世界强化免疫日 脊灰疫苗市场外资一枝独秀

　　12月15日是世界强化免疫日，主要是为消灭脊髓灰质炎而设立的。据国家卫计委疾病预防控制局数据显示，最近几年我国脊髓灰质炎的发病率以及死亡率均接近为零，只在2011年出现了20个病例、死亡1人，整体情况控制得较好。

　　脊髓灰质炎是由脊髓灰质炎病毒引起的严重危害儿童健康的急性传染病，脊髓灰质炎病毒为嗜神经病毒，主要侵犯中枢神经系统的运动神经细胞，以脊髓前角运动神经元损害为主。

　　患者多为1～6岁儿童，主要症状是发热，全身不适，严重时肢体疼痛，发生分布不规则和轻重不等的迟缓性瘫痪，俗称小儿麻痹症。

　　脊髓灰质炎临床表现多种多样，包括程度很轻的非特异性病变，无菌性脑膜炎(非瘫痪性脊髓灰质炎)和各种肌群的弛缓性无力(瘫痪性脊髓灰质炎)。

　　脊髓灰质炎患者，由于脊髓前角运动神经元受损，与之有关的肌肉失去了神经的调节作用而发生萎缩，同时皮下脂肪，肌腱及骨骼也萎缩，使整个机体变细。

　　目前尚无药物可控制瘫痪的发生和发展，主要是对症处理和支持治疗。因此，预防才是消灭脊髓灰质炎最有效的方法。

　　目前，市场上主要有脊髓灰质炎减毒活疫苗和脊髓灰质炎灭活疫苗，通过主动免疫降低发病率。

　　脊髓灰质炎减毒活疫苗(OPV)是由活的、但致病力降低的病毒制成，可刺激机体产生抗脊髓灰质炎病毒免疫力，用于预防脊髓灰质炎。

　　脊髓灰质炎灭活疫苗(IPV)是一种用死病毒制成的疫苗，接种后可以诱导机体产生主动免疫。目前国际上逐步采用脊髓灰质炎灭活疫苗替代口服脊髓灰质炎减毒活疫苗进行主动免疫，国内也有试行。

　　据CFDA数据显示，目前我国市场上的脊髓灰质炎减毒活疫苗有四个，生产厂家均为本土企业，涉及的剂型包括了丸剂、口服溶液等;而脊髓灰质炎灭活疫苗有5个，其中四个为外国企业赛诺菲巴斯德的产品。

　　据米内网数据库数据显示，2015年城市公立医院化学药脊髓灰质炎疫苗市场中，赛诺菲巴斯德以99.84%成为了领军企业，中国医学科学院医学生物学研究所所占份额只有0.16%，赛诺菲巴斯德的霸主地位无法撼动。

　　赛诺菲巴斯德是赛诺菲-安万特集团下属的疫苗公司，是全球最大的专业致力于人用疫苗研发和生产企业。2015年，脊髓灰质炎疫苗的销售也占该公司整体的11.91%。

　　除了脊髓灰质炎疫苗外，赛诺菲巴斯德的拳头产品吸附无细胞百白破灭活脊髓灰质炎和b型流感嗜血杆菌(结合)联合疫苗也可以用于预防脊髓灰质炎。这款联合疫苗可以用于预防百日咳、白喉、破伤风、脊髓灰质炎和b型流感嗜血杆菌引起的侵入性感染(如脑膜炎、败血症、蜂窝织炎、关节炎、会厌炎等)，最早于1997年在瑞典上市，至今已在全球100多个国家注册使用，在全球已经销售超过1亿支，2012年的全球销售额已达到了1184百万欧元。

　　人是脊髓灰质炎病毒的唯一感染者，儿童若因此病致残，将影响其一生的生活。对于疾病，预防胜于治疗。我国对于脊髓灰质炎也是相当重视，部分脊髓灰质炎疫苗已被纳入国家免疫规划疫苗常规免疫。

　　“牙好胃口就好，身体倍儿棒!”这是一句广告语，却是非常有道理的话。在沈阳，有这么一个家庭，每当家里人听到这句话时，都会心如刀绞，因为家里有一个七岁的孩子，从小到大都没有牙，并且医生告知，他这辈子也不可能出牙了。

　　看上去就跟正常孩子不一样

　　没有牙，这是多么奇怪的一件事，很多人闻所未闻。然而，在沈阳，却是真有这样的事。

　　没有牙的孩子叫王宇航，住在浑南新区，他与同龄的孩子相比，外表看上去略有些异样，个子偏小，身材偏瘦不说，面相偏老，面色苍白，头发和眉毛也少得可怜，耳朵看起来也跟正常人不一样。很多第一次见到王宇航的人都会很吃惊地说：“这孩子是不是有什么病啊?”

　　王宇航一直都是由奶奶照顾，奶奶已经70多岁了，带这个孩子，全家付出了超出常人的辛苦，“孩子的体质不好，小时吃奶粉长大的。等到了该出牙的时候，却一直不长，到医院检查，说孩子没有牙胚，一辈子都不可能出牙。”得知这样的消息，王宇航的全家都崩溃了，如果一直不出牙，这孩子得多遭罪啊!

　　因为王宇航没有牙，所以从小到大三餐只能喝粥、吃稀的，靠用牙床去嚼东西吃。吃菜的话，得煮得非常烂，菜叶切碎，也只能吃一点。水果，都是吃特别软的，像黄元帅苹果，用勺子刮出小碎末才吃得下。看着让人非常可怜，一个小孩，在吃的方面基本上都是跟老年人一样的习惯。

　　孩子不但没牙还没有汗腺

　　“来，宇航，吃饭了!”记者采访时，正好赶上全家吃饭的时间，孩子吃的跟大人不同，一小碗稀饭，菠菜切碎了，还有豆腐碎碎的。王宇航自己用勺子吃，家人还不断鼓励：“宇航，多吃点。”孩子吃饭的形态跟掉了牙之后的老年人十分相似，面部很干瘪，孩子的食量也不大。

　　奶奶说，孩子不但没有牙，而且还没有汗腺，想一想，如果一个人不出汗，那得多痛苦。王宇航特别容易热，现在冬天还好，夏天汗排不出来，满地打滚，就喜欢凉的东西。由于没有牙，孩子吃东西很有限，所以体质不好。三天两头就生病。

　　那么，孩子的这种现状，到底是什么原因导致的呢?王宇航奶奶介绍说，孩子得病，跟他妈妈怀他的时候的生活习惯有关系，烟酒不断，而且营养方面特别缺乏，根本就不好好吃饭。“宇航的父母感情不好，孩子很小的时候，他们就离婚了，17个月的时候他妈妈离开了家，把孩子扔下了。”现在，宇航的爸爸靠打一些零工维持家庭生活，经济条件也不是很好。

　　孩子的病非常少见

　　孩子得的是什么病?没牙的情况到底能不能改善?去年的时候，王宇航的奶奶曾带着孩子到医院进行检查，医院听说孩子的家庭条件不好，还为孩子进行了免费检查和治疗，并免费安装了假牙。

　　记者昨天找到医院，帮助记者联系到当年给孩子治疗的修复科医生主任。医生告诉记者：“这个孩子得的病叫外胚层发育不全，非常罕见，十年前曾经遇到过一例。病因缘于基因序列的变异，导致皮肤附属器官如牙齿、汗腺等发育不全，确实与母亲怀他时的生活习惯有关系，但发病原因很复杂。”

　　做检查的结果是，王宇航没有牙胚，所以即使到他现在应该换牙的时候，他也不能长出牙齿，并且这辈子也不可能出牙了。

　　医院一般都是给大人做假牙，而这次特意给孩子订做了假牙，按着孩子的尺寸，一对一制作的。如今，孩子在吃东西方面有了很大的改善，但假牙毕竟不能像真牙那样，吃东西还是会受很大的影响。

　　王宇航的奶奶担心孩子的身体状况这么差，自己年龄又大了，家里的经济状况又不好，本应上学的年龄，也没上学。目前她正在通过社区和街道向民政部门提出申请，申请低保，但孩子只是病人，并不是残疾人，因此，在政策上并不符合。王宇航奶奶希望大家能帮帮这个孩子，自己已经心有余力不足了……