专家 产后抑郁症通常在产后六周内发病

　　随着单独二孩政策的放开，孕产妇的心理问题也开始增多。

　　保健院产后康复中心主任医师举例说，产后抑郁症是产妇最常见的并发症，也是产妇心理问题最严重的表现，这对孕产妇、家庭及孩子都可能存在长期严重的不利影响。

　　30%女性二次妊娠会出现产后抑郁症

　　主任介绍，女人生产之后，由于性激素、社会角色及心理变化，带来了身体、情绪、心理等一系列变化，导致产后抑郁症。

　　产后抑郁症通常在产后6周内发病，可在3-6个月自行恢复，但严重的也可持续1-2年。如果不接受治疗，30%的产后抑郁症会持续到孩子出生后的第三年。

　　产后抑郁的发病率在10%-15%，再次妊娠会有20%-30%的复发率。

　　产后抑郁症的发生与很多因素有关

　　什么人可能出现产后抑郁呢?主任举例说，比如早期父母关系问题、婚姻问题、不良的生活事件、家族中或个人有抑郁障碍病史以及对妊娠的矛盾心理等。

　　另外，还有社会文化、习俗等特殊因素，如在重男轻女思想严重的地区，生女孩者产后出现抑郁障碍的几率比生男孩者更常见。

　　尤其要强调的是，生二孩的产妇更容易出现产后抑郁。因为很多人将第一胎产后抑郁的遗留问题带到了二胎中，加上在分娩过程中体力透支过多、身体内分泌的变化大、产后休息不好、情绪波动比较大，二孩带来的家庭负担，导致心理、个性、角色的不适应，从而造成了产后抑郁。

　　预防产后抑郁症需要家属多关心

　　主任指出，产后抑郁者会出现失眠、早醒、食欲下降等症状，很多产妇情绪低落，会经常哭泣、易激惹，为孩子或自己过度焦虑，并有负罪感、无望感、自杀念头，在很多时候会缺乏恰当的母爱行为，不能有效照顾婴儿。有的病情严重的患者甚至会做出杀害婴儿或母婴自杀的极端事情。

　　主任提醒，为了预防产后抑郁，在产前、围产期、产后，要给孕产妇提供实用的信息支持及情感支持。比如产妇出现产后不愿意见人、情绪波动特别大等症状，家属就要多加注意。

　　一般情况下，短期内出现产后抑郁可以进行自我调节。比如给产妇创造一个诉说倾听的环境;诱导产妇意识到喂养婴儿的重要性;丈夫要安排较多的时间陪伴妻儿。

　　调查数据显示，中国有3000万人受哮喘困扰。经过规范治疗和管理，大多数哮喘症状可以得到良好控制。相对于规范用药来说，日常生活起居对于预防哮喘发作也同样重要。在今年第18个世界哮喘日上，医院大呼吸科主任教授介绍，中医认为哮喘是种寒性病，与先天禀赋不足、阳气不够有关，因此哮喘病人一年四季都要注意升发阳气。

　　产后更年期后易复发哮喘

　　教授介绍，哮喘是种非特异性炎症，跟变态反应有关。研究发现，哮喘与多个遗传基因有关，约40%的哮喘患者有家族史。在遗传基础上，加上外部环境诱发，就可能导致哮喘的发病。当然，也有虽然携带哮喘基因，但诱因控制到位，终身不发病的情况。“目前随着空气污染加重等因素，哮喘发病率和发作频次有增加的趋势。”

　　哮喘存在两个发病高峰:一是儿童，二是老年人。有数据显示，哮喘是儿童最常见的慢性呼吸道疾患，广州儿童哮喘患病率约为9%-13%。5岁以下儿童中，80%的哮喘开始在3岁前，3岁以下的儿童有50%会出现至少一次喘息。如不积极治疗，儿童哮喘中约1/3-1/2的人可迁延至成人。

　　教授指出，小时候有哮喘病史的人，青少年期缓解或不发病，但在婚后、工作后、女性产后尤其是更年期后，受疲劳、受寒、压力大等影响，在四五十岁时会出现一个发病高峰，“临床上不少哮喘病人是青壮年。”教授说。

　　饮食要多吃温性补气食物

　　教授提出，在哮喘的控制上，规范用药和生活起居的预防，两者同样重要。“尤其是停药后，生活饮食起居的调护非常重要。”中医认为，哮喘与先天禀赋不足有关，是种寒性的病，阳气不够，因此一年四季都要注意升发阳气。

　　在饮食上，哮喘病人平时可多吃温性补阳补气的食物，比如牛肉、羊肉、鸡肉、狗肉等，寒凉的食物要忌吃或少吃，比如鸭肉、西瓜、雪梨等。食疗方面，北芪、人参、五指毛桃等，补气功效不错;鹿茸、干姜、附子等则可用于补阳。“夏天将至，哮喘病人要注意少吃冰冻的食物，如冰饮等。早起之时，哮喘病人可用生姜红糖枸杞煮水来补充阳气。”

　　生活起居方面，哮喘病人要注意加强抗寒锻炼，比如游泳、跑步，多晒太阳。而鼓动阳气的运动，比如太极、八段锦等，都是很好的方式。

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　　专家推荐两款哮喘食疗

　　阳气虚：北芪10克、桂枝10克、白芍10克、大枣10克,加水煎服，此为一人量。

　　气血不足：北芪30克、杞子15克、生姜10克、红糖适量,加水煎服，此为一人量。