徐州市全面打造区域性医疗卫生中心

　　我们从市卫生计生委了解到，围绕建设徐州都市圈及淮海经济区中心城市的功能定位，今年我市将通过增加优质医疗资源，培养临床医学领军人才的措施，继续全面打造区域性医疗卫生中心。

　　区域医疗高地：已经隆起

　　通过近几年的建设，我市医疗高地效应进一步凸显。据介绍，2015年全市诊疗服务量达到6120万人次，出院病人158万人次，医疗服务辐射淮海经济区近1.2亿人口。

　　徐医附院、市中心医院、市中医院连续入选香港艾力彼中国地市级医院100强;市中心医院顺利通过省三级甲等综合医院复评，市儿童医院成功晋升三级甲等儿童专科医院，邳州市人民医院晋升三级乙等医院。苏(徐州)台两岸医院交流进一步扩大，徐医附院、市一院、徐矿总医院与台湾彰化基督教医院集团建立定期合作交流机制，市中心医院与台湾医学大学医院初步达成友好医院意向;成立守护健康高级医学专家会诊咨询服务中心，加强了与北京、上海大医院的交流;成功举办全国性、地区性学术交流活动53次，进一步扩大了影响。

　　市中心医院新城区分院门急诊开诊运行，市一院新院区、徐医附院东院建设进展顺利，北区股份制医院建设正式启动。铜山区传染病院顺利并入市传染病院。持续加强医疗服务监管，落实进一步改善医疗服务行动计划，推广优质护理服务。全市所有二、三级公立医院实施临床路径管理，有23家医疗机构开展日间手术。市中心血站核酸检测实验室顺利通过省专家组评审验。全市获国家自然科学基金40项，省部级项目99项。

　　全面提升：今年突出三个方面

　　今年，我市将从三个方面加强建设力度，进一步巩固提高在淮海经济区区域医疗中心的地位。

　　优化我市医疗卫生资源布局。继续推进卫生重大建设项目工程，推进市一院整体南迁工程，加快建设市北区股份制医院，启动市中医院分院建设，促进优质医疗卫生资源的布局调整。加大投入，优化重点科研基地布局，支持发展高水平的专科医疗机构。

　　大力实施“名院、名科、名医”工程。持续加大临床医学中心、重点学(专)科，医学领军人才、青年后备人才的建设和培育，支持青年医生参加卫生国际(地区)交流支撑计划，选派优秀青年医学人才赴国外境外进修培训。发挥徐州市高端医学会诊中心的作用，加强与北京、上海、台湾、香港等地的医学技术合作，采取柔性引进人才办法，建设一批专科特色突出、发挥辐射带头作用的临床重点专(学)科。加强医学临床科研和成果引进转化，加强住院医师规范化培训、全科医生培养和继续医学教育。

　　持续改善医疗服务。坚持以病人为中心，以问题为导向，全面落实“进一步改善医疗服务行动计划”40项措施，推进临床路径管理和医疗服务流程优化，深入开展优质护理，进一步改善人民群众看病就医感受。继续开展医疗核心制度落实、医疗质量控制等明查暗访。组织开展大型医院巡查，完善医疗服务监管制度，继续在二级以上医院开展满意度第三方测评并实施问责。健全血液质量控制和改进体系，保证血液质量和安全。深化平安医院创建工作，创新医疗纠纷第三方调解体制机制和医疗责任保险制度，逐步完善医疗风险分担机制，促进和谐医患关系建立。

　　福建省环保厅和莆田市县两级环保部门在莆田仙游县郊尾镇，发现多家废塑料处置场里，混有数量不等的医院医疗废物，包括注射器、透析用具、输液管等。最多的一家，重量超过900公斤。这些医疗废物将被打成塑料米，甚至可能流入玩具加工业。

　　在一个小镇就有这么多的废塑料处置场，其中一家仅仅医疗垃圾就有900公斤，如此数量是惊人的。

　　医疗垃圾主要是指使用过的医疗耗材，包括手术及包扎后的残余物、一次性注输器、废弃药品和医疗用品等固体废物及伤口敷料、绷带、棉球等传染性废物。医疗垃圾最大的危害就是原微生物造成的传染性，其中所含的致病细菌及病毒是普通生活垃圾的几十、几百甚至上千倍，已被列为《国家危险废物名录》47类废物中的首位，如果处理不当，将可能成为疫病流行的源头、造成新的环境污染。尤其是，瓶瓶罐罐里的少量废液随意倾倒，不仅对周围土壤会造成污染，而且这些废料中含有大量细菌性病毒，还会带来感染性的风险，比如注射使用过的针头，若有人不小心被扎中，就有感染风险。

　　按照我国相关法律规定，医疗垃圾必须定点回收，并做无害化处理。《医疗废物管理条例》第14条规定：禁止任何单位和个人转让、买卖医疗废物。禁止在运送过程中丢弃医疗废物;禁止在非贮存地点倾倒、堆放医疗废物或者将医疗废物混入其他废物和生活垃圾。同时还要求，医疗垃圾必须集中处置，并且从收集、运输、贮存到处置等环节，要实施层层责任的“四联单制”。

　　然而，让我们始料未及的是，就是这样一种危害人类健康、污染环境的医疗垃圾，在一些人哪儿反而成为了“宝”，不仅堂而皇之地出现在了多家废塑料处置场，而且还会被加工成编织袋、鞋底等，甚至也有可能流入玩具加工行业，危害儿童健康。试想，如果这些医疗注射器、输液管没有经过专业处理，最终变成了儿童玩具或者是塑料餐具的话，会不会很恐怖?去年某地就发现市场上销售的一些儿童玩具和塑料制品原来是用医疗废弃塑料加工而成的，各种“超标”煞是让人后怕。

　　显然，一些医疗机构的医疗垃圾处理是存在严重问题的，没有严格依照法律相关要求和规定对医疗垃圾进行相关处理。之所以出现这些问题，一个很重要的原因就是一些基层医疗机构的负责人无视有关规定，随意弃置医疗垃圾，从而造成医疗垃圾的外流。而相关监管部门涉嫌不作为、监管不力，这也是医疗垃圾处理不当的一个重要原因。除此之外，不少城乡居民缺乏自我保护意识和良好的卫生习惯，对自己或别人使用过的注射器等医疗垃圾，不但不及时处理，有的还拿给小孩当玩具，甚至用输液胶管吸水喝，更有甚者用器皿类医疗垃圾来盛装食物、茶水等。

　　医疗垃圾处理必须走“正道”，相关部门应加大对基层医疗垃圾的规范处理力度，莫再让它成为危害公众的健康“杀手”。一方面，有关主管部门应加强对基层医疗机构的管理，教育广大基层医务人员提高认识，增强责任心，小心存放医疗垃圾，同时要对医疗垃圾进行跟踪检查，加大对不法回收、倒卖与处理者的打击力度，提高其违法成本。另一方面，相关部门可以就处理医疗垃圾中的一些难点采取对应的策略，比如以补贴的方式支持医疗机构按规定处理医疗垃圾，或者以政府的名义，设立或委托集中处理医疗垃圾的机构等，这样才能建立起有效的医疗垃圾处理体系，不让医疗垃圾被“废物再利用”。此外，地方政府应出台医疗废物管理方面的有关规定，规定医疗卫生机构必须将医疗废物分类集中后移交处置单位进行集中处置，不得自行处置等。当然，加大宣传力度，在农村、城市社区广泛开展卫生常识等方面的教育，提高城乡居民的防范意识也不可或缺。