人格障碍的类型及临床表现

　　人格障碍在临床有不同的表现形式，依研究的习惯，大致有以下几种类别：

　　（1） 反社会人格障碍：也称无情型人格障碍，是对社会危害最大的一类。这类人行为不符合社会规范，从小就表现逃学、说谎、打架、欺负小同学、违反校规。长大后旷工，常闹事，不遵守厂规和社会常规。他们脾气暴躁，感情冷酷而肤浅，无任何责任感，做事无计划，冲动好斗，具有高度攻击性，最终常触犯法律，给社会和他人造成伤害的同时也损害了自己。

　　（2） 偏执型人格障碍：较多见于男性。这类人固执，心胸狭窄，敏感多疑，总怀疑周围人对自己有敌意，傲慢，嫉妒心强，这类人易发生偏执型精神病。

　　（3） 分裂样人格障碍：这类人情感冷淡，人际关系有明显缺陷，他们常使人感觉古怪，不可理喻，不修边幅或穿戴奇特，行为不合时宜。在人群中他们孤僻，不合群，不与人交往，甚至退缩，活动能力差，无进取心。这类人童年就有此类迹象，终生如此。

　　（4） 循环型人格障碍：较多见于女性。循环型人格障碍以心境良好和悲伤交替出现为特征。心境良好进他们精神振奋，充满信心，热情而好交往，但做事有始无终，常作出大量的计划，而很少付诸于行动或坚持到底。而悲伤时他们表现情绪低落，悲观失望，办事无信心，寡言少语，自感精力不足，做事困难而吃力。也有部分病人是以其中一种情况为主。

　　（5） 强迫型人格障碍：男性较多见，他们常以高标准要求自己，凡事追求完美，否则就焦虑不安。做事要先计划，且考虑问题过于详细，按部就班。平时禁拘谨小心，办事犹豫不果断，缺乏自信，事后爱反复检查，追究细节，此类型与强迫性神经症的发生有关。

　　（6） 癔症型人格障碍：女性较多见。这类人日常行为夸张、做作，表情生动，暗示性和依赖性极强，极其情绪化，情感不稳定，待人似乎很热情，但感情肤浅、不真诚，很难长久与人保持良好的社会关系。高度自我中心，总是想尽办法引起他人的注意，耐不住寂寞，盼望生活像演戏一样热闹而富于刺激。这类人有时为了引起他人的注意与翔，会采取过激行为。

　　（7） 冲动型人格障碍：这类人显著的特点是有高度的冲动性。他们常因一些不必要的小事而大发雷霆，情绪激烈可到狂暴的程度，甚至丧失控制，做出伤人、毁物或自伤的行为。发作间歇期情绪不稳定，可伴有空虚感和厌恶感。

　　工作压力大、心理负担重、情绪紧张，为何易生病？上海科学家经数年研究发现：免疫系统细胞信号传令兵nf-κb被抑制是重要因素之一，这就首次发现了交感神经系统与免疫系统细胞信号通路间的对话渠道，揭示了交感神经系统调控免疫系统的潜在分子机制。前天出版的国际权威杂志《分子细胞》，以编者推选论文的形式，发表了上海科学家的这一研究成果。

　　在国际上首次发现这种现象的是中科院上海生命科学院生化与细胞所裴钢院士及其学生高华、孙悦博士等。高华对这种现象作了生动的比喻：β-arrestin2是休止蛋白，如果说平时β-arrestin2还只是在nf-κb的道路上伸出一条腿，让nf-κb绊一跤；遇到紧急情况时，它干脆就抢占了nf-κb的路，让nf-κb走不成。而免疫系统中许多基因，如应急反应、肿瘤发生、细胞增殖和分化等，则必须接到nf-κb的传令后才会表达。由于nf-κb不能顺利传令，免疫系统临阵就少了一支生力军，免疫力自然就会下降。

　　阐明交感神经系统如何调控免疫系统，是项具有国际水平的重要突破。据介绍，许多重要疾病如肿瘤或免疫性疾病的发生，都是由细胞信号转导失误所致。因此，近10多年来，细胞信号转导成为国际生命科学界的研究热点。g蛋白偶联受体作为最大的受体家族，成为目前全球四成畅销药的靶点。β2肾上腺素受体是一种在体内广泛分布的g蛋白偶联受体，是交感神经系统调控免疫系统的主要承担者，但其调控分子机制以往并不清楚。