抗MERS会有药吗 专家解读抗体M336

　　最近，中国出现了首例中东呼吸综合征(MERS)输入病例。面对这种死亡率接近40%的疾病，人们最关心的莫过于有药吗?能防吗?

　　中国工程院院士、广东省防控中东呼吸综合征疫情专家组组长钟南山在前不久透露，复旦大学基础医学院的姜世勃研究团队与美国国立卫生院(NIH)合作，联合开发出一种超强活性全人源中和抗体M336，专门针对MERS病毒感染者的治疗，在狨猴和兔子动物模型中效果显著。

　　好消息频传。但这究竟离抗MERS的药物成功研发有多远?

　　自MERS出现科学家就开始研究相关药物

　　面对MERS这来势汹汹的传染病，人们最关心的莫过于它究竟会不会有特效药和预防的方法。

　　早在2012年，在沙特阿拉伯首次发现MERS后，国内外便启动了对其病因和治疗、预防方案的研究。

　　最近，又有新消息传出。6月19日，日本媒体称，以日本京都府立大学大学院教授塚本康浩为首的研究小组，日前使用鸵鸟蛋培植出大量MERS病毒的预防抗体，并开始大量生产。

　　前不久，复旦大学官方也证实，复旦大学基础医学院的研究团队与美国国立卫生院(NIH)合作，联合开发出一种针对MERS冠状病毒的超强活性全人源中和抗体M336，进行动物实验后，效果显著，接下来将进行较长周期的人体测试和临床试验。

　　这一研究进展，还得到了钟南山的公开支持，表示对抗体的临床试验寄予厚望。

　　开发抗体与SARS“血清疗法”异曲同工

　　M336究竟是什么?为何要开发出抗体?

　　对此，南方医科大学公共卫生与热带医学院病毒学专家赵卫教授解释，开发抗体的思路与SARS时期流行的“血清疗法”异曲同工。“在非典时期，科学家曾在已恢复的病人体内抽出血清，输注到其他患者体内进行治疗，效果比较理想。”

　　“然而与血清疗法不同的是，M336抗体是在体外生产出的，成分单一，所以相较于血清疗法，其副作用较小。”赵卫解释说。

　　在赵卫看来，M336抗体和多肽HR2P的联合使用也是一种常见的治疗方法，“如艾滋病的鸡尾酒疗法，就是联合使用各种不同的艾滋病抗病毒药物，作用于病毒不同的复制阶段，而达到更好的治疗效果”。

　　药物研究还有很长的路要走

　　不过，赵卫也坦言，找到抗体和最终研发出特效药，还有很长的路要走。

　　据报道，目前M336抗体还未经过临床试验。“从动物实验，到三期临床，研发一种药物和疫苗是一个漫长的过程。”赵卫说，在这个过程中，还要综合考虑疫情的发展以及其他相关制约因素，“举个例子，SARS来袭时也掀起了疫苗研发的高潮，但最终尴尬收场，因为即使研发出来了，也已经没有病人了。”

　　那究竟是否有必要研发抗MERS的特效药和疫苗?“客观而言，MERS疫情并没有严重扩散，将来也可能遇到与SARS疫苗研发同样的窘境。”不过在赵卫看来，现阶段对特效药和疫苗的研发还是有必要的，“至少，我们要抱着一种时刻准备着的态度，想得要更超前。”

　　韩国保健福祉部官员27日说，首尔东部一家医院内的数百人可能暴露在中东呼吸综合征(MERS)病毒威胁之下。现阶段，韩国政府正密切监控这一潜在的疫情“重灾区”，严防病毒进一步扩散。

　　法新社援引保健福祉部一名不愿公开姓名高级官员的话报道，一名70岁妇女在前往另一家医院探视罹患中东呼吸综合征的亲属时不幸“中招”，随后将这一致命病毒“带往”首尔东部那家医院。

　　他没有透露这家医院的名称。按这名官员的说法，这名70岁患者在确诊两天后、即6月25日不治身亡。考虑到中东呼吸综合征有14天潜伏期，今后几天，与这名患者有过密切接触的感染者可能会陆续出现相关症状。

　　“我们正集中力量追踪与那名患者有过密切接触的人，让他们接受隔离观察，”他说，鉴于这家医院可能集中出现新病例，现在说疫情正持续趋缓还为时尚早，“我们会在关注这家医院的(疫情)发展后，再来讨论疫情的(变化)趋势”。

　　韩联社报道，目前，韩国国内已有大约90家医院出现中东呼吸综合征病例。

　　保健福祉部中央中东呼吸综合征管理对策本部27日通报，当天确诊的中东呼吸综合征患者新增1人，使得累计确诊人数达到182人。这182人中，90人已经治愈出院，61人正接受治疗，另有31人死亡。截至27日早晨，接受隔离观察的人数为2467人，较前一天减少464人。

　　韩国《中央日报》报道，新确诊的患者是一名在江东庆熙医院工作的护士，现年27岁。她在护理一名中东呼吸综合征患者时不幸被感染，正在接受治疗。

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　　据韩国媒体报道，韩国中东呼吸综合征(MERS)病毒可能扩散到首尔东部的一家医院，韩国当局目前正在密切观察该院情况。三天前去世的一名70岁确诊女病人曾在该医院接触过数千人，这些人下周或许会出现症状。如果该医院出现确诊患者，即表示疫情进一步扩散。

　　报道称，韩国保健福祉部27日表示，22日被确诊为MERS患者的70岁女性护理员由于肺炎加剧，24日身亡。相信她是在5日陪患者到江东庆熙大学医院急诊室时受感 染，但过10天后才出现症状。她在不知自己感染MERS病毒的情况下，到过九家医院。18日，她为了接受整形外科手术，入住江东圣心医院后才确诊感染 MERS。

　　韩国中央MERS对应总部负责人权德喆也在当天表示，根据闭路电视拍摄到的录像，当局发现这名护理员在江东圣心医院和7000多人有过直接或间接接触，当局对其中2135名与她有过密切接触的人采取了隔离措施。

　　保健当局认为，这名患者21日被隔离，按MERS病毒潜伏期推算，7月5日至6日之间可能再出现确诊患者。为防止这家医院成为“第三大重灾区”，当局派疫情调查员和接触者追踪员密切观察该院的情况。

　　但报道同时指出，27日新增患者是第一个无症状的MERS确诊病例，引起保健当局关注。

　　这个新增患者是江东庆熙大学医院的一名27岁女护士。她6日在急诊室工作时接触了“超级传播者”，隔天开始在家隔离，直到潜伏期结束都没有出现高烧、咳嗽等的相关症状，所以24日解除隔离。可是，她回医院工作之前进行的MERS检测却呈阳性反应。

　　疾病管理总部指出，这是韩国首例无症状MERS确诊病例。专家认为，未出现症状的MERS病毒没有传播力，因此这一病例可能不会扩散。

　　据悉，韩国27日新增一名MERS确诊患者，累计确诊病例增至182个。当天无新增死亡病例，死亡人数维持31个。

　　截至当地时间6月27日6时，韩国因染MERS被隔离的人数为2467人，相较前一天减少464人。解除隔离的人数达到12958人，一天内有755人从隔离状态中被解除。