减轻看病贵 宿迁实现国家基药制度城乡全覆盖

　　自从2012年，宿迁实现基本药物制度村卫生室全覆盖，平时常见的小毛病，只需十几元就可以搞定。6月28日，记者从市卫计委获悉，经过一年多的创建工作，截至今年6月25日，宿迁市规划建设的99个城市社区卫生服务站国家基本药物制度全部实施到位，标志着宿迁市国家基本药物制度实现城乡全覆盖。

　　看病打针、挂水，从过去的几十元到现在十几元、几元，这些变化源于国家基本药物的实施。说起基本药物制度，很多市民会问为什么这种制度可以减轻群众“看病贵”的难题?据了解，基本药物是指能够满足基本医疗卫生需求，剂型适宜、保证供应、国民能够公平获得的药品 ，主要是安全、必需、有效、价廉;基本药物制度则是对基本药物遴选、生产、流通、使用、定价、报销、检测评价等环节实施有效管理的制度。简而言之，入选国家基本药物目录的药品，出厂价多少，病人就花多少，中间不存在任何加价行为。由于是统一订购，药品的价格往往很低。

　　2012年底，我市1467个村卫生室实现了国家基本药物制度全覆盖。为让广大城市居民同样享受国家基本药物制度的政策实惠，2014年9月，市政府出台《全市社区卫生服务站实施国家基本药物制度的意见》、《社区卫生服务站实施国家基本药物制度工作方案》，明确2015年7月1日前全市城市社区卫生服务站全部实施国家基本药物制度。

　　目前，社区卫生服务站已经全部配备使用基本药物，执行基本药物省集中招标采购 、统一配备使用并零差率销售政策。基本药物全部纳入城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险及新农合报销范围。参保(参合)居民就医发生的药费和一般诊疗费纳入医保(新农合)门诊统筹补偿范围。

　　据统计，社区卫生服务站实施基本药物制度以后，居民基本用药负担进一步降低，药品平均价格下降约40%以上，经报销后，次均就医费用基本上维持在20元左右。自2014年9月社区启动实施基本药物制度以来，全市社区卫生服务站共采购基本药物450余万元，随着城市社区卫生服务站基本药物制度的规范和完善，城市居民看病就医将更方便，更便宜，更实惠。

　　今天上午，国务院新闻办举行新闻发布会。会上，国家卫生计生委副主任、国家中医药管理局局长王国强对《中国居民营养与慢性病状况报告(2015)》有关情况进行了介绍。

　　目前，我国居民慢性病状况基本情况如下：

　　重点慢性病患病情况：2012年全国18岁及以上成人高血压患病率为25.2%，糖尿病患病率为9.7%，与2002年相比，患病率呈上升趋势。40岁及以上人群慢性阻塞性肺病患病率为9.9%。根据2013年全国肿瘤登记结果分析，我国癌症发病率为235/10万，肺癌和乳腺癌分别位居男、女性发病首位，十年来我国癌症发病率呈上升趋势。

　　重点慢性病死亡情况：2012年全国居民慢性病死亡率为533/10万，占总死亡人数的86.6%。心脑血管病、癌症和慢性呼吸系统疾病为主要死因，占总死亡的79.4%，其中心脑血管病死亡率为271.8/10万，癌症死亡率为144.3/10万(前五位分别是肺癌、肝癌、胃癌、食道癌、结直肠癌)，慢性呼吸系统疾病死亡率为68/10万。经过标化处理后，除冠心病、肺癌等少数疾病死亡率有所上升外，多数慢性病死亡率呈下降趋势。

　　慢性病危险因素：我国现有吸烟人数超过3亿，15岁以上人群吸烟率为28.1%，其中男性吸烟率高达52.9%，非吸烟者中暴露于二手烟的比例为72.4%。2012年全国18岁及以上成人的人均年酒精摄入量为3升，饮酒者中有害饮酒率为9.3%，其中男性为11.1%。成人经常锻炼率为18.7%。

　　吸烟、过量饮酒、身体活动不足和高盐、高脂等不健康饮食是慢性病发生、发展的主要行为危险因素。经济社会快速发展和社会转型给人们带来的工作、生活压力，对健康造成的影响也不容忽视。

　　慢性病的患病、死亡与经济、社会、人口、行为、环境等因素密切相关。一方面，随着人们生活质量和保健水平不断提高，人均预期寿命不断增长，老年人口数量不断增加，我国慢性病患者的基数也在不断扩大;另一方面，随着深化医药卫生体制改革的不断推进，城乡居民对医疗卫生服务需求不断增长，公共卫生和医疗服务水平不断提升，慢性病患者的生存期也在不断延长。慢性病患病率的上升和死亡率的下降，反映了国家社会经济条件和医疗卫生水平的发展，是国民生活水平提高和寿命延长的必然结果。

　　王国强指出，应该清醒地认识到个人不健康的生活方式对慢性病发病所带来的影响，综合考虑人口老龄化等社会因素和吸烟等危险因素现状及变化趋势，我国慢性病的总体防控形势依然严峻，防控工作仍面临着巨大挑战。

　　据悉，《中国居民营养与慢性病状况报告(2015年)》是国家卫生计生委为了进一步了解十年间我国居民营养和慢性病状况的变化，组织专家根据中国疾病预防控制中心、国家心血管病中心、国家癌症中心近年来的监测、调查的最新数据，结合国家统计局等部门人口基础数据，综合采用多中心、多来源数据系统评估、复杂加权和荟萃分析等研究办法进行编写的。经国内外权威机构多方的论证，保证了报告的科学性。