阴茎包皮过长是否有损于性功能？

问：我是一个20岁的男孩,我现在的苦恼是：我的阴茎包皮过长，如果用手将皮掳开，强行露出龟头，在用手触摸，会感到微微疼痛，而且龟头和包皮之间有白色物体。想请教一下，这属于什么现象，是否有损于性功能，是否需要手术及费用和需要修养的时间。希望林教授能给予指点，万分感谢！期待回信。答：你的包皮过长，龟头长期包裹在内比较敏感，因而触摸会有异常感。包皮和龟头之间是包皮垢，应该每天清洗。包皮过长对性功能基本不会有影响，但如不注意清洁，可能会发炎；如果包皮比较紧，在勃起后可能发生包皮嵌顿(即翻不下来，紧箍在阴茎上)；再有就是阴茎癌的隐患，当然这种可能性很小。仅仅包皮过长不一定非要手术，但手术很简单，在门诊就可以完成，大约100-200元，最多休息1周。

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“在家里自己按摩前列腺，可以治疗慢性前列腺炎。”日前记者在采访中，听到很多患者这样说。前列腺按摩究竟能不能在家里自己做？中国中医研究院广安门医院泌尿外科的主任医师张亚强认为，通过自我按摩前列腺来治疗慢性前列腺炎确有一定的疗效，但并非人人适用，如果盲目按摩，反而会加重病情。 张大夫解释，前列腺按摩疗法就是通过定期对前列腺按摩，来引流前列腺液，排出炎性物质而达到解除前列腺分泌液淤积，改善局部血液循环，促使炎症吸收和消退的一种辅助疗法。由于慢性前列腺炎的患者大多是上有老，下有小的中年人，每天都有一大堆的事儿，每周抽出时间去医院专门按摩，对很多患者来说，不太现实，于是一些患者就在家里进行自我按摩。实际上，对于前列腺体饱满、柔软、分泌物较多的患者，自我按摩不失为一种简单有效的方法。但是，以下几种情况就不宜按摩：被怀疑为前列腺结核、肿瘤的患者；慢性前列腺炎急性发作期；前列腺萎缩或硬化患者。在自我按摩中，应该注意，发现前列腺触痛明显，囊性感增强，要及时到医院就诊。而前列腺自我按摩治疗只是一种辅助治疗手段，不能完全代替其他疗法。张大夫介绍，按摩时，患者取下蹲位或侧向屈曲卧位，便后清洁肛门后，一只手食指戴上指套并以肥皂水润滑，伸入肛门，用食指的最末指节对着前列腺的直肠面，从外向内向下顺序对前列腺进行轻柔地按压，既先从腺体的两侧向中线各按压3～4次，再从中央沟自上而下向尿道外口挤压出前列腺液。每次按摩3～5分钟，以每次均有前列腺液从尿道排出为佳，按摩时一定要轻柔，每次按摩治疗至少间隔3天以上，一般每周按摩1～2次。按摩完毕后患者要立即排尿，可使存留于尿道的炎性分泌物随尿液排出。张大夫提醒患者，“按摩比较讲究力度和部位的准确性，如果这两项不到位，疗效显然会大打折扣。准备在家按摩的患者，要跟医生充分地沟通。”

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柯大夫：我年届19岁，从未有过遗精，而我自觉身体各方面都正常，请问一个从未遗过精的人有生育能力吗？（辽宁小陆）陆读者：遗精是一种正常的生理现象。一般来讲，进入青春期后的男子每月遗精次数可为0～4次左右。遗精并非有规律地发生，同一个人，不同时期的遗精次数可以不等，有时可连续几天都有遗精，有时可能很长一段时间都不遗精。但只要每月遗精次数在一定范围内，均认为是正常，因为遗精的发生是与一个人的发育状态、健康水平、营养状态、周围环境和性欲要求等因素有关，故是因人而异的。人群中，确有少数青年多年来未有发生过遗精，甚至到了婚龄时也从未遗精过，有这种情况的人，只要身体健康，性器官及第二性征正常，其生育能力也应正常，不必担心。如果上述器官有什么异常的话，则宜到医院做泌尿外科或内分泌科等检查了。

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