肝癌高危人群需每半年体检一次

　　肝癌是临床上最常见的恶性肿瘤之一。我们常说的肝癌通常包括二类，一类是最常见的肝细胞肝癌，约占肝癌的90%左右;另一类是胆管细胞癌，约占10%。

　　肝癌的高危潜在人群主要包括六大类：第一，慢性肝炎患者。其中以乙型肝炎为主，其次为丙型肝炎。长期慢性肝炎是肝癌的首发病因，这是因为劳累加剧了肝炎炎症的反复发作，使得肝细胞有序的结构排列发生变异，整个肝的内部结构混乱而“坍塌”，最终演变成肝癌。第二，有肝癌家族史者。据研究表明：肝癌存在家族聚集现象，可能某些遗传缺陷导致发生肝癌的危险性增加。第三，长期嗜酒者。当酒精进入人体后，主要在肝脏进行分解代谢，酒精对肝细胞的毒性使肝细胞对脂肪酸的分解和代谢发生障碍，引起肝内脂肪沉积而造成脂肪肝。饮酒越多，脂肪肝也就越严重，从而可能诱发肝纤维化，进而引起肝硬化，最终转化为肝癌。第四，生活在肝癌高发区的人群。我国的肝癌高发区主要在东南沿海，通过流行病学调查研究发现，我国肝癌高发区的居民食用的粮食中存在不同程度的黄曲霉毒素污染的现象，而黄曲霉毒素是导致肝癌发生的一个重要因素。第五，饮用重金属含量超标水的人群。第六，重度脂肪肝的患者。由于饮食上不太注意，吃大量高脂肪的食品，使得肝脏负担加重，对脂肪的分解能力下降造成重度脂肪肝，这种病人也容易发展成肝癌。有肝区不适、疼痛等症状，曾检测甲胎蛋白有过异常，但未证实是肝癌的患者，也是肝癌的高危人群之一。

　　对于高危人群，应如何早期发现肝癌呢?首先，定期体检。肝癌高危人群最好每半年进行一次针对肝脏的彩超检查，并抽血化验肝癌肿瘤标志物甲胎蛋白(AFP)、肝炎指标等，这是最方便、无创性的能够早期发现肝癌的检查手段。肝癌发生总体来说是一个慢性过程，因此对于检查了3-5年仍然没有发现的不要掉以轻心。坚持定期检查非常重要。其次，要重视早期肝癌的一些临床症状。如饱胀感、纳差、嗳恶心，乏力、体重减轻，肝区隐痛或者胀痛不适，不要自以为是胃病、没休息好，或者工作太累等，出现症状要及时到医院进行适当的检查，尤其是症状持续或者经常反复时。

　　那么，我们在日常生活中该如何预防肝癌呢?除了定期体检外，要养成良好的饮食习惯，不吃发霉的食物、戒酒、多吃新鲜的蔬菜水果。日常积极锻炼，强身健体，保持乐观开朗的心态，学会调节自我情绪，增强自身的免疫抵御功能。

　　2016年4月7日，国家卫生计生委召开加强孕产妇管理救治工作视频会议，以高龄孕产妇为重点，全面部署加强孕产妇管理服务和临床救治工作。

　　王国强副主任出席会议并讲话，马晓伟副主任主持会议。

　　王国强指出，全面两孩政策实施后，累积生育需求集中释放，出生人口数量增加，高龄孕产妇比例增高，妇幼健康服务的数量、质量和服务资源都将面临新挑战。

　　各级卫生计生行政部门和医疗卫生机构要围绕“生得好、生得健康、生得安全”，为群众提供优质的妇幼健康服务，把中央的惠民政策落实到千家万户。

　　王国强强调，加强孕产妇管理救治，保障母婴安全，要始终坚持预防为主、防治结合的卫生工作方针，突出关口前移，狠抓关键环节，强化优生优育全程服务，提升危急重症救治能力，完善协调保障机制，从制度上构筑母婴安全保障体系。

　　要广泛开展宣传和健康教育，做好咨询评估和高危筛查，强化危急重症临床救治，建立健全协调协作机制，健全危急重症转诊网络，加强人才队伍建设，多措并举做好孕产妇管理服务和临床救治。

　　王国强要求，各地要将保障母婴安全放在卫生计生工作的突出位置，作为妇幼健康工作的重中之重，作为医疗质量安全管理的重点领域，按照工作部署，落实领导责任、主动沟通协调、强化督导检查，确保各项任务全面落实到位。

　　马晓伟总结强调，各地要按照会议要求，精心安排、周密部署，扎实推进各项工作，切实保障孕产妇和新生儿安全，为全面两孩政策保驾护航。

　　上海市卫生计生委、广东省卫生计生委、北京协和医院、济南市妇幼保健院做了经验交流。委妇幼司、医政医管局、指导司、科教司、宣传司负责同志参加会议。

　　各省(区、市)卫生计生委和新疆生产建设兵团卫生局分管负责同志，相关处室负责同志，委属委管医院、省属医院负责同志及产科、儿科主任参加分会场会议。

王国强副主任出席会议并讲话,马晓伟副主任主持会议