什么是保证疗法与说服疗法

　　保证疗法与说服疗法都是心理疗法的一种方式。

　　保证疗法主要由于医务人员对心理疾病患者，特别是对某些具有疑病症状的患者进行心理治疗。

　　保证疗法是医务人员对患者进行了详细的身体检查与其他必要的生理、生化等方面的检查后，确认患者并无器质性疾病或严重病症。此时医务人员根据病人的心理活动情况，以坚定的态度与肯定性语调与病人交谈，告诉病人并非器质性疾病，只是由于心理因素而引起某些病症。这是大脑高级神经活动功能失调而引起的结果。只要按医嘱治疗，是会恢复健康的。

　　有些病人对自己的疾病焦虑不安，经常疑神疑鬼，因此，保证疗法对于消除病人的疑病心理，消除病人的焦虑不安的情绪是有较大作用的。

　　说服疗法是医务人员根据病人的病情与心理活动特点，以通俗易懂的语言，反复解说或与病人讨论，使病人正确地认识疾病的本质，端正对疾病的态度，消除思想顾虑，解除紧张焦虑情绪，树立与疾病作斗争的信心，从而调动病人的主观能动性。说服疗法能充分发挥病人的自我调节的心理功能，使病人在治疗中处于积极主动的状态，密切配合医务人员。说服疗法适应的范围很广。说服疗法比保证疗法费时间，但说服疗法的疗效比较持久。

　　在我们日常诊疗活动中，常会遇到许多患者家属如此询问：这个孩子脑电图、ct、核磁共振检查都正常，你怎么说他有精神病？这些家属总认为，要确定是否有精神病就必须有仪器检查结果。这种看法正确吗？

　　回答这个问题，关键是看患的是什么样的精神病，尽管精神疾病的种类较多，临床表现又十分复杂，然而，就其病因来分大体上可分为三大类。第一类是脑器质性精神病，此类患者脑部有器质性病变，如脑炎、脑肿瘤、癫痫、脑出血、脑梗塞等，仪器检查如脑电图、ct、核磁共振等可发现病变的部位、大小、性质等，对疾病诊断的参考价值较大，此类患者就应该做仪器检查。第二类是症状性精神病，此类患者以躯体疾病，如心、肝、脾、肺、肾疾病，代谢紊乱，内分泌疾病，中毒等所引起的精神障碍，仪器检查对疾病诊断有一定的参考价值；第三类是功能性精神病，此类患者病因不明，虽有一些资料显示可能存在生物性因素，但仍未找到明显的脑器质性病变的依据，此类占精神病人的大多数，包括精神分裂症、情感性精神病、反应性精神病等，仪器检查的诊断参考意义不大。

　　由此可见，仪器检查能否检查出精神病，得视精神病的性质来决定，而详细耐心的病史询问，认真细致的体格检查，周密的精神检查是任何仪器检查所无法替代的。诊断一个人是否有精神病，必须持非常慎重、负责的态度，绝不能只凭仪器检查结果，而必须综合病史、体格检查、必要的辅助检查结果等方面资料，有时尚需进行社会调查，加以分析才能作出诊断。