跳出贫致病 病致贫的怪圈

　　要想有力地阻断“贫—病—贫”这个链条，除了基础卫生服务跟上外，当数做好健康前端控制，治未病。

　　坊间说，人这辈子，有啥别有病，没啥别没钱。细琢磨，这俩麻烦事往往祸不单行，有病了很容易没钱，没钱了很容易得病。

　　病了容易没钱，好理解。得了病，打针吃药、开刀住院，都得花钱。

　　尽管报销额度与年俱增，但时间长了或者病情重了，自付部分便是生命不可承受之重。另外，病人会部分地或完全地丧失劳动能力，还得搭上人手去照顾，家庭经济出口变宽、入口变窄，弄不好就会因病致贫。

　　据统计，建档立卡的贫困户中，因病致贫的就超过了四成。

　　没钱容易得病，也不难明白。卫生、保健水平跟不上，疾病的预防、控制很难做到位。更让人担忧的是，由于经济拮据、资源匮乏，贫困户因陋就简，生活方式并不健康，观念上也缺乏健康知识和健康意识。

　　比如，平时吃饭爱吃挺重的盐，长期下来，贫困县不少居民吃出了高血压、心血管病，得了“富贵病”，就是在不知不觉间惹病上身、小病酿大。

　　于是，越贫越病，越病越贫，形成了一个怪圈。要阻断这个恶性循环，也得两方面着手。

　　一方面要针对“病致贫”下手。继续推进医改。尽力降低药价、提高报销比例、做强基层医院、推进大病保险……一句话，尽量减轻患者的负担。有些地方从财政里拨出资金，给实在困难的群众托底，都是好的做法。

　　另一方面，要对“贫致病”动刀。要想有力地阻断“贫—病—贫”这个链条，除了基础卫生服务跟上外，当数做好健康前端控制，治未病。

　　风起于青萍之末时，见微知著，早作提防，成本最低，费事最小。等到黑云压城城欲摧时再临时抱佛脚，事倍而功半。就算能控制住，成本也会高得惊人。应该研判贫困群众常见疾病的病因，在日常生活中加以防范。比如，建健康小屋，给群众检查身体、普及知识。

　　前端控制，最怕的是走形式。如果只是走个过场，发点材料，是无效的。要想起到作用，应该提高针对性，就着百姓的痛点开展。比如，到心血管病高发村量血压、普及预防心血管病的知识，听者自然容易入耳入心。

　　你买的果汁真是果汁吗?小心被忽悠

　　实验检测5种在售果汁，其中2种不含果汁;市面销售鲜榨果汁大多系勾兑而成

　　天气逐渐暖起来，街头路边的鲜榨果汁也火了起来。无论在餐厅吃饭，还是在街边购买饮料，鲜榨果汁都以其健康的概念广受欢迎。这些“鲜榨果汁”真的是果汁吗?

　　近日，新京报记者分别在街边饮料店、快餐店、超市等购买了5种果汁，其中3种系商家口中的鲜榨果汁，2种为超市销售的标称“100%果汁”的瓶装果汁，并将其作为样品送至北京智云达食品安全检测消费者体验中心进行检测。检测结果显示，5种果汁样品中，只有3种样品含有果汁(其中一种仅含少量)，另外2种不含果汁。

　　业内人士表示，目前很多所谓的鲜榨果蔬汁就是使用浓缩果汁、果酱、果汁伴侣、果汁粉之类的复合添加剂勾兑而成，鲜果只是其中一小部分，实际上大部分是糖、香精、色素、增稠剂等成分。

　　食品专家表示，事实上，目前饭店和饮品店里销售的各种果蔬汁饮品，多数属于勾兑产品。这种果蔬汁营养成分较少，同时由于糖分较高，过量食用会导致肥胖、糖尿病等症状，影响身体健康。

　　【实验】 5种“果汁饮料”中 2种不含果汁

　　实验样品：3种为在街边饮品店和快餐店购买的鲜榨果汁;2种为在超市购买的冷藏瓶装果汁，均标称“100%果汁”

　　实验过程：5种果汁样品，分别取少量样品放入提取瓶，并依次标上编号。用提取器分别取1ml果汁样品，放入离心管，然后分别滴入5滴“真假果汁鉴别试剂”，各振摇10次，使溶液呈均匀状态。

　　在水浴锅中加入适量蒸馏水，煮沸后，将5个离心管放入水浴锅中，加热反应。等待5分钟，观察样品溶液的颜色变化。

　　实验结果：1号样品(街边饮品店购买的菠萝汁)从橙黄色变成浅综色，颜色轻微的加深;2号样品(快餐店购买的鲜榨果汁)溶液从浅黄色变成红褐色;3号样品(快餐店购买的鲜榨九珍果汁)和4号样品(超市购买的某品牌瓶装“100%橙汁”)溶液的颜色未发生任何变化;5号样品(超市购买的某品牌瓶装红心番石榴汁)溶液从石榴红色变成红褐色。

　　实验分析：实验技术人员介绍，本次实验采取的快检方法。果汁样品中，加入“真假果汁鉴别试剂”后，如果样品颜色变成红褐色，说明其中含有果汁;而样品颜色不发生变化或发生轻微变化时，说明样品中没有果汁或者含有少量果汁。因此2号样品和5号样品应为真果汁，或含有大量真果汁;1号样品仅含有少量果汁;3号样品和4号样品不含果汁。

　　追访 勾兑一扎橙汁成本不到两元

　　本次实验结果显示，记者在街边一家饮品店购买的菠萝汁样品，其中只有很少量的果汁成分。而记者在探访并购买果汁时，该饮品店店主则强调其销售的均为纯果汁，一般是纯果汁加蜂蜜调制而成的。

　　“我们店中都是纯果汁，不像其他店里加香精什么的。当然也会加一些蜂蜜，因为有些顾客觉得甜味不够。”该店主说。

　　问及是否是纯果汁时，另一家饮品店的服务人员则坦称，现在的饮料店里，很少用纯果汁做果汁饮料了，一般都是用浓缩果汁、糖、香精等勾兑而成，“纯果汁成本多高啊，你十块钱就想买纯果汁?不可能啊!”

　　而在一家客流量很大的快餐店里，记者购买了一种鲜榨的“九珍果汁”，问及是否是鲜榨果汁、是否有香精等添加剂时，该快餐店的大堂经理表示，其店内销售的果汁确实不是纯果汁，而是由香精、浓缩果汁等成分调制而成的。

　　一位从事饮料生意的业内人士透露，目前很多所谓的鲜榨果蔬汁就是使用浓缩果汁、果酱、果汁伴侣、果汁粉之类的复合添加剂勾兑而成的，鲜果只是其中一小部分，从它们的实际状态来看，大部分是糖、香精、色素、增稠剂等成分。

　　酒店也好，大型连锁的咖啡厅也好，很少有真正的鲜榨果汁，所谓的鲜榨果汁都是用浓缩果汁调制好，然后再放点新鲜水果，让你看着像鲜榨的。市面上销售的一扎1000ml的鲜榨果汁，最便宜的也要30多元。而用浓缩果汁勾兑成的一扎橙汁，成本不到2块钱。

　　他表示，实际上做鲜榨果汁是件相当有技术含量的事，一是成本高，二是鲜榨果汁很容易变色，放几分钟就会发生沉淀和褐变，三是因为天气变暖，品质很难得到保证。

　　说法 专家：勾兑果汁营养成分少

　　对于市面上勾兑而成的果汁，中国农业大学食品学院营养与食品安全系副教授范志红表示，理论上来说，由于勾兑果汁中的水果成分没有那么多，因此甜味比较淡，就需要加糖;同时需要添加果酱等成分增加稠度，还需要添加香精来增加香味。一些商家为了让勾兑出来的果汁颜色与鲜榨果汁相同，会使用一定量的色素，色素如果超量，就可能会对健康造成影响。

　　同时，无论是营养还是口感，用浓缩果汁、香精等勾兑出来的果汁，都比真正的鲜榨果汁差得远。其中的维生素C、钾等成分，都要少得多，不能为身体提供足够的营养物质。

　　范志红介绍，只要是加糖的果汁或饮料等液体，都会存在一定的增肥和致病风险。过量食用，会导致肥胖、糖尿病等症状，影响身体健康。

　　范志红还表示，路边饮品店内销售的果汁和饮料，温度是否合适、容器是否消毒等条件没法保障，卫生条件堪忧。这需要市场管理部门监管，也需要消费者提高警惕。

　　提示 如何辨别真假果汁

　　看颜色：鲜榨果汁的颜色较为暗淡，放置一段时间后，很容易变成褐色、分层，而勾兑果汁颜色都很鲜艳，漂亮。

　　看泡沫：泡沫持久的果汁是鲜榨的，泡沫很快消失的很可能就是勾兑的。

　　闻气味：勾兑的假果汁有股浓浓的香味，而真正的鲜榨果汁只有淡淡的水果香味。

　　尝味道：鲜榨果汁甜味一般很淡，口感不是特别甜，反而有一点点酸味或苦味，调制的果汁口感往往比较甜。

　　观质感：勾兑的果汁看起来清澈透亮，而鲜榨果汁肉眼看着很黏稠，里面还有碎果肉。