长效青霉素多地告急 全国仅两家药企仍生产

　　最近，山东济南市民张女士的孩子因链球菌感染，需要定期注射一种名为“长效青霉素”(通用名为注射用苄星青霉素)的药物，但济南的多家大医院都没货。而在全国多地，这款廉价药也频频告急。

　　记者了解到，目前全国只有四家药企具备注射用苄星青霉素的生产资质，但其中居然有两家已经停产，仅有两家仍在生产。

　　国内某抗生素生产企业董秘对记者透露，由于药价过低，小企业没有利润导致生产动力不足，大企业也不愿扩产，这导致了很多廉价药逐渐在市场上消失，他认为只有通过政府、药企和医院三方不断博弈，最终找到一个市场平衡点，才有可能使廉价药真正流通到患者手中。

　　全国仅两家在生产

　　据了解，长效青霉素是一种粉状制剂，也是目前公认的预防链球菌感染、减少风湿热复发及风湿性心瓣膜病等特效药。

　　卫生部全国合理用药监测网专家曾介绍，“长效青霉素”注射液是一种常用、便宜、临床上不可缺少的长效药，我国上世纪50年代就已经开始使用。

　　记者从国家食品药品监督管理总局数据库查询到，目前国内只有瑞阳制药有限公司、石药集团中诺药业(石家庄)有限公司、江西东风药业股份有限公司和华北制药股份有限公司四家药企具有生产资质。

　　“现在市面上该药品比较紧缺，我们公司已经停产一年了。”江西东风药业股份有限公司一位不愿具名的经理告诉记者，由于公司用于注射用苄星青霉素的GMP证书过期，该药已经停产，预计还要过几个月才能拿到新版证书。瑞阳制药销售人员也表示，已没有生产该种药品。

　　前述董秘坦言，自最严“限抗令”实施以来，抗生素生产企业受影响非常大，很多小企业不愿亏本生产低价药，大企业在低价中标的竞争模式下日子更不好过，“为了不丧失市场份额，只能千方百计地低价中标，很多抗生素的价格都在成本价以下。”

　　一个残酷的事实是，这些价格低廉的基本药物由于利润不足而逐渐在市场上消失。东风药业经理告诉记者，现在市面上仍能从一些渠道买到长效青霉素，但价格至少已比出厂价翻上了三五倍。

　　廉价药陷消失漩涡

　　近年来，西地兰、注射用红霉素、鱼精蛋白、潘生丁等多种供应数十年的基本药物逐渐在市场消失。一项对全国12城市40余家三甲医院临床用药情况的抽样调查显示，国家和地方增补的基本药有500多种，短缺的已高达342种。

　　不少业内人士认为，要想改变廉价药及生产企业的命运，就必须重新制定游戏规则。江苏某大型药企负责招标的胡先生告诉记者，近几年企业在招标中的价格厮杀已经到了不计代价的地步，“有些制剂的中标价非常低，甚至低到如果在生产时摔碎一个玻璃瓶就得亏钱的地步。”

　　更早之前，青霉素主要制造商华北制药的销售经理章琳就告诉媒体，她记得在西部某省份药品招标时80万单位的青霉素投标价只有0.27元，比行业几近透明的成本价0.35元足足低了20%。尽管后来华北制药以最低价格中标，但如果每月为该省派送1000件药品，华北制药将亏损超过100万元。

　　“这种情况很普遍，大企业中标就亏，供应越大亏得越多，所以后来很多大企业就放弃一些省份的招标，轮到小企业中标。”胡先生说，小企业在质量上不如大企业，有限的利润空间又很可能使他们在中标后停止供应，这就意味着廉价药也会继而退出市场，患者只能靠其他的高价药来替代。

　　除了药企积极性受挫，廉价药进入医院的道路也尤为曲折。广东丽峰药业有限公司董事长对记者表示，手握处方大权的医院为了获得更多的加成，更趋向于采购高价药，药价基数大，加成绝对值就大。

　　“廉价药的现状短时间很难改变，不是简单靠政府一句放开药品限价就能改变的事情，医改之路还是漫漫长途。”前述董秘认为，在医药行业里，只有政府、药企和医院三方不断博弈，最终找到一个市场平衡点，才有可能使廉价药真正流通到患者手中。

　　合肥市巢湖南路一家“五四土狗、羊肉批零”店涉嫌无证经营，狗肉来源不明，在2015年12月29日，被包河区市场监督管理局、辖区公安组成的联合执法组贴上封条及查封扣押决定书，封存期限为30天。现场查获的200余斤狗肉被抽样送检。昨天9时许，记者回访该狗肉店发现，该店已经“自行解封”，重新开张。

　　查处 宝马送来整袋死狗 未经检疫剥皮卖肉

　　12月28日7时许，合肥市民朱女士来到巢湖南路的五四狗肉店，打算买两斤狗肉。朱女士说，店员剥皮切肉时，她看到店内不少尚未宰割的狗身上还插着针管，立马改口说不买了。朱女士离开时发现，一名店员走到店外，一直观察她的行踪。当日，朱女士将情况告诉记者，记者向包河区市场监督管理局反映。

　　当日17时许，包河区市场监督管理局执法人员调查发现，一辆白色宝马车倒进了狗肉店，车上下来四个小伙，从后备箱拖出一袋袋死狗，随意丢进店内。一名执法人员称，其间未有任何称重和结算货款的行为。“老板直接现场剥皮处理，未经检验检疫就挂售。”执法人员调查得知，小伙子如此送狗肉的行为已持续好几个月，他们选在其他地方跟店方结账。

　　29日，包河区市场监督管理局联合辖区公安组成执法组，对五四狗肉店进行了查处。执法人员现场发现，这家不到20平米的店内没有悬挂任何工商执照、税务登记以及《动物检疫合格证明》等相应证件，老板称“这些证件一时拿不出”。执法人员将现场查获的一冰柜共200余斤狗肉抽样送检。

　　对抗 封条消失店门敞开 继续营业贩卖狗肉

　　涉嫌无证经营，店老板无法说清狗肉来源，2015年12月29日，包河区市场监督管理局执法人员对该店下达了查封扣押决定书，并在储存狗肉的冰柜上贴上封条，就地封存。按照相关条例，责令该店在30天封存期限内不得开店经营狗肉。

　　12月29日9时许，记者再次来到巢湖南路，发现这家“五四狗肉店”大门敞开，店门口照旧挂着屠宰的狗肉，一名店员站在店门口，一人在店内的砧板上剥皮切肉。记者在店门口观察了十多分钟，有名男子前来买肉，一名店员掀开冰箱，从冰箱拿出成块的狗肉切割称重。冰箱还是那个冰箱，此前贴在冰箱上的包河区市场监督管理局的印章封条、包河区市场监督管理局的查封扣押决定书已经不见踪影。

　　记者佯装前来批发狗肉，一名店员有些警惕，连问“饭店在哪里”“此前拿什么价格”“一次要多少”等问题，记者逐一回答后，该男子才道出了每斤12元的价格。该男子还说：“狗肉不要到店里取，可以给你送过去。”附近一家店面老板告诉记者，该店几天前被查封后，1月3日就重新开张了，“昨天已经开门一整天了，看上去生意没受什么影响。”

　　再查 执法人员连忙来查 店铺大门却已关闭

　　当日10时许，记者将情况反映给包河区市场监督管理局副局长李宝利。李宝利随即联系望湖市场监督管理所，该所执法人员赶到现场时，该店却大门紧闭。查看了记者暗访时的照片等证据，一名执法人员称，根据相关规定，“非法处置扣押、查封、冻结的财物，妨碍行政执法机关执法办案的，处以5日以上10日以下拘留，并处罚金。”“该店此举无视法规，执法人员会联系辖区公安机关，进一步调查处理此事。”“我们担心这批狗肉里存在氰化物等有毒有害物质，下一步将抽样送检。”李宝利称，目前，不仅是合肥，安徽省公安和省食品检测机构还没有对狗肉内是否含有氰化物等指标的检测能力。“此前公安机关破获了肥东一起毒狗肉案件，去了河南，才检测出结果。”李宝利称，对于此次封存的狗肉，他们不会放弃检测，但需要一定时间。

　　合肥狗肉 多购自城郊

　　近日，记者走访了省城几家狗肉批发店铺，这些店铺都能拿出营业许可证以及卫生合格证明。“外地运来的狗肉一般都是产自专门的养狗场，合肥周边的养狗场很少，”一名商贩称，“以前阜阳北路有个养狗场，现在没有了。 ”

　　“店里狗肉都是自己从城郊、乡镇买活狗回来杀的。”另一店铺老板爆料，但还有一些狗肉来自合肥城郊农村，城郊村里的狗被毒死不少。“农村毒死的狗一般都卖给了小贩，小贩又把狗肉运回合肥。”