第二届全国卫生应急学术论坛 中国卫生应成熟

　　随着全球一体化进程加快以及气候变化、生态和社会环境改变等影响，突发公共事件不但有增无减，而且比以往更具破坏力、冲击力和影响力。

　　中华预防医学会会长王陇德院士在近日举办的“第二届全国卫生应急学术论坛”上表示，应进一步完善突发公共卫生事件应急和重大疾病防控机制，不断提升卫生应急能力，这样才能使我国的应急体系在全球性突发公共卫生事件中发挥更大的作用。

　　据悉，本次论坛由中华预防医学会主办，中国疾控中心提供技术支持，主题是“提升卫生应急能力，保障公共卫生安全。”

　　自2003年SARS疫情后，经过10多年的努力，我国卫生应急法规制度、预案体系不断完善，卫生应急管理体制、运行机制不断健全，卫生应急基础建设逐年增强，突发公共卫生事件监测预警能力不断提升，突发事件现场卫生应急能力显著增强。

　　卫生应急物资保障和科技支撑得到强化，基层卫生应急核心能力不断提升，我国全面卫生应急体系建设取得了显著进展。

　　“卫生应急主要做两块事，一块是突发公共卫生事件的防控，一块是突发事件当中的紧急医学救援。”国家卫生计生委卫生应急办主任许树强说，“过去的十余年里，中国卫生应急成功经受了非典、汶川地震、埃博拉出血热疫情等突发事件的考验，在加强机制建设的同时强化体系建设，创立了联防联控、突发公共卫生事件信息网络直报等不可替代的经验和模式，得到了中央领导和国际社会的充分肯定。

　　如果说过去的十余年是快速成长阶段，那未来五至十年，卫生应急将走向成熟阶段。”

　　谈及“十三五”卫生应急规划，许树强表示，“十三五”期间，卫生应急工作将切实做好传染病防控和突发公共卫生事件应对，不断完善联防联控工作机制。

　　以推进卫生应急体系的规范化、专业化、信息化、协同化、国际化建设，加强卫生应急学科发展以及实力、能力的提升为目标，制订好、落实好突发急性传染病防治、突发事件紧急医学救援专项规划，为建设健康中国、实现中国梦作出新的更大的贡献。

　　“在全球抗击埃博拉行动中，我国健全的法律法规和卫生应急预案体制都发挥了基础性的作用，每一位同行都参与实践了传染病和突发公共卫生事件直报体系，发挥了信息枢纽作用。

　　而专业高效的卫生应急处置队伍也发挥了防控的关键作用，使埃博拉疫情的防控取得了良好的效果。”中华预防医学会副会长王宇教授则表示，面临“十三五”规划的设计和启动，我国卫生应急体系应借力信息化，做好早期预防、及时预警、快速反应的应急体系建设。

　　“做好突发事件的风险沟通还需要整个社会提供良好的舆论环境，需要动员全社会人员参与，帮助做好整个突发事件的应对。”国家卫生计生委宣传司司长毛群安强调了风险沟通的重要性。

　　随着现在突发事件种类越来越多，发生机率越来越大，风险沟通机制亟需完善建设，在应对突发事件的传播中，一定要把握好时效度和宣传力度，让公众更好的了解、理解并且支持政府做好突发事件的处置工作。

　　广东预防艾滋母婴传播项目全覆盖，孕产妇可免费检测;HIV感染的妈妈也能生下健康宝宝。

　　众所周知，艾滋病是因感染艾滋病病毒(HIV)引起的危害性极大的传染病。其传播途径包括性接触传播、血液传播和母婴传播。其中，婴儿和儿童艾滋病感染约有90%是通过母婴传播获得的。

　　如何让未出生的孩子幸免于难?据悉，广东省预防艾滋病母婴传播项目今年已实现了全覆盖，广东省所有孕产妇均可享受免费检测服务。专家提醒，只要早检测、早干预，HIV感染的妈妈也能生下健康宝宝。

　　儿童艾滋病

　　多因母婴传播获得

　　据广东省夏女士介绍，去年全国两岁以下新增感染HIV的宝宝报告200例左右，14岁以下的600多例。众所周知，艾滋病是因感染艾滋病病毒(HIV)引起的危害性极大的传染病。

　　其传播途径包括性接触传播、血液传播和母婴传播，而婴儿和儿童艾滋病感染约有90%是通过母婴传播获得的。

　　“我们医院每年接触的有5~6例。”夏女士说，广东的艾滋病发病率排在全国的第六位，属于高发省里的最后一位。

　　在广东查出的HIV母婴感染者和病人中，深圳、东莞和广州三市报告病例最多。她分析说，这与这三个城市的流动人口多(甚至户籍人口倒挂)、筛查力度大密切相关。有些感染者是外地人，到广东来工作或生活，怀孕后在这里检查发现的。

　　像广州，虽然是全省乃至全国的人口大市，每年婴儿分娩量很大，但本地户籍的感染者很少。

　　全省孕产妇

　　均可接受免费检测

　　记者获悉，2015年广东省预防艾滋病母婴传播项目覆盖范围从2011年的72%到今年实现了全省覆盖。夏女士透露，广东从2010年至今共计投入7.7亿元在全省范围内开展预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播综合防治工作,目前全省各级助产机构可为孕产妇提供HIV、梅毒和乙肝检测，并为阳性感染孕产妇及所娩儿童提供免费治疗和随访监测服务。

　　据统计，去年广东省为181万余人次孕产妇提供了艾滋病检测，检测率超98%，HIV阳性产妇抗病毒治疗率为73%，其所娩儿童抗病毒治疗率达88%，与上一年度相比明显改善。

　　另外，去年广东省妇幼保健院产前诊断实验室通过评审成为了全国七大婴儿艾滋病感染早期诊断区域实验室之一，目前已承担起广东、福建、浙江、海南四省的婴儿早期诊断检测。

　　自建成至今年9月份以来，该实验室已接收来自各省、市标本共计787份，HIV感染母亲生下的婴儿出生6周后到3个月内就能接受相关检测。

　　艾滋病母婴阻断注意这5项

　　1.问：艾滋病的母婴传播主要发生在哪些阶段?

　　答：主要发生在妊娠、分娩和哺乳三个阶段，即宫内传播、产程传播和产后传播。90%的儿童感染艾滋病来源于母亲，因此母婴传播是儿童感染艾滋病的主要途径。在没有任何干预措施的情况下，母婴传播率为38%~52%。

　　有效的干预措施能使艾滋病母婴传播率降低到5%以下，在部分发达国家，艾滋病母婴传播率已降至2%以下。所以，HIV感染妈妈尽早接受检测和有效的干预，也能生下健康宝宝。

　　2.问：母婴传播究竟如何预防?

　　答：目前预防艾滋病母婴传播主要从四方面入手：一是预防育龄妇女感染艾滋病;二是预防艾滋病感染妇女非意愿妊娠;三是预防艾滋病母婴传播;四是为感染妇女、儿童及家庭提供关爱和支持。

　　这些干预措施的关键点是提高艾滋病的检测率和针对艾滋病感染孕产妇及其所生儿童的早干预，即早检测、早发现、早治疗。