拔牙中耳炎易致面瘫 近九成患者能治愈

　　爱美之心，人皆有之，“面子工程”对每个人来说都格外重要。可近期随着气温升高，习惯活动出汗脱外套，吹空调等，不少人得了面瘫，形象大打折扣!海慈医院针灸科平均每天迎来三四十位面瘫患者。据针灸科姜美香副主任医师介绍，面瘫是一种常见多发病，与熬夜、吹空调等因素有关，可防可治，但不应乱治，一旦得了，切勿私自推拿按摩，应及时就医。

　　A病例：出汗脱衣受凉，2岁幼童得面瘫

　　5月18日，在海慈医疗集团针灸推拿康复科，2岁幼童甜甜(化名)正在妈妈的怀抱下接受针灸治疗。记者看到，甜甜嘴角歪向左侧，眼睛也不能正常闭合，一边扎针一边哭。据甜甜的妈妈王女士介绍，甜甜一直很娇弱，一周前带她外出游玩时玩出了汗，就给她脱去了外套。当天晚上孩子就有些着凉，还出现了流涕的症状。王女士本以为孩子感冒了，没有太在意，可第二天早上起来后却发现孩子的脸出现了状况。

　　“当时吓了我一大跳!”王女士说，她看见甜甜一侧面部歪斜，嘴巴也歪到一边，当时就吓坏了。来不及多想，她赶紧抱孩子来到海慈医疗集团，在针推理疗科经过针灸后，孩子的面瘫症状明显缓解。

　　据理疗科姜美香副主任医师介绍，近期接诊的面瘫患者尤其多，平均每天三四十例。“面瘫”是中医的叫法，西医称“面部神经炎”，老百姓俗称“吊旋风”、“歪嘴风”等。中医认为感染风寒或风热引起，西医认为病毒侵犯面部神经引起，是一种常见多发疾病，一年四季都好发，冬春季多发，春节年后发病率高，患者不分男女老少，夏天吹空调的人容易得。

　　在姜美香接诊的患者中，年龄最小的只有8个月，最大的94岁。“这种病具有一定的家族史，94岁的患者的儿子，孙子孙女都得过面瘫，都来找我治疗。”姜美香说，据她观察，出租车司机由于过度疲劳，得面瘫的也很多。由于司机靠左车窗驾驶，出汗后开窗户，左侧面部瘫痪的几率更高。

　　B病因：拔牙、中耳炎容易引起面瘫

　　为何面瘫患者如此多?姜美香分析说，引起面瘫的原因有很多，大约有6种因素有关。

　　一是熬夜。熬夜让人的抵抗力变弱，免疫功能低下时，病毒更易侵犯人体。姜美香就曾接诊了一位20来岁的小伙子，由于天天12点以后睡觉，所以得了面瘫。

　　二是面部经络空虚。拔牙、中耳炎等都能导致人的面部经络空虚，如果休息不当，面瘫就乘虚而入。

　　三是病毒性感冒。病毒性感冒患者如果治疗不及时或不彻底，容易被病毒侵犯面部神经。

　　四是带状孢疹。据调查，99%以上的带状孢疹患者得面瘫后会留下后遗症。对于正常人来说，得了面瘫6个月以上治不好的话，15%的人也会留下后遗症。后遗症包括“面抽”、“阴阳脸”、“反吊现象”、“闭目漏睛”、“闭目无力”、“鼓腮漏气”、脸麻、迎风流泪等。

　　五是来月经或气血两虚的人也容易得面瘫。

　　六是有家族史。家族中一人得面瘫，后辈也有可能得。

　　七是与自身的神经发育异常有关系。

　　C特点：也有人曾反复得过6次

　　据姜美香介绍，作为一种常见多发疾病，85%～90%的患者能临床治愈，但也有人会反复得。她曾经接诊过一个病人前前后后得了6次。还有一个23岁的小伙子，左脸刚得了面瘫，还没等治好，右脸又瘫了。但是大部分患者一生只得一次。大约有5%的患者治不好。

　　在这里，还要提一下妊娠面瘫，就是孕妇在孕期得面瘫。水肿学说认为，在整个妊娠期全身水增多，而妊娠后期3个月中细胞外液明显增加，可使面神经受压。全身性高血压也可引起面神经管内压力增加，造成贝尔氏面瘫。病毒学说认为，贝尔氏面瘫对病毒，特别是疱疹型病毒有免疫反应，而孕妇循环皮质类固醇增加引起免疫抑制，易使原有的病毒感染复活。感染病毒后，自身免疫作用有可能引起神经损伤，表现贝尔氏面瘫。总之，妊娠后期特殊的生理因素可能易使面神经受压或发生炎症，造成贝尔氏面瘫，给予类固醇治疗似乎不能影响面瘫的恢复。

　　病变主要表现为面部肌肉瘫痪，常急性起病，患者常在清晨发现口角歪向一侧，症状在1～3天内达到高峰。常见症状是：额纹消失，眼不能闭合，鼻唇沟变浅，面部被牵向腱侧;用嘴鼓气时，病侧漏气，饮水外流，示齿、鼓腮、吹口哨均不能，患者发病时耳后伴有微痛、压痛。

　　由于病变在面部，所以银行、超市等柜台职员，一旦得了此病，便要停工休息，以免影响工作。

　　D建议：发病赶紧治，切勿盲目推拿

　　专家强调，疾病重在预防，面瘫也不例外。所以，姜美香建议大家，早睡早起不熬夜，尽量避免感冒，做好面部保暖，少吹空调，一旦感冒了，要积极治疗。拔牙或得了中耳炎，应多休息，避免多度劳累。

　　专家提醒市民，预防面瘫关键还是要注意防寒，尤其是要根据气侯特点，休息和出行时，切不可一时贪图凉爽，让寒风长久拂面;外出活动出汗了，也不要急于脱去外套或立即用凉水洗脸。使用肉毒素做整形除皱手术时也要慎重。平时多进行运动，加强锻炼。此外，还要注意保持精神愉快闲适，在饮食上，要多吃果蔬，如韭菜、春笋、芥菜、油菜、香椿牙、芜荽、马兰菜，既可增强体质，又可增强抗病能力。

　　一旦得了面瘫，既不要恐慌也不要放任不管，越早介入治疗效果越好，发病的4～6天内是发展期，应在此期间控制住病情的发展，减缓症状。

　　本病主要疗法为针灸、理疗、按摩、药物等。

　　姜美香表示，对付面瘫最安全最有效的治疗手段是针灸。还可以辅助抗炎、抗病毒药物治疗。切不可盲目推拿按摩，造成面部肌肉痉挛。患者在患病的半个月内，不能随便进行按摩，忌腥冷凉辣，多喝水，少说话，不能长时间打电话，好好休息。患病半个月以后，可以有意吹吹口哨，皱皱眉头，拿鸡蛋热敷一下，但热敷时间不宜过长，应控制在30分钟以内。“人体的自我调节、自我修复很重要，切不可盲目推拿，因为刺激过度后神经就不敏感了，对治病不利。”姜美香说。