有种爱叫做“放手” 当心婴幼儿捂热综合征

　　在过去的这个周末，临安迎来了今年冬天的初雪，可谓是冬天真的来了。气温一降，家里的大人总是怕把宝宝冻着了，纷纷穿上了冬衣，有的包裹得严严实实的，乍一看真是包成“球”了。

　　天冷添衣

　　婴幼儿捂热综合征高发

　　天冷添衣是我们的常识，每一个小宝宝都是父母的小天使，就怕饿了冻了，所以一降温，有些父母就“里三层，外三层”地将宝宝包裹得严严实实的。那么宝宝真的是越保暖越健康吗?笔者了解到过于保暖有可能会导致捂热综合征的发生，不仅影响健康严重的还会有生命危险，为此笔者走访了医院的儿科主任。

　　笔者询问了关于捂热综合征及婴幼儿的保暖的相关问题。医生表示：“捂热综合征随着生活水平的提高，保暖设施的完善发病率已经很低了，但做好预防工作还是很有必要的。因为其主要是由于家长怕宝宝冷包裹过于严实，导致宝宝体温过高出汗太多，但由于婴幼儿的排汗散热功能弱，但又没有足够的力量挣脱不利的环境，导致汗水不能从体表很好地排出而引发的。严重的时候会导致宝宝严重脱水，内脏衰竭，好比溺水窒息一样有生命危险。”

　　医生还告诉笔者：“捂热综合征每年的11月到次年的4月是高发期，一般是一到六个月内的宝宝较易发生，主要是因为这个时期的宝宝还没有语言能力表达自己的需求，同时比起一个月内的宝宝家长的关注度会有所减少。”当笔者问及具体征状及家长应如何预防时，“当宝宝表现反常，如哭闹不停或过于安静少吃少动时，家长要格外留心。患上捂热综合征的宝宝通常表现为脸色涨红亦或是苍白发干昏睡不醒，表现出发高烧的征状。出现以上征状一定要及时就医，以免出现严重后果。”医生如是说。

　　增减衣物须循序渐进

　　科学添衣有讲究

　　冬天来了，宝宝的健康保暖是广大家长所关心的问题。关于宝宝的保暖问题，医生提出了几条科学建议：“首先，家长要做好婴幼儿早晚的保暖工作，因为他们的抵抗力还较弱，昼夜温差较大要适当增减衣物，特别要注意头部和脚部的保暖;其次，增减衣物一定是一个循序渐进的过程，不能一冷就大增，一暖就大减，要让宝宝对气温有一个适应的过程。增减衣物的程度可以以大人的穿衣程度作参考，宝宝比大人稍微多一件左右就足够了，不宜过于保暖;最后，要给宝宝穿柔软透气的衣物，想要知道宝宝是否觉得冷可以摸摸他的脖子和腋下等，不要频繁触摸宝宝的额头，因为还处于发育期，额头部位还是很脆弱的。也可以摸摸宝宝的脚丫，如果脚丫冰冷就需要适当增加衣物了。”

　　科学的关爱，更有助于宝宝的健康成长。笔者在这里也给广大家长一个建议，晚上睡觉时最好不要将小宝宝放在父母中间就寝，而是在床边安置专用的婴儿床，选用轻软的婴儿被，晚上适时照看就好了。

　　有一种爱叫做“放手”

　　让孩子接触外面的世界

　　俗话说：“若要小儿安，常须三分饥与寒。”但当前的许多家长由于害怕自己的孩子受到伤害，总是将他们保护得太好，不舍得“放手”让他们去接触一下外面的世界。对此，医生表示：“适当的受菌就像注射疫苗，是可以增强宝宝的免疫力的，家长不应该对宝宝过于保护不让他们去接触外面的世界，这样反而适得其反。”

　　笔者从医生处了解到，许多到医院就诊的小孩均是由于平时总是在家里，接触到的是一个相对“无菌”的环境，这样刻意营造的“无菌”环境很容易让宝宝的免疫力下降，一旦接触到细菌会更容易生病。但家长不可能一辈子都将宝宝保护在家里，他总是要去面对外面的世界，也会面临各种各样的细菌，所以适当的放手是为了宝宝更健康茁壮地成长。

　　医生的建议是“鼓励宝宝适当地受菌，应当每天都让他到外面走走，锻炼锻炼，只要做好必要的防护措施，这样更有利于他们免疫力的提高和成长。”有一种爱叫做放手，让宝宝和健康一起前行。

　　国家卫生计生委12月11日召开新闻发布会，介绍“进一步改善医疗服务行动计划”有关进展和成效等。周军监察专员表示，将用三年的时间(2015-2017)，通过改善环境、优化流程、提升医疗质量、保障医疗安全、促进沟通、建立机制以及科技支撑等十类三十五项措施，进一步推动和深化医药卫生体制改革。

　　他还表示，“行动计划”实施以来，取得了良好成效，主要包括九方面：

　　一是患者就诊环境得到进一步改善

　　各地通过优化门急诊布局，设置醒目标识，保持环境清洁，为患者尽可能提供干净、整洁、安全、舒适的就医环境。

　　二是积极推进预约诊疗服务，扩大预约比例，全面推行分时段预约

　　截止到2015年11月底，全国三级医院预约诊疗率平均值达到32.1%，开展分时预约诊疗的医疗机构近4万家，有效分流了就诊患者。

　　三是合理调整诊疗资源，推行日间手术模式，不断提升诊疗服务效率

　　到2015年11月底，全国有3002家医疗机构开展了日间手术，进一步缩短了患者的术前等候时间和住院时间。

　　四是发挥信息技术优势，利用信息化手段优化服务流程，方便患者就医。

　　也是到2015年11月底，全国有1238家三级医院建立了互联互通信息库，为患者提供诊疗信息、费用结算信息查询等一系列便捷服务。有660家三级医院通过新媒体、微平台等途径发布诊疗信息，利用手机APP、微信支付等方式，减少患者排队次数、缩短排队时间。

　　五是改善住院服务流程，实现住院全程服务

　　浙江杭州市实现了市民卡的“诊间结算”，有一些在病区和护理站就开展了出院的结算工作，省去了患者大量等候时间。

　　六是持续改进护理服务，进一步落实优质护理

　　到2015年9月底，全国所有三级医院都开展了优质护理服务，有1036所三级甲等医院实现了全院覆盖，占全国三级甲等医院总数的89.4%。有5207所二级医院开展了优质护理服务，占全国二级医院总数90.9%。

　　七是进一步规范诊疗行为，保障医疗安全

　　截止到2015年11月底，全国有1599家三级医院、4563家二级医院开展了临床路径管理，诊疗行为进一步规范。

　　八是注重人文关怀，促进社工志愿服务

　　截至2015年11月底，全国有13632家医疗机构开展了社工服务，有19195家医疗机构开展志愿者服务，充分发挥社工和志愿者在医患沟通中的桥梁与纽带作用。

　　九是妥善化解医疗纠纷，构建和谐医患关系

　　“三调解一保险”的医疗纠纷预防和处理调解机制的作用日益凸显。2015年1-8月，人民调解处理医疗纠纷4.3万起，调解成功率在85%以上。医疗责任保险逐步向基层医疗机构延伸。2015年新增加参加医疗责任保险的医疗机构1万多家，为处理医疗纠纷提供了有力的保障。