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青春期少女,请不要拒绝妇科门诊

青春期少女,请不要拒绝妇科门诊

阿华今年14岁,读中二,成绩一直很好,人也长得禁楚楚动人,总带着一副灿烂的笑容。然而,一年多前,阿华开始出现 间断性的下腹疼痛,开始时比较轻微,并且几个月才有一次。阿华的妈妈以为是女儿吃东西不注意,肠道出了"毛病",随便拿了些药给她吃,也就没多在意。然而问题并没有因此而解决,逐渐地阿华每隔一个月左右就出现几天的下腹痛,而且疼痛程度越来越重,还伴有尿频及肛门坠胀感。身体上的痛苦,使阿华脸色憔悴,失去了往日的笑容。阿华的学习,也因此受到影响。

这时,阿华的妈妈意识到问题的严重性,不得不带她到医院检查,给丽华挂了个内科号。内科医生经过详细地询问病史及体格检查,认为"毛病"并未出现在肠道,而是需要到妇科做一次检查。听到医生的建议,阿华和她妈妈都很惊愕。"我女儿可是个守规矩的好女孩,而且年龄尚小,还没来月经,怎么会有妇科病呢?"阿华的妈妈说。阿华更是羞得不肯去看妇科门诊。幸好经内科医生耐心解释,母女俩还是带着困惑和疑虑走进了妇科门诊。

少女也有妇科病

在妇科门诊,医生检查发现:阿华耻骨联合上方可触及一包块,有压痛;外阴发育正常,但处女膜向外突出半个鸡蛋大小,颜色呈紫蓝色;肛门指诊(经肛门直肠用手指检查阴道、子宫及附件的情况,是未婚少女妇检的方法)可触及直肠前方有一巨大的囊性包块,边界清楚。诊断很快就明确了,是"先天性处女膜闭锁,经血潴留"。经过一番准备,医生给阿华做了处女膜切开术。当切开处女膜后,立即有大量咖啡色的稠厚血液流出,约有400毫升。积血一流出阿华马上感到舒服了许多。这时,阿华的妈妈无比心疼,为自己的无知使女儿的病情耽误了这么长时间而深深自责。不过还是庆幸听了内科医生的劝告,来妇科做检查。

在不少人的观念中,*少女是不会得妇科病的,妇科门诊是已婚妇女去的地方,并且有人认为:看妇科门诊要接受"见不得人"的检查,会把处女膜弄破。其实这些都是对妇科的误解。这里,先让我们看看未婚少女可能得些什么样的妇科病。

未婚少女患月经失调,发育异常、妇科炎症、损伤、肿瘤等妇科疾病的情况在临床上也很常见。例如青春期功能失调性子宫出血,患者常为未婚少女;某些炎症如阴道炎,可能因到过不洁的泳池或使用过被污染的被服、坐厕、浴池等感染;一些先天畸形,如处女膜闭锁、阴道横隔、双子宫阴道隔,先天性无子宫无阴道以及卵巢、子宫及阴道肿瘤等都有可能发生于未婚少女。所以,当有妇科方面的不适时,例如出现下腹疼痛,外阴瘙痒,阴道流血流液、肛门坠胀、月经不规则、经量过或闭经,千万不要讳疾忌医,应及时到妇科就诊,以免延误了病情。

未婚少女妇检不损处女膜

在妇科检查中,有人害怕会破损处女膜。这种担心是不必要的。妇科医生在做检查前常规询问病人的婚姻状况,了解其有无性生活史。对于未婚或无性生活史者,绝不做阴道检查,仅进行肛腹诊,即一手指在肛门直肠另一手在腹部联合检查(给阿华做的检查就是肛腹诊),如需取阴道分泌物检查也是用小棉签轻轻在阴道下段取少许标本,这些检查是绝不会损伤处女膜的。如果确因病情需要,必须行阴道检查或经阴道施行某种治疗操作会出现处女膜破裂时,医生会向家属及病人讲清楚情况,征得病人及家人的同意签字后,才能做检查和治疗。检查完毕,医生会进行处女膜修补术,处女膜愈合后,几乎不留痕迹。

由此可见,妇科诊室并非已婚女性的"专利"。未婚少女也可能患上妇科病,这不必感到害羞。当少女们出现前面提到诸如下腹痛、外阴搔痒等不适时,家长和患者本人应注意,及时让患者到医院进行妇科检查,以免延误了诊治时机,导致病情加重,造成身心的损害,或给以后的生育带来麻烦。

人们在形容与孩子有关的东西时,通常用到词都是“可爱”,即便是喜欢破坏的孩子,也会被家长善意地称作“顽皮”、“淘气”,然而在英国,人们却用“可怕”来形容两岁的孩子。如今,“terrible twos”(可怕的两岁)更是已经成为英文中一个固定的说法。

之所以说这个年龄的孩子可怕,是因为他们在这时开始表现出与过去不同的特征,非常难缠,喜欢作对,万事都有叛逆倾向。因此,也有幼教专家把此阶段称为“人生第一青春期”,泛指一岁半到3岁之间。

2岁之前,孩子处于生理快速成长期,学习吃喝拉撒,爬坐立走,听音说话,欲求基本都能跟家长的意愿合拍。2岁左右以后,孩子会进入情感发展阶段,他们的自我意识开始萌发,具有独立做出选择的冲动。然而,限于他们不能像大人一样用语言表达,只能把喜怒哀乐写在脸上。他们经常会反抗大人的决定,天冷了不肯增加衣服;流感季节非要往人群里扎;家长变着花样做吃的,孩子却不领情,该不吃还不吃。

对此,北京海淀妇幼保健院儿童早期发展中心副主任医师闫琦表示,孩子在2岁左右表现出的“反抗精神”是他们必经的发育阶段,家长需要做的是正确疏导,而不是施以“管教”。

首先,家长要明白,孩子在2岁时,特别需要父母的情感支持,因此父母不要强制要求孩子“不准干什么”和“必须干什么”,而是要给他们一些选择机会。“比如给孩子补充维生素,不要简单地命令他们吃苹果,而是将香蕉、苹果、橘子、猕猴桃等富含维生素的水果摆在孩子面前,让他们自行选择。”假如他们选苹果后又变卦了,家长也别急,因为这是孩子在学习如何做抉择。

其次,可以和孩子平等地进行“条件”交换。闫琦举例说,如果孩子在大风天非要出门,但又不想戴帽子。此时,家长就可以这样跟孩子说:“爸爸妈妈都答应带你出门了,你是不是也该答应我们戴上帽子啊?”给予孩子尊重,也教会他们尊重别人,可谓一举两得。

最后,家长要学会让步。闫琦建议父母们,如果孩子的行为与父母意愿不一致,但孩子也不会因此而遭遇危险、疾病等,最好能让孩子自己做主,父母没必要强加干涉。

有好几个成年男女都说,过早性行为影响了他们的身高。其中一男的说他十四五岁就跟女孩经常做爱,他十四五岁长身体长身高的时候,身体某种长高激素用来供应性功能所以他没长高。

还有一女孩也这么跟我说,请问,“青少年过早性行为和青少年身高受限有关系吗?”

为了回答这一问题,我们首先应该了解青少年身高与哪些因素有关呢?青春期的少男少女都希望自己有较高的身材,他们在青春期中身高的增长非常快,其原因主要是骨骼的发育。网上介绍的可能响身高的因素包括:

(1)身高与性成熟早晚有关

身体急速成长现象发生较早,停止增长也早;发生较晚的,停止也较晚。性晚熟的身材比较高。

身高长得最快的巅峰时期是青春前期:女孩在月经初潮的前一年,男孩在遗精前一年。

(2)身高与营养有关

身高与营养的关系毋庸置疑,改革开放以来我国学生的身高已经看出变化。

(3)身高与睡眠有关

对青少年来说,睡得好长得高。因为控制身高的内分泌激素包括生长素、黄体生成素和性激素在夜晚睡眠时分泌较多。

(4)身高与遗传有关

人体的最终身高75%取决于遗传因素。但是父母身高也不是影响子女身高的唯一因素。外在因素如营养、生活习惯、体育锻炼等也有影响。

(5)身高与体育锻炼有关

据调查体育锻炼能促使身高的增长,一是能促进生长激素的分泌,二是加强了骨细胞的血液供应,有利于提高骺软骨的增殖能力,三是对骺软骨的增殖有良好的刺激作用。

(6)身高与精神因素有关

不良情绪会影响脑和内分泌系统的功能,从而影响生长发育。

唯独没有提到青少年过早性行为和身高的关系。不过根据西方国家1960年代之后性生活发生年龄越来越早的事实和他们的整体身高情况看,青少年过早性行为肯定不会影响身高的发育,因为他们的60后、70后和80后并没有明显变矮!