科学家发现一类新的致病菌

　　最近一项研究发现，鲍氏不动杆菌(AB)B分枝的一类细菌引起了一次涉及六名患者死亡的流行病爆发。B分枝的细菌被鉴定为高度抗药性，而且毒性极强。有关专家警告需要对其进行进一步的研究，并同时提高监视力度。

　　来自美国马里兰银泉的Walter Reed Army研究所的Crystal L. Jones博士与其同事们将他们的这一研究结果发表在3月29号的临床传染病学杂志上。这项关于流行病爆发的研究包括有关临床、微生物学，比较基因组学以及动物模型方面的数据。

　　研究者们采用了PCR反应来代替常规的多位点测序鉴定(multilocus sequence typing, MLST)的方法来对B分枝的细菌进行研究。"MLST检测法适用于流行病存活率方面的研究，但这一方法并不能在近缘的不同物种之间加以区别"。文章的通讯作者，Emil P. Lesho博士说到。

　　AB是已知的一类能够引起护理感染问题的细菌。之前的报道已经发现有更高毒性的AB株，而新发现的这一类细菌株值得注意是因为它对于抗生素十分耐受。

　　"不动杆菌属的成员一般是不具有很高的毒性，它只感染抵抗力很弱的患者。这一新发现的AB菌种表型十分奇怪"，Lesho博士解释道。

　　"我们的这一工作中比较重要的一项发现是对于AB属的细菌来讲，它们具有不同的毒性特征，这说明了即使在基因组水平微小的改变也能对表型产生明显的影响。而且就我们所知，这是第一次利用比较基因组学，动物模型的方法对不同AB菌种的毒性特征进行检测的研究。"

　　在一篇相关的评论中，来自澳大利亚昆士兰大学的David L. Paterson与Patrick N.A. Harris对新发现的AB菌种的强毒性表示赞同。

　　"我们之前对于AB的毒性看法都是基于对参考细菌株ATCC 19606与ATCC 17978的突变研究。而这两株菌早在50年前就被分离得到了。由于AB能够发生遗传结构的突变，从而获得抗药性与更强的毒性，那么我们之前的研究结果临床意义就变得十分有限了"。 Jones博士说到。

　　讲述一位女性与阿尔兹海默症(老年性痴呆)抗争故事的电影《依然爱丽丝》今年2月获得了第87届奥斯卡金像奖最佳女主角奖，在即将举办的第五届北京国际电影节上，这个与疾病抗争的故事再次受到热议和关注。

　　“很多医生看了都觉得女主角理应获奖，她把病人的早期症状、个人感受、疾病发展过程等等，都演绎得比较到位”，广州市脑科医院宁玉萍院长表示，老年人有机会建议能看看这部电影，了解早期发病，如果能早发现、及时治疗，患者记忆力减退的问题也能得到有效缓解。

　　迷路了难道不是“老糊涂”吗?

　　影片中，爱丽丝是大学认知心理学教授和知名语言学家，五十岁那年，爱丽丝发现自己的记忆力越来越差;有一天，她在自己最熟悉的地方迷了路，最终她被医生告知已患上老年性痴呆。随后，她的记忆就像脱缰的野马，飞速地离开她：她记不起女儿的名字，想不起丈夫的面孔，甚至逐渐失去自理能力……记忆不断流失，她感觉失去了与整个世界的联结。

　　现实生活中，很多中老年人像爱丽丝一样面临记忆力下降的困扰。宁玉萍说，记忆力减退是老年痴呆最常见也最典型的早期表现，包括患者、家属很多都认为这是“老糊涂”，是上年纪以后的正常衰老现象。宁玉萍同时也是该院记忆门诊的老年性痴呆诊疗专家，她谈到，大家可以通过一些细节发现“老糊涂”与阿尔兹海默症的不同，“老糊涂”通常对生活没有太大影响，但如果患上老年痴呆，有的人会记不住家在哪?老人因此走丢的事时有发生。

　　“我们希望在最早出现轻度认知损害时，即从正常到痴呆过渡状态时，患者就能发现并来医院就诊”，宁玉萍表示，但通常很多患者没有意识到“记忆力下降”这是个病，待到阿尔兹海默症发展到中重度，感觉问题严重了才找医生，“越晚治疗疗效肯定越差”。

　　当然不管什么时候发现都应该治疗，宁玉萍说，至少对于某些方面，包括精神行为异常等可以通过药物改善，积极治疗对中重度患者的家庭照料和个人感受都有明显的缓解作用，病情的发展也可得到缓解。

　　年轻发病或与遗传有关

　　宁玉萍还谈到《依然爱丽丝》中的爱丽丝发病年龄为50岁，这在患者中算年轻的，一般此病在60岁之后较多见。有统计显示，60岁之后，每增加5岁，发病率就翻一翻，到80岁以上发病率达30%左右。

　　宁玉萍表示，通常发病年龄较轻的患者，多与遗传有关，“我曾经见到最年轻的患者为40岁，患者母亲也是老年痴呆”。现在国内外许多研究都证明，老年痴呆患者的后代有更多几率患上此病，老年痴呆患者近亲的发病率为一般人群的4倍还多。

　　显然，老年痴呆与遗传有着密切关系，但这只是老年痴呆中的一少部分，并不是所以的老年痴呆都与遗传有这样密切的关系。大部分老年痴呆是散发性痴呆。散发性痴呆是指家族中没有这种呈代代相传地发病。

　　不要忽视老人的臭脾气

　　情绪方面，宁玉萍介绍，通常患者早期会呈现情绪不稳，在疾病演进中逐渐变性淡漠及迟钝。有时情感失去控制能力，变得浮浅而多变。表现焦虑不安，忧郁消极，或无动于衷，或勃然大怒，易哭易笑，不能自制。高级情感活动，如羞耻感、道德感责任感和光荣感受累最早。