胃癌注意 7种患者应该做胃镜复查
胃癌注意 7种患者应该做胃镜复查
对于大部分患者来说,做胃镜检查是一次痛苦的历程,但是对于一些患者来说又必须定期进行胃镜复查,以免延误诊治。那么,哪些患者应定期进行胃镜复查呢?
1.胃癌手术后患者
胃癌切除术后,在1~2年内,吻合处可能有残留癌细胞复发,故应胃镜复查。一般说来,胃癌术后1年内3~5个月复查1次,1年后半年左右复查1次,3年后改为每年复查1次。
2.良性胃疾病手术后患者
一般在术后5年以上可发生残胃癌,多数残胃癌发生在术后20年左右。胃镜复查时最好在吻合口行活检,防止微小的早期残胃癌漏诊。复查以每年检查1次为好,有不适时可及时检查。
3.萎缩性胃炎患者
是胃癌的癌前病变,通常应每年复查一次胃镜,并要在胃窦,胃体,胃角等多处取活检。
4.胃溃疡患者
十二指肠溃疡一般不会癌变,但少部分胃溃疡会癌变,特别要注意胃体、胃底溃疡,即使病理报告是良性病变,也要在治疗一个疗程后复查。
5.病理报告为异型增生、肠化生患者
异型增生肠化生与癌变关系较为密切,应引起重视,应定期复查。
6.反流性食管炎
反复发生反流性食管炎病人,食管黏膜因反流物的长期、慢性刺激,可引起Barrett食管,异型增生等。出现上述情况,应定期复查胃镜。
7.以往行胃镜检查为良性病变但近况出现变化者
包括患者近来症状加重,或出现症状与以往不同,或有胃出血、梗阻及消瘦、贫血等情况,均应再次胃镜检查。
最后要讲的是,随着无痛胃镜普及开展及超细内镜的应用,胃镜检查不再是一件痛苦的事情。
防止癌症 关注胃癌的早期症状
胃癌和大多数肿瘤一样,要做到早期发现、早期诊断比较困难,其主要原因是病人在早期多无明显的异常感觉,而到了症状出现时病情已进入晚期。
如果病人能在有轻微症状时就引起重视并做进一步检查,能够在早期得到诊断和外科手术治疗,则基本上可达到满意的治疗效果,手术复发率和死亡率也能明显降低。
胃癌早期,大多病人主要是有一些常见消化道疾病的反应,特别是类似一般胃炎的反应。
1.心窝部隐痛,这种痛不严重,可忍受,与进食没有关系,安静休息时容易表现出来。
2.下腹部饱胀感,这种感觉在进食时更加明显,少量进食即有饱胀感,则不想再多进食,且常伴有胀气和恶心。由于位置多在剑突下或偏右的地方。
因此,有时会被误诊为胆囊疾病。
3.厌食感,以厌食肉类尤其是肥肉为甚,由于进食少并厌食,病人可在短期内很快消瘦下去。
4.有的病人早期也有黑便的情况。这是因为病变破坏了小血管所致。
以上轻微症状往往会被误认为是慢性胃炎,难以引起病人和医生的重视,
因此,年龄在40岁以上,突然出现上述症状的人应及时作胃镜检查。只要注意消化道方面这些细微的变化,并能及时看医生,胃癌的早期诊断和治愈率则可显著提高。
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