冠心病患者的性生活指导

1、如无并发症，心肌梗塞后6-8周便可开始恢复性生活。

2、如果病人能操作每分钟消耗6-8卡热量的活动（例如木工、用手除草）而没有症状，脉搏、血压及心电图没有异常时，就能安全地恢复性活动。

3、恢复正常的性生活后，如有下列情形表示心脏过劳，应该立即告诉医生：

1）性交后心跳、呼吸过度持续20-30分钟。

2）性交后心悸现象持续15分钟。

3）性交时或性交后感到胸痛。

4）性交后不易入睡或整天都非常疲惫。

4、禁止性交的情况：

1）大餐后或喝酒后，不能立刻有性活动，最好等3-4小时以后。

2）环境温度太冷或太热。

3）焦虑、生气、愤怒时。

4）性行为后还要做费力的工作时。

5、性行为指导：

1）在性交前舌下含服硝酸甘油。

2）“前奏”是必须的，轻音乐、温水浴有助于身体放松。

3）性交之前最好能有一段休息时间，早晨是一个理想的时间。

4）禁止婚外性行为，因会增加心脏负荷。

性生活处理不好，不但影响家庭生活质量，甚至可致不孕与不育；相反合理地安排好性生活，则可提高不孕、不育夫妇怀孕的机会。

一、性生活习惯

在一些性知识贫乏的农村，在不孕的妇女中，经期同房者相当多，他们错误地认为经期同房可提高怀孕率。其实经期同房，刺激机体可产生抗精子抗体，可引起免疫性不育。还可招致细菌上行感染，输卵管发生炎症，或导致输卵管阻塞而致不孕。

有些夫妇为了预防尿路感染，养成性交后立即起床排解小便的习惯，从卫生角度看，无可厚非。但不育夫妇长期如此未必妥当，因可致*大量外溢，特别是在排卵期性交，这个习惯就不能一成不变。

二、性生活频度

作者调查在某性康复中心就医的不育病人，大约有70%有性交过频史，特别是新婚期间每天性交1~2次，持续至1~3个月的不乏其人。其中有部分不孕、不育夫妇至求诊为止，仍保持性交过频的习惯。他们的心态是“百发必有一中”.我们知道，正常男性性交时射精1~6毫升，内含精子总数在3000万个以上，70%精子有正常活动能力，但只有1%~5%到达子宫腔，最后仅有一个精子与卵子结合成为受精卵。这说明精子的淘汰率极高。如果夫妻性交过频，精子供不应求，质量亦差，就会影响受精。此外，精子作为一种抗原物质，频繁地对女性刺激，会使妇女不断产生抗精子抗体，能使精子发生凝集或失去活力，直接影响受精。可见性交过频，往往事与愿违。

美国生殖内分泌学家最近的一项研究认为，精子数特别低的男性不育患者，在一次房事之后30~60分钟再来第二次，将有助于提高精子含量，增加妻子的受孕率。他们对20名男子进行试验，结果有14人第二次射精的精子浓度提高了一倍多，有5人的妻子怀了孕。这项研究显然与传统的理论是相违背的，但不育夫妇不妨一试。

三、性生活时机

选择好排卵期性交，可提高受孕率。如周期为28天的，在月经来潮那天开始算到第14天为排卵日，月经周期不足28天的，计算方法可相应改变。每个月经周期一般只排一次卵子，卵子的寿命为18~30小时，所以应在24小时内与精子相遇才能受精。精子在宫颈管中有可能存活1~2周，但其受精能力，一般认为不超过48小时，由此推算在预定的排卵日前两天，预定的排卵日当日及预定的排卵日后一天各同房一次，受孕的机会就比较大。

有些夫妇两地分居，习惯过“星期六”式的性生活，长期如此很难碰到排卵期。遇此情况女方应预测排卵期，更改探亲时间，才能提高怀孕机会。

四、性高潮

出现性高潮确有增加受孕的机会。其理由有三：

（1）性高潮时子宫内出现正压，性高潮之后急剧下降呈负压，精子易向内游入宫腔。

（2）由于性兴奋，子宫位置升起，使宫颈口与*池的距离更近，有利于精子向内游入。

（3）阴道正常呈酸性，pH值为4~5,不利于精子生存活动，性兴奋时，阴道液增多，pH值升高，更适合精子活动。故夫妇双方学习一些性心理与性生理知识，促进妻子性高潮的到来，一方面可提高性生活质量，另方面对提高生育机会也许有所裨益。

未婚青少年，如果偶尔有自慰行为并不影响健康。但是，假若一个人过分沉醉於性的迷恋中而长期进行频繁手淫时，由於性神经过度兴奋，结果会导致性神经抑制，出现性功能衰竭，如遗精、阳痿、早泄等；或者婚后女方性欲逐渐旺盛，男方因婚前过度自慰，性功能早已衰竭而不能使女方得到性欲满足，这必然会影响夫妻间感情。此外，自慰时对生殖器的刺激常比正常性交时更为强烈甚至粗暴，时间一长，在不知不觉中已经提高了生殖器官感觉功能的“刺激阈”(即对刺激引起反应的绝对数值)，而当正常性交时，局部受到的刺激强度远较自慰时弱，因此男性出现不射精，女性则不能出现性交快感，性生活自然不会和谐了。