河南慢性病防控再升级

　　随着工业化、城镇化、老龄化步伐的加快，慢性病发病人数快速上升。据统计，我国现有确诊慢性病患者约2.6亿人，慢性病导致的死亡率已经占到总死亡率的85%，导致的疾病负担已占总疾病负担的70%。慢性病防控已成为重大公共卫生问题，构建完善的疾病防控网络势在必行。

　　作为户籍人口大省的河南，慢性病防控工作做得如何?记者5月16日从省卫计委获悉，我省多措并举，着力打造慢性病防控网络“升级版”。

　　哪些慢性病纳入了防控网络

　　所谓“慢性病”，主要是指以心脑血管疾病、糖尿病、恶性肿瘤、慢性呼吸系统疾病等为代表的“慢性非传染性疾病”。慢性病作为影响居民健康的重要因素，开展动态监测是疾病防控的重要环节。

　　继建立高血压病、卒中、癌症防控网络之后，我省于2016年1月底启动了“心血管病高危人群早期筛查与综合干预项目”，先期选择了郑州市中牟县、新乡市获嘉县、洛阳市西工区等6个县(市、区)设立监测点。所有参加该项目检测的人群将免费接受体重、血压、血脂检查以及初步的心血管健康状况检查。

　　一旦被认定为高危“可疑对象”，参与者将进一步接受详细的心血管健康状况检查，医生会给出针对性的综合干预建议，并提供健康指导、持续随访。河南省某医院心血管内科主治医师张优告诉记者，构建慢性病监测网络，让疾病真正做到了“可防可控”。据业内人士分析，预计将有7.2万人从该项目监测中受益。

　　慢性病分级诊疗的方法

　　“慢性病防控是一项社会系统工程，只有坚持医防联手、部门合作，才能充分发挥临床治疗和疾病预防控制各自的优势，共同防范疾病风险。”省卫计委疾病预防控制处处长张伟平说。

　　据了解，目前我省医疗机构已经开展的慢性病防控与健康教育工作主要包括死因监测、肿瘤随访登记等。2015年，全省90%的二级以上公立医院设立了疾病预防控制科，承担慢性病监测管理等职责。“国家新一轮医改的重点是实行分级诊疗，医院就是疾病监测的前哨。”张伟平说，在医疗机构设立慢性病监测哨点，将疾病预防控制关口前移，为推进慢病分级诊疗奠定了基础。

　　慢性病防治倡导健康生活

　　每人每天食盐不超过9克，百名儿童青少年中肥胖者不超过8人，企事业单位工间锻炼不少于20分钟……为应对慢性病快速上升的势头，郑州市政府于2014年8月出台了《关于慢性病综合防控示范区创建工作的意见》，要求采取有效措施，加快推进郑州市国家级慢性病综合防控示范区创建工作。

　　近年来，我省加大疾病预防控制机构和爱国卫生部门的协作力度，共同推进慢性病综合防控示范区创建工作。截至目前，河南已建立国家慢性病综合防控示范区11个、河南省慢性病综合防控示范区30个，“政府主导、多部门合作、专业机构支持、全社会参与”的慢性病综合防控机制逐步建立，示范效应日益凸显，全民健康生活方式深入人心。

　　打造“升级版”慢性病防控网络，我省仍在进行时：探索建设慢性病监测系统，提升信息上传和监测评估能力;整合疾病预防控制机构、医疗机构和基层医疗机构的优势，探索慢性病防控经验等，努力为亿万百姓撑起健康“保护伞”。

　　甘肃人最易忽视慢性病防控字号

　　昨日上午9时，2016年健康中国行走进甘肃正式拉开序幕。此次活动由甘肃省卫生计生委、省教育厅、省环保厅、省体育局等9部门主办，活动在兰州启动后，在接下来的一周内，我省各市州将同步举行健康中国行走进甘肃系列活动。据了解，举办这次活动的主旨是通过倡导让全社会重视疾病预防，让老百姓掌握健康知识、树立良好的生活方式来减少疾病的发生，实现少生病、晚生病、不生病。

　　慢性病防治素养低成居民疾病主要负担

　　在健康中国行走进甘肃活动现场，甘肃省卫生计生委还向媒体介绍了全省城乡居民健康素养情况。省卫生计生委通报称，甘肃省城乡居民六类健康问题素养中，慢性病防治素养最低，已经成为甘肃省城乡居民疾病主要负担。调查显示，甘肃省15岁以上居民高血压患病率为23.9%，甘肃省文盲人口超过200万，文盲率为8.7%，特别是农村地区居民文化程度不高是造成甘肃居民健康素养水平低的重要影响因素。

　　健康素养是指个人获取和理解基本健康信息和服务，并运用这些信息和服务作出正确决策，以维持和促进自身健康的能力。健康素养水平反映一个国家或地区居民健康水平。

　　据最新的监测结果显示，2014年甘肃省城乡居民六类健康问题素养水平分别为：安全与急救素养40.4%(城市57.3%、农村31.0% )、科学健康观25.5%(城市40.5%、农村15.5%)、传染病防治素养13.4%(城市16.2%、农村11.8%)、健康信息素养10.7%(城市18.4%、农村6.3% )、基本医疗素养8.7%( 城市10.8%、农村7.6%)和慢性病防治素养3.8%(城市6.3%、农村2.4% )。从六大类健康问题素养来看，甘肃省城乡居民安全与急救素养、科学健康观素养水平相对较高，传染病防治素养、健康信息素养、基本医疗素养次之，慢性病防治素养最低。

　　健康生活 相关健康教育需加强

　　慢性非传染性疾病发病率逐年呈现出明显上升趋势，已经成为甘肃省城乡居民疾病主要负担，调查显示甘肃省15岁以上居民高血压患病率为23.9%，20岁以上居民糖尿病患病率为接近10%，心脑血管疾病、糖尿病是影响居民健康的主要疾病。甘肃省慢性病高发与城乡居民慢性病防治素养、健康生活方式和行为素养明显偏低相一致。监测发现随着文化程度的提高，居民健康素养总体水平呈现逐渐增高的趋势，其中大专以上学历人群健康素养水平达到16.4%，不识字或识字少的居民只有0.5%。

　　三个方面素养水平以及六类健康问题素养水平也随着文化程度的提高而提高。受教育水平是健康素养的首要影响因素，甘肃省文盲人口超过200万，文盲率为8.7%，依然处在较高水平，文化程度不高，特别是农村地区居民文化程度不高是造成甘肃居民健康素养水平低的重要影响因素。从健康知识、行为、技能三个维度来看，甘肃省城乡居民基本技能水平最高，为12.3%;健康知识和理念水平次之，为11.4%;健康生活方式与行为水平最低，为6.9%，这一分布也符合行为学一般规律，城乡居民健康知识和信念要转化成健康行为还受到制度、环境等诸多支持性条件的制约，进一步加强支持性环境创建，推动健康教育向健康促进发展非常迫切。

　　5月13日，宁女士拨打晚报新闻热线反映：今年1月份，因家中重新装修，便在某品牌油漆店购买了一桶油漆，两个月后家中油漆味仍未消除。经专业人员检测，室内空气甲醛超标，我怀疑是油漆的问题，到现在仍不能入住，十分苦恼。

　　“1月份装修后，因为油漆味重，到现在都住不了。”宁女士介绍，她家是一套老房，由于装修需要重新刷墙，她在某品牌油漆店购买了一桶油漆。油漆刷上去后，空气中弥漫着非常重的味道，本以为几天后就没事了，结果到现在仍然无法入住。

　　今年3月份，宁女士找到了长沙华泽检测技术有限公司对她家进行空气检测。检测结果显示，空气中甲醛含量为0.27mg/平方，而标准含量应为0.10mg/平方，检测结果为超标。

　　宁女士说，她觉得问题就是出在油漆上，就去找卖油漆的商家，对方拒绝承认是油漆的问题。

　　问题是不是出在家具上?宁女士又请专业人士对家具做了检测，结果显示家具甲醛含量正常。

　　13日上午，记者同宁女士来到了建设中路的该品牌油漆店。该品牌油漆店销售代表陈某对此作出了解释，该品牌油漆一直都受到大家的好评，也从没出现过甲醛超标的现象，不会是油漆出现了问题。

　　“可拿同批次的油漆到专门的机构进行检测，如果是我们油漆出现的问题，我们承担所有的责任和赔偿事宜。”上述某品牌油漆店销售代表陈某说，刷墙时会用到一些其他的材料，比如胶水。他怀疑是胶水中的甲醛含量超标导致的。

　　经记者协调后，宁女士与陈某达成一致，决定择日对宁女士购买的那一桶油漆进行检测。

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　　专家总结了5种常见的甲醛超标引发的症状，如果家人出现了这些症状，那么就要对家中污染状况加以重视了。

　　一、胸闷气短： 一些业主在搬进新家后常常感觉到胸闷气短、呼吸不畅，但去医院检查又没有发现任何心肺问题，这种情况很有可能是甲醛中毒引起的。胸闷是甲醛中毒常见症状之一，一般在轻度或中度中毒时出现。所以，如果时常在家中感到胸闷，首先应去医院排除心脏问题，然后再确定是否是甲醛超标造成的。

　　二、呼吸系统刺激： 回家开门的一瞬间，家的温馨气息就会扑面而来，但新家不是这样，新业主每次回家闻到的第一缕空气往往伴随刺鼻的化学品气味，怎么会感受到温馨呢?这种装修特有的刺鼻气体的主要有害成分就是甲醛，多数家庭可在通风一个月时间明显减轻(注意减轻并不等于消除)，但如果通风一个月还没有改观，那就应该考虑治理室内空气污染了。

　　三、眼睛不适、无故流泪： 当人们切洋葱的时，最先感受到呛的也是眼睛，然后是鼻子。眼睛是*最敏感脆弱的器官之一，当外界空气中存在刺激性分子，眼睛往往是最先感受到的。甲醛的一大危害就表现在对粘膜的刺激，甲醛属于原浆毒物质，能与蛋白质结合，使眼睛感到刺激、干涩、不适，甚至流泪。

　　四、易生病，抵抗力下降： 我们生活的环境中，无处不存在着看不见的细菌病毒，因为身体拥有强大的免疫力才使我们免受这些病菌的感染。但长期生活在甲醛超标的环境会使免疫系统遭受破坏，降低*抵抗力，不能有效地防御外界病原微生物的侵入，从而导致疾病发生。家人入住新居后经常感冒，尤其是老人儿童，感冒后一个星期也不见好转，这都可能是甲醛超标引起的。

　　五、头晕、乏力、嗜睡： 甲醛可影响人的造血系统，轻则引发贫血，严重的甚至可能导致白血病。有调查指出，医院血液科病房中三成以上白血病患者的家庭在两年内进行过装修。而儿童因装修患病的几率更高，占患病儿童的半数以上。当*血液供应不足时，就会经常感到疲惫，走路都没有力气。因此，入住新居后有头晕、乏力、嗜睡的症状，应及时去医院检查血常规。

　　综上所述，如果入住新居后出现了以上症状中的两种甚至两种以上，就有必要对室内空气进行全面的检测和污染治理。