药品谈判落地点评 两级联动高质量药品以量补价

　　首批国家药品价格谈判结果公布，三种药品谈判成功

　　其中有慢性乙肝一线治疗药物替诺福韦酯(吉利德，葛兰素史克)、非小细胞肺癌靶向治疗药物埃克替尼(浙江贝达)和吉非替尼(阿斯利康)，降价幅度均在50%以上(分别为67%、54%和55%);并要求于6月底前实现挂网采购，不准医院二次议价，并与医保衔接，采购期为1年。采购周期内，医疗机构的采购数量暂实行单独核算、合理调控。医疗机构从药品交货验收合格到付款的时间不得超过30天。

　　谈判趋势已经由省级上升到国家级，并将扩大到心血管用药、儿童用药等多领域

　　省一级的药品谈判之前已有尝试，2013年以来，北京、江苏、浙江、江西、湖南、山东青岛等经济发达的省份开始尝试省级的高价药物价格谈判，扩大了医保覆盖范围并取得了一定的药品降价幅度。此次国家首批谈判落地预示着部分专利和独家生产药品价格谈判趋势已经由省级上升到国家级，而从药品价格谈判机制试点工作方案来看，谈判未来将扩大到心血管用药、儿童用药、公共卫生用药、中成药等分类。

　　预计后续纳入的是市场急需的国内创新药或各地已经纳入大病保险特殊用药

　　价格谈判的最终目的试解决医保支付的问题，我们认为已经处于全国医保目录种的品种不会再次进行价格谈判;而多家企业生产的品种市场竞争激烈，价格具有市场竞争属性，价格谈判也没有必要，而社会关注度高的药品(特别是危急重症用药)大概率是能纳入价格谈判的。我们粗略的把后者划分为国内创新药(贝达药业的埃克替尼属于这一类)和各地已经纳入大病保险(未进全国医保目录)的特殊用药两类，这些品种进入后续的国家谈判的概率较大。

　　部分专利和独家生产药品价格谈判会产生多方共赢的局面

　　对医保部门而言，进入谈判的药品价格降至合理区间，并且也能对同类药品产生影响，最终以缓解医保支付压力，并且让参保患者实惠。对生产企而言，虽然药品价格出现了不同程度的下降，但是在我国近几年全国医保目录没有更新的情况下，进入国家谈判可以成为进入全国医保的另外一个通道，实现全国范围内的以价补量;对患者而言，以少量保费获得了较高的报销比例，自负费用降低;同时获得了救命的高质量好药。

　　高质量药品以量补价，建议关注创新能比较好的上市公司

　　在医保控费、招标降价和国家、省(市)谈判两级联动的趋势下，高质量药品以量补价不失为一个好的策略，建议关注创新能力强的上市公司如恒瑞医药、信立泰、康弘药业、海正药业以及非A股上市企业贝达药业、三生制药、复旦张江等。

　　5月23日，发布国家食品药品监管总局对淄博康贝医疗器械有限公司和山东淄博山川医用器材有限公司的飞行检查情况。

　　对淄博康贝医疗器械有限公司飞行检查情况淄博康贝医疗器械有限公司的以下行为(见下表)不符合医疗器械生产质量管理规范相关要求，质量管理体系存在缺陷。现由山东省食品药品监管局责成淄博康贝医疗器械有限公司对上述缺陷限期整改。

　　对山东淄博山川医用器材有限公司飞行检查情况在对山东淄博山川医用器材有限公司飞行检查中发现，该公司目前正在申请注销一次性使用真空采血管产品注册证。国家食品药品监管总局责成山东省食品药品监管局及时掌握该企业注销情况。