生活中怎样防范高血压

　　人们在出现心梗、心衰等急症时方知高血压“第一杀手”的后果与危害。平素无声无息的高血压，其实与我们的生活方式息息相关，认识与之密切相关的因素，有助于我们防患于未然。

　　肥胖与高血压

　　近年来有学者认为2／3的高血压患者由肥胖所致，特别是腰围／臀围之比与以后高血压发生密切相关。研究表明，减肥可以使血压降低5mmHg～7mmHg。

　　体重≥100Kg的患者减轻10Kg后，收缩压与舒张压大幅度降低，总胆固醇降低10％，患糖尿病的危险性降低50％，糖尿病相关性死亡降低30％～40％，总体死亡率降低20％～25％。

　　饮酒与高血压

　　加拿大最近的一项研究认为，超过4％的60～64岁男性高血压患者，过度饮酒是其患病的主要原因。另外，喝酒的方式也非常重要。社交性的集会饮酒即使调整总的饮酒量，也可能出现高血压陡增的危险。过度饮酒还会对抗大多数降压药的疗效，而戒酒会使降压变得较为容易。

　　运动与高血压

　　临床试验表明，规律的体力活动对轻度高血压患者的治疗大有帮助，中重度的高血压患者通过16周规律的有氧运动，血压可显著下降。但对那些运动后有症状出现（哮喘、心绞痛）的个体，需要在医生指导下进行适度运动。已确诊为动脉粥样硬化疾病的患者，不管是否有高血压，也应进行锻炼以降低死亡发生的危险。具体运动可以是散步、骑车以及非竞技性游泳，每次运动40～60分钟，每周3～4次。如果锻炼时间较短（如20～30分钟），降压疗效将不显著。

　　高血压病是中老年人常患的疾病，为合理使用降压药，病者服药应注意以下几点：

　　一、忌擅自乱用药物

　　降压药有许多种，作用也不完全一样。有些降压药对这一类型高血压有效，有些降压药对另一类型高血压有效。服药类型不对路，降压作用不能充分发挥，有时会误以为“降压药不灵”。高血压病人的药物治疗应在医生指导下进行，应按病情轻重和个体差异，分级治疗。

　　二、忌降压操之过急

　　有些人一旦发现高血压，恨不得立刻把血压降下来，随意加大药物剂量，很容易发生意外。短期内降压幅度最好不超过原血压的20％，血压降得太快或过低都会发生头晕、乏力，重的还可导致缺血性脑中风和心肌梗死。

　　三、忌单一用药

　　除轻型或刚发病的高血压外，尽量不要单一用药，要联合用药，复方治疗。其优点是产生协同作用，减少每种药物剂量，抵消副反应。

　　四、忌不测血压服药

　　有些病人平时不测血压，仅凭自我感觉服药。感觉无不适时少服一些，头晕不适就加大剂量。其实，自觉症状与病情轻重并不一定一致，血压过低也会出现头晕不适，继续服药很危险。正确的做法是，定时测量血压，及时调整剂量，维持巩固。

　　五、忌间断服降压药

　　有的病人用降压药时服时停，血压一高吃几片，血压一降，马上停药。这种间断服药，不仅不能使血压稳定，还可使病情发展。

　　六、忌无症状不服药

　　有些高血压患者平时无症状，测量血压时才发现血压高。用药后头昏、头痛不适，索性停药。久不服药，可使病情加重，血压再升高，导致心脑血管疾患发生。事实表明，无症状高血压危害不轻，一经发现，应在医生指导下坚持用药，使血压稳定在正常水平。

　　七、忌临睡前服降压药

　　临床发现，睡前服降压药易诱发脑血栓、心绞痛、心肌梗死。正确的方法是睡前2小时服药。