全面二孩政策放开 孕产妇患妊娠糖尿病风险高

　　全面二孩政策放开后，高龄孕妇将逐年增多

　　高龄孕产妇患妊娠糖尿病风险高

　　医生提醒：定期规律产检，还应尽早进行血糖检查

　　核心提示

　　随着世界卫生日到来，其“应对糖尿病”的主题引发热议。现今全面二孩政策的放开，35岁以上的高龄孕妇将逐年增多，患上妊娠糖尿病的风险系数也进一步加大。龙海红说道，从近几年孕产妇体检数据来看，患有妊娠期糖尿病的人数越来越多，女性怀孕前及孕期，要进行常规的孕前检查的同时，务必重视血糖检查，若发现有糖尿病，可以在前期积极进行干预，经过规范化的医学营养治疗和运动干预，大部分的血糖是可以达标的。

　　不知患上糖尿病

　　致生出低糖宝宝

　　家住南宁市青秀区的叶女士，孕二胎31周时查出患有妊娠糖尿病，经过医生咨询得知其并没有糖尿病史。因为工作原因，她运动较少，营养食物摄入量较大，造成饮食结构失衡，营养过剩。在29周检查出血糖偏高，38周时剖腹产一名10.9斤的低血糖男婴，新生儿出生后出现轻度窒息及低血糖症，经抢救方恢复自主呼吸及血糖正常。

　　在医院，都遇到不少这样的妊娠糖尿病患者。今年36岁的王女士好不容易怀上了“二宝”，孕24周时发现妊娠糖尿病。“我该怎么办呢?”4月8日，心急如焚的王女士特意赶到医院。

　　高龄产妇

　　更易得妊娠糖尿病

　　龙海红主任告诉记者，在全面放开二孩以后，孕产妇遇到以上的情况非常普遍，今后将更加突出。高龄产妇有所增多的同时，而这些“大妈妈”更容易得妊娠糖尿病。“患上妊娠糖尿病后，生出来的小孩不是体重较轻就是巨大儿，巨大儿不仅会造成孕妇难产，自身也容易患上心血管等疾病。”

　　有调查显示，中国妊娠期糖尿病发生率达1%-5%，再次妊娠糖尿病的复发率高达33%-69%。另外，高龄妊娠是妊娠期糖尿病的主要危险因素，40岁以上的二胎妈妈发生妊娠期糖尿病的危险是20～30岁孕妇的8.2倍。

　　相对于年轻的产妇，究其原因是大龄甚至高龄的产妇因为身体机能逐渐下降、新陈代谢放慢，成为糖尿病多发群体，加上怀孕生产，风险系数进一步加大。龙海红主任分析，妊娠与糖尿病相互影响，妊娠可使隐性糖尿病显性化，使既往无糖尿病的孕妇发生妊娠期糖尿病，使原有糖尿病患者的病情加重。

　　女性怀孕期间

　　要定期规律产检

　　龙海红建议，高龄孕妇要重点查血糖。二孩孕妈可在孕期适时监测血糖，可以预防和降低高血糖对身体或者是胎儿的危害。

　　龙海红介绍，由于年龄越大，血糖越容易升高，高龄孕妇容易出现妊娠期高血压，平时要注意血压监测。如果出现头晕、头痛、血压升高等情况，应尽快就医，也可在家中自备电子血压计，定期监测。

　　“最近有个37岁的‘糖妈妈’发现妊娠并发症，除了有高血糖外，还有高血压，并且胎位异常，在医生的指导下，已经顺利顺产了。”龙海红介绍，如果高龄孕妇出现血糖异常或者妊娠糖尿病等症状时，也不要慌张，应及时就医，让专业的医生量身定制方案、控制血糖。

　　针对“糖妈妈”孕期用药的顾虑，龙海红特别指出，与口服降糖药物不同，胰岛素是大分子物质，不会通过胎盘，对胎儿无影响，是治疗妊娠期糖尿病安全有效的手段。

　　近日，第四届北京国际淋巴瘤研讨会在裕龙国际大酒店顺利召开。本届会议由某肿瘤医院淋巴肿瘤内科主办，中国临床肿瘤协会基金会、中国抗淋巴瘤联盟协办。由医院大内科主任、淋巴肿瘤内科主任教授主持大会。就淋巴瘤的规范化诊治及研究新进展等方面进行专题报告和讨论交流。

　　据了解，本届会议共设置7个专场，包括转化医学研究专场、淋巴瘤病理学专场、T细胞淋巴瘤及霍奇金淋巴瘤临床专场、B细胞淋巴瘤专场、临床应用研究专场、淋巴瘤特别专场以及多学科协作讨论会专场。来自国内外淋巴瘤临床、病理、基础研究领域的等400余名专家、学者共会，与往届会议相比，今年的会议有四个特点：

　　第一“实”

　　本届会议不但在病理学、临床诊治、不良反应处理等方面为大家打下坚实的基础，而且特邀流行病学专家介绍了淋巴瘤的国内外发病率等情况，为淋巴瘤专科医师提供了实实在在的流行病学数据;

　　第二“巧”

　　基础医学向临床医学的转化是大家多年来一直关心的问题，尤其是如何巧妙地进行顶层设计、如何有效地进行运作和推动等问题经常困扰大家，本届会议想大家之所想，邀请国内外专家进行了相关内容的讲解，受到大家的一致好评;

　　第三“新”

　　诸如新兴的细胞治疗技术如CAR-T细胞治疗、EBV-CTL细胞治疗、NK细胞治疗等、抑或新兴的检查方法如PET-CT，在本届会议上都有本领域内的知名专家进行答疑解惑，新颖的理念和新奇的技术让人眼前一亮，收获良多;

　　第四是“争”

　　虽然有的时候会议进行到很晚，但是大家讨论气氛热烈，尤其是在多学科协作专场，对某些尚未达成共识的问题更是争论不休，正是在这些争辩中大家的临床诊治水平逐渐获得了提高，无形之中也就推动着淋巴瘤规范化诊疗的进程。