高血压防治8个误区

　　1．担心血压降得过低。受传统高血压防治观念的影响，对目前提出的将血压降至理想水平，即135／85mmHg以下有所顾虑，担心血压会因此降得过低，对心、脑、肾供血不利，引起这些器官供血不足而诱发相应并发症。这种认识是个误区。根据现代医学研究显示，血压在理想范围内越低越好，只要平稳地将血压降至目标水平以下，既可减轻症状，也可减轻各种脑血管事件的危险性。

　　2．对有并发症时应将血压降得更低认识不足。按现代高血压控制标准，凡合并糖尿病、高血脂、并发糖尿病、肾病时，目标血压水平应降得更低，应在130／80mmHg以下，这样有助于降低心脑血管事件的危险。但目前许多人对此认识不足，未能采取积极措施达到目标水平，因而心脑血管事件仍居高不下。

　　3．对非药物疗法重视不够。高血压的防治应是以非药物疗法，如调整生活方式、低盐、低脂、戒烟限酒及运动锻炼等，作为防治基础，并在此基础上服用降压药物，控制血压在理想或目标水平。但现实中许多患者过多依赖于药物而对非药物疗法不够重视，如边吸烟边降压者大有人在，既影响降压药疗效又使心脑血管事件的危险存在，所以，高血压患者必须重视非药物治疗。形成良好生活方式，克服不良习惯和增强运动锻炼。

　　4．血压降下来后不一定再用药。许多患者服药总是断断续续，使得血压反复波动，结果心脑血管事件有增无减。造成用药中断的因素很多，其中关键的一个因素是对高血压病必须长期治疗认识不足，因而形成一种误识，即血压一旦降了下来便以为可以停药了，担心用药时间长会引起不良反应。这种误识极为有害，应当消除，要明确血压降至正常或理想水平后仍要坚持用药，任何时候都不能随意中断用药，有些患者需要终身用药以保持血压的理想水平。

　　5．治病心切，喜欢作用快的降压药。高血压病为慢性经过疾病，治疗强调规律性和个体化、且不主张一下子将血压降得过快、过低，应当是逐渐降至理想或目标水平。但许多患者由于治疗心切，总想在一两天内就把血压降下来，如果用药几天后血压未能降至正常水平就更换药物。结果是药物频繁更换，一种药尚未起效前就已换用了另一种药物，总是“劳而无功”。血压形成波动和不稳定。另外，有些患者喜欢作用较快的短效降压药，而对长效降压药持怀疑态度，即便使用长效降压药，也要在先搭配短效降压药，以求所谓的保险及“先将血压降下来再说。”这些都是误区。其实，多年的高血压无需立即降，应该缓慢，平稳，并能在全日24小时平稳降压，对此，长效降压药可达此目的，因而老年高血压病人应尽量用每日一次的长效降压药。 6．不用药亦可降压。这是近年来不少保健品及降压器具如降压表、降压帽、鞋垫等的广告中常用的一句话，事实并非如此。且不说这些器具的疗效并不可靠，就绝大多数高血压病人来说，降压药治疗是最有效、有益的选择，不用药才是误区和不明智的。

　　7．新药、贵药就是好药。这也是一个极为普遍的误识。目前新型降压药发展很快，品种很多，如何选用是有讲究的。其关键在于遵医嘱办事，在医生指导下用药，不要道听途说，盲目追求新药、贵药，以为新药、贵药就一定意味着是“好药”。在医生指导患者用药时，应注意从人道主义精神出发，尽可能为患者推荐服用方便、效果好、价廉的药物，使患者经济上承受得起，反对那种唯利是图的错误做法。

　　8．忽视血压监测和记录。在降压治疗过程中，许多患者因各种原因长期不监测自身血压变化，这也是一种误区。这是因为目前的降压原则中十分强调个体化用药。究竟怎样才能达到“个体化”，不是简单一句话，而是要做许多实际工作的，其中一项便是坚持每日或每周定期对血压的监测并记录，以便掌握用药与血压变化的关系，了解需要用多大剂量或怎样地联合用药能使血压稳定在理想水平上，同时有利于医生更为准确指导患者用药。所以，高血压病患者应学会测量血压的正确方法，也可用电子血压计进行监测，作好记录，定期与主治医师联系，以使降压达标率得到提高和用药实现“个体化”。

　　到了夏季，许多高血压病人对食盐的限制就放松了警惕。一是夏季天气热，人体的出汗相对增多，汗水中会带走一定量的盐分，这时适量的补充，保持体内钠的平衡，是非常必要的，但是摄入太多的食盐，对身体无疑也是有害的；二是夏季人们味觉功能有所减退，常常是食而无味。再加上暑热难熬，食欲下降，总喜欢吃味大而浓的东西来增强食欲，无意中多吃了含钠盐较多的酱油、豆豉、豆瓣酱、咸菜、咸蛋等食物，这样就增加了盐的摄入量；三是，许多人认为，凡是咸味食物含盐量就高，不吃太咸的食物便行。其实，食盐中主要影响健康的是“钠”，它除了是食盐的主要成分外，也富含于一些不咸的食物或调味品中，加味精含谷氨酸钠，小苏打是碳酸氢钠，都能增加人体钠的含量。夏季调味，一般味精都放得过重，而常喝含苏打的汽水无疑也增加了体内的钠。

　　总之，高血压病人不管在什么时候都应该养成低盐饮食的习惯，这对于稳定病情是非常有益的。下面介绍一种流行的低盐饮食烹调法，又能增进食欲：

　　1.一餐吃两个以上菜时，把盐集中在一个菜中。

　　2.把盐末直接撒在菜上，舌部味蕾受到强烈刺激，能唤起食欲。

　　3.充分利用酸味佐料增加食欲，如醋拌凉菜。其它具有天然酸味的柠檬、柚子、桔子、蕃茄等都可使用。

　　4.鱼、肉类最好用烤法熏制，其味、色、香都能唤起食欲。若再放入芹菜、辣椒、韭菜等芳香性蔬菜则效果更佳。

　　5.蘑菇、木耳、海带为主料的汤菜，味鲜色浓，并有补益功能，可加少许盐或不加盐。

　　6.充分利用剩余的肉汤，其营养丰富，含盐量也少。

　　7.灵活运用蔗糖烹制糖醋风味菜。

　　8.各种盐渍小吃，如椒盐花生米、咸菜以及咸鱼等尽可能不吃。