老年人警惕无预兆急性心肌梗塞

　　心肌梗塞病人多数都有心绞痛的病史，但在临床上也经常见到有的病人，平时感觉身体状况很好，常规体检血脂、血压、心电图也都正常，只有在作特殊检查时才能发现有心肌缺血。这些病人往往发病很急，病情凶猛，同时伴有严重并发症，如室颤、室速、心源性休克、急性心衰等，在死亡的病人中有30%死于发病后的2小时以内，往往来不及送到医院抢救。

　　冠心病是冠状动脉发生严重粥样斑块增生或合并血栓形成造成管腔阻塞，引起冠状动脉供血不足，心肌缺血或梗塞的一种心脏病。冰冻三尺非一日之寒，冠心病的发展是一个长期的过程。

　　临床上经常遇到一些自认为平时身体很健康，但在跑步、过劳、上下楼梯后突然出现心肌梗塞的隐性冠心病患者，由于这些患者平时不知道自己患病，所以其危害非常大。许多猝死事件就是这样发生的。他提醒中老年人要特别警惕这种无征兆的心肌梗塞。

　　1、男性40岁以后、女性50岁以后每年都应定期体验，要把心脏作为重点之一。这种检查不是常规意义上的血常规、心电图检查，要作专科深度检查，如平板试验，运动核素心肌扫描（ECT），经济条件许可的可以多作排冠状动脉CT筛查。

　　2、要养成良好的生活习惯，平时少吃胆固醇高和辛辣刺激性食物，多吃含维生素C丰富的蔬菜、豆类、豆制品等食物；炒菜用植物油，少放盐，清淡为好。少喝酒，不吸烟，烟中的一氧化碳会大大降低血红蛋白的携氧能力，容易造成心肌缺氧；饮酒多可使血压升高，增加心脏负担。

　　3、适量运动，加强锻炼。参加一定的体力劳动和体育活动，对预防肥胖、锻炼循环系统的功能和调整血脂代谢都有好处，因此，适量运动是预防冠心病的一项积极措施。但要量力而行，尤其是老年人，要选择适合自己年龄、身体的运动项目和运动量，如慢跑、散步、太极拳等。患有高血压、糖尿病、高脂血症的患者不要劳累过度，避免熬夜工作。

　　4、保持乐观情绪和良好的心态，尤其是老人，应忌暴怒、惊恐、过度思虑以及过喜过悲。少看有刺激性的影视片，少参加有刺激性的活动。精神紧张、情绪波动均可诱发心绞痛。

　　5、老年人要起居有常，顺四时适寒暑，早睡早起，寒冷季节注意保暖，减少户外活动，寒冷刺激会使血管收缩，增加心脏负担，减少心肌供血而产生疼痛。

　　中老年人在日常生活中突然出现胸骨后或左胸部疼痛，伴有出汗或放射到肩、手臂或颈部；体力活动时有心慌、气短、疲劳和呼吸困难感；熟睡或噩梦过程中突然惊醒，感到心悸、胸闷、呼吸不畅；性生活时感到胸闷或胸痛不适等，首先应想到是冠心病，要及时到医院检查，以免耽误病情。

　　美国科研人员日前公布的一项研究成果显示，遇到不顺利的事情，以冷静乐观的心态处理，能增加血液中对身体有益的“好胆固醇”D高密度脂蛋白胆固醇的含量，这项报告发布在刚刚结束的美国心理学会旧金山年会上。

　　俄勒冈州立大学和夏威夷大学的研究人员对716名平均年龄为65岁的男性进行了研究。被调查者在一周前均遇到不顺利的事情。在研究中，科研人员让他们描述自己遇到的最不顺利的事情，并让他们选择解决问题的26种积极或消极的方法。第二天，对被调查者进行空腹抽血检查。

　　结果发现，在遇到不顺利的事情时，凡是采取敌对、抱怨、自我孤立心态处理问题的人，他们血液中的“好胆固醇”含量比较低；那些能以冷静乐观的心态面对逆境的人，他们的“好胆固醇”含量则比较高。“好胆固醇”能减少动脉粥样硬化的程度。

　　研究人员说，实践证明，在压力面前，心态越冷静乐观，越有助于“好胆固醇”的含量增加，并促使一种压力激素的水平降低，这对保护血管很有益处。