为何感冒容易在寒冷天气中发生

　　近日，一项来自耶鲁大学研究人员的最新研究成果表明，常见的感冒病毒可以在低温下更有效地进行自我复制，该项研究或许可以帮助解释为何人们更易在寒冷的环境条件下感冒，相关研究发表于国际杂志PNAS上。

　　长期以来研究者一直知道，常见的感冒病毒-鼻病毒在鼻腔的低温环境条件下比温暖的肺部中可以更加稳定地复制，然而此前研究的重点主要是揭示机体温度如何影响病毒与免疫系统之间的关系。

　　为了揭示温度和免疫反应之间的关系，研究人员对小鼠气管中移除的细胞进行检测;研究者将细胞置于37度(核心体温)及低于33度环境下，同时对比细胞对鼻病毒的免疫反应，结果发现，相比核心体温而言，低于机体温度下，机体针对鼻病毒的先天性免疫反应会被损伤。

　　该研究同时也揭示，温度的改变会影响机体免疫反应而不是病毒本身，随后研究者通过对免疫系统感应器遗传缺失的小鼠气管细胞的病毒复制进行观察，结果发现，在免疫缺陷的情况下，病毒不能在高温下进行复制，这就表明或许并不是病毒自身的特性，而宿主的免疫反应或许是病毒复制的主要促进子。

　　本文研究中尽管研究人员对小鼠细胞进行了相关研究，但对于研究病毒在人类机体中的特性也提供了一定的线索，在任何时间段内大约20%的个体机体的鼻腔中都含有鼻病毒。

　　一般来讲，温度越低，机体对病毒的先天性免疫反应性越低;后期研究人员希望通过更为深入的研究揭示温度如何影响免疫反应对其它状况，比如儿童哮喘的反应等，普通感冒对一般人群来讲司空见惯，但感冒可以引发哮喘儿童患严重的呼吸问题，未来研究中研究者或许会揭示机体对鼻病毒诱发的哮喘产生的特异性免疫反应。

　　“爬半层楼就气喘吁吁”，“平躺睡觉会严重憋气”，大多重度哮喘患者都有这样的生活困扰。中日医院的哮喘专病门诊在难治性重症哮喘患者的治疗和缓解管理上积累了多年的经验。在院长王辰院长的指导下，呼吸内科主任林江涛带领呼吸内科在国内率先开展了支气管热成形术治疗重症/难治性哮喘，目前已完成37例支气管热成形术手术，制定了较成熟的围手术期管理和手术操作规范。

　　权威档案

　　中日医院呼吸内科

　　中日医院呼吸内科在支气管哮喘基础研究、临床诊疗及疾病管理等方面在国内均处于领先地位。2010年承担了卫生部行业专项课题“难治性哮喘临床表型与诊治方案优化研究”，建立了难治性哮喘患者临床研究数据库平台。支气管哮喘的诊治为中日医院优势专业，每年哮喘专病门诊诊治哮喘患者达7000人次以上。于1996年建立了“哮喘患者联谊会”，并开设了“哮喘专病门诊”，2008年开设了“哮喘学校”，系统规范管理哮喘患者，使得哮喘患者的急性发作率明显降低，哮喘控制率增加。

　　今年36岁的王玉福(化名)这些年到处辗转看哮喘。连偏方都试过了，都不管用。直到王玉福来到中日医院呼吸内科的哮喘专病门诊才有了彻底改观，而哮喘门诊的带头人就是呼吸内科主任林江涛。

　　参与组建中国哮喘病联盟

　　2003年非典期间，林江涛和北京近万名医务人员一样，坚守临床一线救治非典患者，经历了生死考验。sars结束后，林江涛开始奔波各地，调查哮喘病的治疗和控制现状，并与时任中华医学会会长钟南山一道，在2005年组建了中国哮喘病防治联盟。中国工程院院士、中日医院院长王辰介绍，“哮喘，95%我们能看好。剩下的5%，我们也在努力。”

　　哮喘，是一种呼吸道的慢性炎症疾病。慢性，说明它长期存在;炎症，说明呼吸道存在着发炎引起的肿胀和黏液增多。当呼吸道的这种炎症程度越重，空气吸入和呼出肺部就越困难。发炎的现象还可能随着时间缓慢加重，慢得难以察觉。如果不采取任何抗炎措施，将会导致支气管阻塞或挛缩，甚至可能因呼吸困难而危及生命。

　　王玉福所患的重症哮喘，其急诊就医频率和住院频率分别为轻中度哮喘的15倍和20倍，是造成哮喘治疗费用增加和致残、致死的主要原因。

　　近十年来，林江涛在各种场合都提醒广大患者，不要相信那些吹嘘能“根治”哮喘的虚假宣传，但收效甚微。如今，随着哮喘患者的快速增多，虚假宣传甚至更多了。因为哮喘是一类难治的病，过去治疗手段很少，不能根治或者说不能治愈，这给庸医、假药提供了很大的吹嘘空间。

　　哮喘属于能控制的良性疾病

　　但是，哮喘能够达到长期良好的控制。林江涛强调，“哮喘属于良性疾病，只要你及早诊断，及早治疗，症状能得到很好控制，哮喘患者能像正常人一样工作、学习，参加体育活动，可以完全和正常人一样。”

　　连续八年的“世界哮喘日”，我国主题均为“哮喘是能够控制的”。林江涛说，这个主题之所以连用8年，正说明我们对这个病控制得还很不理想，并且相当一部分患者没有认识到积极控制好哮喘的重要性。