乳腺增生跟心情有关 无关职业

　　日前微信上有传言称，体检中心给女性做乳房触诊时，发现某些职业或某些单位的女性患乳腺增生几率更高。

　　昨日，记者咨询了解放军第二零二医院乳腺外科主任、主任医师、医学博士王斌，他表示乳腺增生的发生率是比较高的，很难说哪些职业的人更容易患上乳腺增生。

　　不过，乳腺增生的发生确实与心情有直接关系，中医上也认为乳腺增生是一种情志性疾病，情绪的波动会影响雌激素分泌。

　　绝大多数乳腺增生不用管

　　王斌解释，乳腺增生是个生理现象，解放军第二零二医院的乳腺门诊如果看100个病人的话，有85个都有乳腺增生或者小结节，不需要治疗的占85%~90%。好多人因此而吃药、焦虑，甚至还有做手术的，存在过度医疗现象。

　　“绝大多数乳腺增生是不用管的。如果疼痛达不到影响睡眠和工作的级别，是不需要处理的。以调节心情、改善睡眠或不要久在室内和案前工作为改善方案，要是可以到外边接触阳光和大自然的话，很快就会自行好了。尤其在心情好、旅游的时候，很少发生疼痛。发生疼痛的多数都是熬过夜或与人刚生过气，马上就觉得疼，疼痛部位也不固定，这样也叫乳痛症，都不需要治疗和处理。”王斌表示。

　　增生不是病 也不能不重视

　　有些女性体检后，发现自己有乳腺增生会去医院再做更细致的检查，确诊是乳腺增生后，就会反复让医生给她治疗。但有些药吃完会有副作用，造成子宫内膜增生等，所以王斌一般都不建议患者吃药。

　　乳腺增生与心理压力有直接关系。情绪不好和雌激素的分泌互为影响，情绪越糟糕，乳腺也越糟糕。另外在中医上讲，这就是一种情志性疾病，情绪一波动，周期就会受影响，增生不能按周期复原。

　　可增生虽不是病，也不能不重视它。王斌建议女性每年做常规体检，40岁以上每年体检一次，如果医生说是乳腺增生就不用害怕了，但不能自己自查。有时候可能有些症状跟增生相似，但它是癌，就容易被忽略。

　　保健品、化妆品滥用可能增加乳腺癌风险

　　当女性到了一定的年纪就会寻求各种保健品和化妆品来推迟更年期，这对增生也有影响，王斌在门诊常告诉患者尽量不要滥用保健品，一些保健品和化妆品是或多或少含有雌激素的，但并没有明确标出来，或者是能够合成出雌激素的，增加乳腺癌的风险。

　　另外一个增加风险的因素就是辐射，个别特殊职业会有机会接触到辐射，因此要做好防护。在中国，一般40岁之后才可以做钼靶检查。

　　在王斌的乳腺门诊中，乳腺增生多数都发生在35~40岁左右，也陆续发现25、26岁的年轻女孩发生乳腺增生。但王斌不建议这么年轻的女性做钼靶检查，因为钼靶有一定的射线，一年也不建议超过两次。对不到40岁的女性特别是青年女性的乳腺还是有一定的损害。彩超还是首选，直到40岁以上脂肪多了，可以做钼靶检查了。但如果有家族史，有母亲或姐妹患乳腺癌的高危因素，35岁也可以做钼靶检查。

　　精神科医生经常接触精神病患者，并不会变得精神不正常

　　在关系密切的两个人之间，例如母女、夫妻、表亲等，如果一方发生精神障碍，出现严重的妄想，另一方长时间受其影响，也可出现相似的妄想内容，在精神病学上称为“感应性精神障碍”。在老百姓看来，精神病似乎也是可以“传染”的，但“感应性精神障碍”并不是这么简单，发生感应要满足诸多条件，民间所谓“精神科医生接触疯子多了也有精神病”的说法并不靠谱。

　　病例：姊妹、母女的精神病相互感应

　　2008年5月17日，时年41岁的瑞典埃里克森氏双胞胎姐妹厄休拉和萨拜娜在英国斯塔福德郡出现了感应性精神障碍，突然冲入一条繁忙的马路，结果萨拜娜被一辆小车撞晕，厄休拉被一辆拖车撞成重伤。萨拜娜恢复清醒后，拒绝医务人员救治，还袭击了一名警察。后来她告诉警方说，我们瑞典一般祸不单行……她出院后又发疯了，用刀把一名男子捅死。

　　分开后被感应者容易恢复正常

　　一名家庭主妇与邻居发生土地纠纷后产生“被害妄想”，投诉邻居串通村委会打压自己，乍一看也似乎有一定道理。后来经过调解处理之后，她反而变本加厉，认为左邻右里乃至整条村的人都在合伙迫害自己。这时，她的妄想已经很荒谬，可能患有精神分裂症。她的女儿也出现了类似的被害观念，可能发生了感应。母女二人被分隔开后接受心理治疗，女儿很快就恢复了正常。

　　感应性精神障碍又称二联性精神病，是指一个人(原发者)精神病发作后，把系统性的妄想(包括病态的推理和判断)传播到另一个人的头脑中，但不包括抑郁、焦虑等不良情绪的“传染”。暨南大学医学院附属脑科医院心理行为科主任王德民介绍说，这种情况并不常见，多数发生在某个相对“与世隔绝”的地方(如集体宿舍)，两人往往在共同生活中有亲密接触，情感联系密切，性格也较为相似，而且被感应者比较崇拜、信服或者依恋原发者。他们只需几天到几周的互动便可发生感应，也有的人经过长期潜移默化后才发生感应。发病时没有什么先兆，因此难以预防。

　　由此类推，精神病妄想还可以传播到更多人的脑子里吗?尤其是在今天发达的网络媒体，疯狂的想法会不会“病毒式”传播?王德民表示，广泛传播的发生机会很低，几乎没有，毕竟其他人对患者没有崇拜或依恋的感情联系，也没有在一起亲密接触。民间流传的“精神科医生经常接触精神病患者也变得精神不正常”在现实中基本不会发生。

　　原发者的精神障碍治疗起来难度相对较大。暨南大学医学院附属脑科医院心理行为科副主任医师左小萍称，有的患者“走火入魔”不能自拔，出现妄想后，别人怎么开导都是没用的，需要进行抗精神病药物治疗，再加上心理治疗，如对于敏感多疑、见到别人谈话就觉得是说自己的患者，要降低其对别人的过度关注。王德民称，把发生感应性精神障碍的两个人分开，受感应的人通常只需心理治疗就可以消除妄想，此后如果两个人还在一起生活，相互影响之下仍容易复发。