常见病、多发病，但过去大多见于中老年人和长期体力劳动者。

　　如今，随着生活、学习、工作方式的改变，很多青少年因学业繁重、长时间久坐，缺乏运动，导致腰部压力加大，腰椎间盘退变、破裂提前。近年来，在青少年中的发病率也逐年上升，极大地影响青少年生长发育和学习。

　　青少年腰椎间盘突出有不同于成年人腰椎间盘突出的特殊特点，腰痛及下肢疼痛、麻木等症状较成人轻，通常表现为腰部僵硬，直腿举高试验阳性。

　　临床上常见到腰部变直、侧弯明显而疼痛不明显的青少年患者，由于这种症状与体征不相称的现象，所以导致早期不容易发现，容易漏诊。

　　采用微创手术治疗

　　因为小张的病情较严重，李大刚建议患者采用椎间孔镜微创手术治疗，但小张的父母因为孩子小，坚决不愿手术。小张休学3个月时间休息，但腰椎间盘突出仍然没有好转，还是不能久坐学习，最终不得不采用椎间孔镜微创手术治疗。

　　手术在内镜直视下进行，可以清楚地看到突出的髓椎间盘、神经根、硬膜囊等组织。直视下摘除突出的椎间盘、镜下去除骨质、射频电极修复破损的椎间盘。

　　炎症性肠病介绍

　　炎症性肠病(IBD)为累及回肠、直肠、结肠的一种特发性肠道炎症性疾病。临床表现腹泻、腹痛，甚至可有血便。本病包括溃疡性结肠炎?(UC)和克罗恩病(CD)。溃疡性结肠炎是结肠黏膜层和黏膜下层连续性炎症，疾病通常先累及直肠，逐渐向全结肠蔓延,克罗恩病可累及全消化道，为非连续性全层炎症，最常累及部位为末端回肠、结肠和肛周。

　　因所谓“热射病”昏迷乃至死亡的案例，近期全国已发生多起。在西安，一位59岁的保洁员突然晕倒，发现时他倒在绿化带，口吐白沫，身体出现多器官损伤，经抢救无效于8月1日去世。同一天，杭州有3人被确诊为“热射病”，一人经抢救无效死亡。而在山西的高速公路上，一位开重型半挂货车的司机，重症中暑，趴在方向盘上昏迷不醒，致使货车停在主线上。

　　热射病是重症中暑病症的一种，死亡率通常高达50%—70%。据报载，杭州已连续发布高温橙色预警，但这个预警显然没有像台风的预警那样深入人心，没能做到人人皆知、人人都防。

　　曾几何时，媒体报道“热死人”都是忌讳;如今，毕竟有了大大地进步——着重宣传公共卫生、保障公共安全。只有预警到位了、预防做好了，“热射病”才不会射中百姓。

　　这里要特别关注特殊群体。杭州因“热射病”死亡的王先生患有精神疾病，平时独居，由保姆照看，家里没装空调。事发头天晚上，电扇因损坏没开，门窗则紧闭，从而发生意外。待他被发现后送到医院，体温超过42℃，已无法挽救。如果早点、多点得到亲友和社会的关爱，王先生这样的悲剧完全可以避免。

　　还有一类特殊的人群，就是年幼的孩子。今年全国至少已发生13起“儿童被留车内”事件，共已致死5人!在高温高热且密闭的小车空间内，极易急患“热射病”，而这全都是成年人的罪过。7月23日，陕西富平一个5岁女童被忘车内，因“热射病”而惊厥，全身多个脏器功能衰竭，一度接近脑死亡。

　　户外工作、高温作业，无疑是“热射病”射中的重点群体。他们无法摆脱“移动的烤箱”，这就需要严格按照防暑降温的相关规定，根据当天温度调整有关劳动者的工作时间。比如，日最高气温达到40℃以上，停止室外露天作业;37℃至40℃，室外露天作业累计不得超过6小时，气温最高时段3小时内休工;35℃至37℃，室外露天作业要以换班轮休等方式缩短连续作业时间。

　　人的生命从来是第一位的。当气温超过体温、危及生命的时候，当然是防病第一、保命第一。“热射病”真正射中的，只是公共卫生、社会管理的漏洞。

　　相关阅读：杭州已发现3例热射病患者

　　杭州市气象台发布高温橙色报告：受副热带高压影响，预计市区未来3-5天将持续出现高温天气，日最高气温可达到37℃-39℃，请注意做好防暑降温工作。

　　近日，各部门都在提醒广大市民最好防暑降温工作，但前天(7月31日)晚上，令人难过的事情还是发生了。

　　杭州市中医院、杭州市第一人民医院先后接诊了3例热射病患者，其中1人已死亡，另2人还未脱离生命危险，仍在抢救中。

　　昨天，从浙江省新华医院、浙江省立同德医院了解到，虽然他们还没有接诊到热射病患者，但已接诊到热痉挛、热衰竭的病人了。

　　省新华医院急诊科主任周冰之主任医师提醒，中暑不容小觑，中暑可以分为轻中重，重症中又分为热痉挛、热衰竭、热射病。其中，热射病是最可怕的一种，死亡率高达50%-70%。她还说，如果天气再热下去的话，中暑的人会大大增加。